关于肿瘤放射治疗剂量学的若干规定

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1、关于肿瘤放射治疗剂量学的若干规定1985年5月25日，国家计量局、卫生部本规定包括150—400KVX线机产生的X射线、60・Co、137-Csr射线治疗机的y射线、加速器产生的1—25MVX线和高能电子束的剂量测定方法,以及关于治疗计划、记录和病例剂量报告的一些规定。由于临床剂量测定仍以电离室为主要测量工具，并且国家已建立照射量基准和部分地区的次级标准。因此，本规定内容只适于电离室测量。第一章有关主要名词的规定射线质：射线质指的是射线能量，主要表示射线贯穿物体的能力。用电离室测定射线剂量时，室壁材料和介质材料的阻止本领以及照射量仪表显示的读数计算

2、吸收剂量时所用的转换因子等均与射线质有密切关系。唯有射线质为已知时，才能采用相应能量的射线的物理参数表和曲线。照射量（X）：照射量X是dQ除以dm所得的商，其中dQ的值是在质量为dm的空气中，市光子释放的全部电子（负电子和正电子）在空气中完全被阻止时，在空气中产生一种符号的离子总电荷的绝对值。X=dQ/dm单位：C/Kg照射量的原用单位是伦琴（符号R）1R=2.58x10C/Kg（严格相等）。测量照射量必须在满足电子平衡条件下进行，即进入体积元的次级电子总能量等于离开该体积元的全部次级电子的总能量。当X线的能量小于2MV,y线的能量小于几MeV时，

3、电子平衡条件是可以建立的。根据照射量的定义和放射治疗设备发展的情况，照射量不再用于临床剂量。吸收剂量（D）：吸收剂量D是dE除以dm所得的商，其中E是致电离辐射给与质量为dm的物质的平衡能量。D—dE/dm单位：J/Kg吸收剂量单位的专名是戈瑞（Gy）,1Gy/Kg,吸收剂量的原用单位是拉德（rad）。1rad—10J/Kg—lcGy以下有关名词参看图1。（略）射线源（S）：在没有特别说明的情况下一般指放射源前表面的中心,或产生射线的靶面中心。对电子束取在出射窗或散射箔所在的位置。射线中心轴：表示射线束的中心对称轴线。临床上一般用放射源s通过最后一

4、个限束器中心的连线作为射野中心轴。射线照射野（A）：表示射线束经最后一个限束器后中心轴垂直模体时通过模体的范围，它与模体表血的截面即为照射野的面积。对于旋转治疗或对固定SAD照射，截面取在旋转中心的深度处临床剂量学中规定模体内50%同等剂量曲线的延长线交于模体表面的区域为照射野的大小（图1中的A0为表面照射野）。参考点（P）:—般情况下，为剂量计算或测量参考，规定模体表面下射线中心轴上的一点，如400KV以下X射线，参考点取在模体表面，对高能X线或y射线参考点取在模体表面下最大剂量点位置，其位置随能量而定。模休表面到参考点的深度为参考深度（d0）o

5、对应不同射线质所规定的参考深度d0见表1。校准点（C）：在射线中心轴上指定的测量点。模体表而到校准点的深度为校准深度dC见表表1参考深度（dO）与校准深度（dC）射线质d0(cm)射线质dc(cm)150KV—400KVX射线015KV—10MVX射线560-Cor射线0.5137-Cs>60-Cor射线54MVX射线1.011—25MVX线射76MVX射线1.526—50MVX射线108MVX射线2.01—5MeV电子束0.510MVX射线2.55—10MeV电子束1.015MVX射线3.010—20MeV电子朿2.020MVX射线4.020—5

6、0MeV电子束3.030MVX射线5.0源一皮距(SSD)：表示沿射线中心轴从射线源到模休表面的距离。源一瘤距(STD)：表示射线源沿射线中心轴到肿瘤内所考虑点的距离。源一轴距(SAD)：表示射线源到机器等中心的距离。平衡帽(套)：测量照射量时为满足电子平衡条件，在测量仪电离室头上附加的帽。中心轴百分深度量(PDD)：模体内射线中心轴上任一深度的吸收剂量率D(d)与射线中心轴上参考点吸收量剂率D(dO)的百分率。即：PDD={D(d)/D(dO)}X100%组织空气比(TAR)：定义为模体内射线中心轴上某一点的吸收剂量率DT与移去模体后空间同一点在

7、自由空气中的小体积组织内的吸收剂量率DTa之比。即TAR=DT/DTao组织最大剂量比(TMR)：模体内射线中心轴上任一点吸收量剂率D与模体中最大剂量点处的吸收剂量率D(dM)之比，即TMR=D/D(dM)o反散射因子(BSF)：模体内射线中心轴上最大剂量点的吸收剂量率D(dO)与空气中该点吸收剂量率D(da)之比，即BSF=D(dO)/D(da)o第二章吸收剂量的测定用带有空腔电离室照射量仪表测定光子束、电子束的吸收剂量分两个步骤进行：第一步将空腔电离室在X射线或60-CoY射线下校准，目的是校对照射量仪表的刻度；第二步将校准过的照射量仪表的电离

8、室放到介质中测定吸收剂量，这时仪表的测量值是以伦琴，或“60-Co伦琴”为单位。然后，通过仪表读数校准因子和吸收剂量转换因