产前护理干预对产后抑郁症的影响

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1、产前护理干预对产后抑郁症的影响张艳（南京医科大学附属无锡市人民医院214023）【摘要】目的：探讨产前护理干预对产后抑郁症的影响。方法：选取来我院进行产前检查并分娩的176例孕妇分为两组，按数字表法分为两组，各88例，对照组孕妇仅给予常规孕期保健教育，观察组在对照组的基础上给予有效的产前护理干预。结果：观察组产后抑郁症发生情况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05>。结论：产后抑郁症对母婴均只有严重影响，给予有效的产前护理干预能够使产后抑郁症的发生率有效降低。【关键词】产前护理干预产后抑郁【中图分类号

2、】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）22-0281-02产后抑郁是产妇产褥期常见的抑郁症状，据有关资料统计[1],产后抑郁的发病率约占30%。产后抑郁常发生于产后2周，其主要临床表现为睡眠障碍、心情压抑、恐惧、沮丧，严重的产妇甚至出现自杀、杀婴倾向，对产妇的身心健康造成严重影响，甚至可能对婴儿的身心发育和家庭稳定造成危及。我院对来院分娩的产妇给予有效的产前护理干预，产后抑郁发生率得到有效减少。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月〜2013年12只来我院进

3、行产前检查并分娩的176例孕妇，年龄22〜42岁，平均年龄（29.4±2.6）岁;其中经产妇52例，初产妇124例。纳入标准：年龄〉22岁；孕周≥12周；知情同意。排除标准：严重躯体疾病者、人格障碍及精神病史者、拒绝合作者。随机将选取的孕妇分为两组，各88例，对两组孕妇年龄、性别等资料比较无明显差异（P〉0.05）。1.2护理措施1.2.1对照组对照组孕妇仅给予常规孕期保健教育。1.2.2观察组观察组在对照组的基础上给予有效的产前护理干预：1.2.2.1孕期保健在孕妇进行产前检査时向其讲解孕

4、期保健教育知识，讲解孕期正常生理现象、早孕反应的措施、合理饮食等，使其能够树立良好的健康行为。告知孕妇良好的情绪对于胎儿身心健康发育的重要性，从而使艿焦虑、抑郁情绪得以有效减轻，并使其心理能够逐渐适应生理变化。指导孕妇正确家庭监护胎儿的方法，如如何正确听胎心音、数胎动次数等。孕妇28周后指导其每日用清水对乳头进擦洗，并采用十字法对乳头进行按压，若孕妇存在乳头凹陷，则应当对乳头进行牵拉，为分娩后能够顺利哺乳做准备。1.2.2.2分娩教育主动对孕妇讲解分娩方面的知识，使苏能够对分娩过程及在这一过程中放松技术，并指导

5、孕妇产后如何哺乳、给婴儿洗澡等方法，使孕妇能够从思想、技能上向母亲这一角色的转变做好思想准备，放下心理包袱，以积极向上的心态迎接孩子的诞生。1.2.23角色转换告知其分娩后可能会出现的变化，协助孕产妇以积极的态度对待即将转换的身份，让孕妇能够以正确看待角色转换后会出现的得与失，并告知苏如何提高处理新角色关系的能力。1.2.2.4家庭支持一些孕妇担心不能得到家人的支持，特别是期盼生男孩的孕妇更担心若自己生的女孩会怎样，因此，护理人员应当积极与家属进行沟通，让他们能够剔除重男轻女的思想，明白母婴平安、健康才是最重要

6、的道理，让家属共冋参与对孕妇的关系、关怀、安慰、支持上，使孕妇能够感受到家庭的温暖。1.2.2.5及早干预对存在危险因素的孕妇应当给予及早干预，危险因素包含情绪异常史、居住条件不好、患某些妊娠并发症、对孕产期保健服务不满意、手术产、产后受到关怀帮助少、父母早期离异、幼年丧母、加重有精神病史等产妇，针对其具体情况制定有针对性的、个性化的干预措施。1.3评价指标产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)［2］对产妇进行评分，该量表共包含10项内容，每项4分，若评分结果≥13分则判定为阳性，若评分结果≤1

7、2分则判定为阴性。阳性者则可诊断其属于产后抑郁症。1.4统计学处理采用SPSS16.0软件进行分析，P<0.05为具有统计学意义。2结果两组产妇产后EPDS评分比较，观察组产后抑郁症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。见表1。表1两组产妇产后EPDS评分比较3讨论产后抑郁症发生的主要因素是社会心理因素，我们通过对孕妇身体健康状况及心理状态进行评估，给予冇效的孕产期健康教育，帮助其选择正确的应对方法,让孕妇认识到从妊娠到分娩是一个自然生理过程，并通过有效的孕期指导知识,让孕妇树立心理，顺利完成角色转换，同吋通

8、过孕妇家属给予孕妇支持、关心，让孕妇消除焦虑、抑郁等负性情绪。本研究结果显示观察组EPDS评分阳性产妇明显低于对照组，表明观察组产后抑郁症发生率明显更低。产后抑郁症具有严重危害，苏不仅会对产妇的身心健康造成严重影响，冋吋会对婴儿情感行为、认知能力以及社会能力的发育造成影响，并且还可对夫妻关系以及社会稳定造成严重影响，严重的甚至可能导致产妇生命安全受到威胁［3］。因此临床护理工作应当加强