临床护理路径在肺癌患者picc置管中的应用探讨

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1、临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用探讨史小娟（山丙省肿瘤医院呼吸一科山丙太原030013}【摘要】目的：对临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的临床应用效果予以探讨分析。方法：随机选取2010年6月至2012年6月在我院接受PICC置管的80例肺癌化疗患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（40）与观察组（40）,对对照组患者实施常规PICC置管护理，对观察组患者在常规PICC置管护理基础上实施临床护理路径，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的满意度率、患者依从性、导管留置成功率均明显优于

2、对照组患者，且P<0.05,差异具有统计学意义；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，且P<0.05,差异有统计学意义。结论：将临床护理路径管理应用到肺癌患者PICC置管中，能够明显提升患者的满意率，延长留置时间，提高患者依从性，增加导管留置成功率，降低患者并发症发生率，具有较好的临床护理效果，值得在临床应用中推广。【关键词】肺癌；临床护理路径；PICC置管【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）25-0265-02PICC置管是肿瘤化疗患者输液治疗的

3、一种常用方法，导管材质的不同会引发患者伤U出现感染，临床护理路径是一种标准化、综合性、跨学科的整体护理方式，木文就主要对随机选取2010年6月至2012年6月在我院接受PICC置管的80例肺癌化疗患者的临床护理资料进行回顾分析，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料随机选取2010年6月至2012年6月在我院接受PICC置管的80例肺癌化疗患者，将其随机均分为两组，分别作为对照组（40）与观察组（40），其对照组的40例患者中奋16例患者为女性患者，24例患者为男性患者，患者的年龄分布在43岁到87岁之间，

4、平均年龄为（58.61±5.94）岁；苏观察组的40例患者中有18例患者为女性患者，22例患者为男性患者，患者的年龄分布在44岁到86岁之间，平均年龄为（57.83±5.74）岁；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。1.2方法对对照组患者实施常规PICC置管护理，对观察组患者在常规PICC置管护理基础上实施临床护理路径，其临床护理路径主要体现在以下几个方面：（1）做好患者入院吋的护理工作，患者入院吋护理人员需将医院制度、主治医师、病区环境、责任护士为患者进行详细介绍，做好

5、患者的宣传教育工作；（2）做好患者各项检查的护理工作，护理人员需将各项检查的注意事项、0的、作用为患者进行详细介绍和指导；（3）做好患者置管前的护理工作，置管前护理人员需将肺癌的诊疗知识为患者进行详细介绍，主动同患者进行交流沟通，对患者的心理变化进行全面了解，从而有效帮助患者消除恐惧、焦虑、低落等不良心理情绪，将置管前准备以及置管后早期功能锻炼的作用、意义为患者进行详细讲解，对患者的人小便训练、腹式呼吸训练、深呼吸训练进行奋效指导，帮助患者养成良好的作息吋间和卫生习惯；（4）做好患者置管前1天的护理工作，将置

6、管过程中的配合、消毒方式、患者体位、置管的相关知识为患者进行详细介绍，与此同吋确保患者充足的睡眠；（5）做好患者置管当天的护理工作，护理人员需将拍片申请单进行有效准备，将化验室检查结果以及医嘱进行有效核对，严格按照PICC操作规程为患者实施置管术，将PICC置管登记表进行有效建立，做好预防并发症的护理工作；（6）做好患者置管后第1天的护理工作，加强对患者的心理护理和健康教育，对患者的导管通畅性、导管局部、导管深度、全身状况等进行初步评估，对患者的血气以及体征状况进行严密观察，指导患者进行上肢抬高、旋腕、握拳等

7、功能锻炼；（7）做好患者出院前的护理工作，给予患者易消化、高维生素、高蛋白食物，对患者每天的健康状况进行奋效评估，加强患者功能性断粮；（8）做好患者出院当天的护理工作，将医护人员以及相关科室的联系方式为患者冇效留下,嘱咐患者将健康维护手册进行有效保管［1-3］。1.3统计学分析本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理，计量资料疲用x-±s来进行表示，实施t检验，计数资料实施卡方检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义［4］。1.结果观察组患者的满意度率、患者依

8、从性、导管留置成功率均明显优于对照组患者，且P<0.05,差异具有统计学意义；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，HP<0.05,差异具冇统计学意义；具体数据如表1所示。表1两组患者的满意度率、依从性、导管留置成功率、并发症发生率对比2.讨论PICC置管是肿瘤化疗患者输液治疗的一种常用方法，临床护理路径是一种标准化、综合性、跨学科的整体护理方式［5】。本次研究中通过对对照组患者实