临床钙制剂使用的临床药学分析

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1、临床钙制剂使用的临床药学分析云南省曲靖市沾益县人民医院分院655338［摘要］目的：研究钙制剂的临床应用方法，提高临床钙制剂应用合理性。方法:选择我院2013年6月至2015年5月间钙制剂用药处方240张，对其进行回顾性分析，总结应用问题与方法。结果：在临床钙制剂使用中，综合考虑类型、剂量、牛.物利用度和机体吸收能力等要素，可以有效提高钙制剂的临床应用效果。结论:在临床钙制剂的使用中，需要从钙制剂作用、特点以及机体利用度等角度，选择适合患者的钙制剂类型，保证钙制剂治疗效果、保健效果的良好。关键词：钙制剂；临床应用；药学分析［中图分类号］R4［文献标识码］A文章编号：近些年来，钙制剂临床

2、应用越来越加普遍，对一些慢性疾病、老年病有着较好的治疗效果，有助于保障老年患者的身体健康。Ca+是人体必不可少的元素，使用钙制剂，合理调整机体浓度，可以对袞老以及其它慢性疾病起到良好的预防、治疗作用［1］。在当前市场中，钙制剂种类十分丰富，有药品、保健品以及食品等多种形式，种类超过200多种，如何正确应用钙制剂，是临床亟待解决的问题。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年6月至2015年5月间钙制剂用药处方240张，对其进行回顾性分析。1.2方法参照《新编药物学》、《处方管理办法》等相关规定，制定处方评价表，内容括患者基木资料，药品名称、规格、使用剂量以及费用等，评价钙制剂使用效

3、果，筛选不合格药方，总结问题并分析原因，提出合理对策。2结果在木组240张钙制剂处方中，不合格的有18张，不合格率为7.5%。3讨论3.1钟制剂临床应用问题3.1.1剂量应用不合理在钙制剂的临床应用中，预防性补钙、治疗性补钙的方式仍以口服为主，根据机体情况，钙制剂的日需求平均为l-3g。但是,就当前钙制剂的实际情况来看，大多数钙制剂中钙离子含量并不理想，实际应用剂量无法真正达到机体对钙的需求，导致机体发生不良反应。3.1.2生物利用度偏低在传统的钙制剂中，其水溶性通常较差，会降低人体对其吸收利用程度，导致钙制剂生物利用度偏低。同吋，还有部分钙制剂需要在胃酸分解下才能被吸收，对于胃酸分泌

4、不正常的患者来说，也会影响钙制剂的生物利用度。3.1.3药物应用不经济经济性也是评价钙制剂应用效果的重要指标，就当前市场钙制剂情况来看，单盒价格并不是很高，大多在十几元上下，但钙制剂的使用是一个长期持续的过程,在长期累积下，钙制剂的花费自然也相当不菲,对于需要长期服用钙制剂的患者而言，药物经济学不够合理。3.2钙制剂临床应用的合理方法3.2.1钙制剂剂量的合理应用在临床钙制剂使用中，钙元素含量是需要首先考虑的要素，根据相关实验研究，正常人对钙元素的需求为1000mg/d,根据世界卫生组织的推荐，成人钙元素摄入量应为800-1000mg/d，老人、儿童与妇女弼元素摄入量应为1000-15

5、00mg/d。因此，在郭制剂剂量临床疲用中，需要根据世界卫生组推荐量，结合钙制剂钙元素含量多少、生物利用度高低等，来确定合理钙制剂剂量值［2】。3.2.2钙制剂生物利用度分析在临床钙制剂应用中，生物利用度是评价其应用效果的重要指标，是指钙制剂中能够被人体实际利用的钙含量的多少。在生物利用度的测定中，存在许多不同的测定方法，并没有统一的规定，加上产品宣传存在的诱导，钙制剂生物利用度并不一定真实。对此，医务人员要加强对钙制剂生物利用度的分析，采用净吸收率来评价生物利用度，准确计算钙制剂中能够被人体吸收利用的钙含量，有效满足机体日常新陈代谢的需求。3.2.3加强钙制剂经济学的重视在临床钙制剂

6、的应用中，医务人员需要先对患者身体情况进行详细了解，分析其病情严重程度，结合钙制剂生物利用度，评价患者钙制剂服用的科学性与合理性，观察患者钙制剂应用效果以及消费情况，据此适当调整患者钙制剂砬用的种类，在可以达到相同治疗、保健效果的同时，降低患者花费，保证钙制剂应用的经济学。3.3钓制剂临床应用的相关建议钙元素是人体中一种重要元素，具有较强的活性,主要分布在人体骨骼、牙齿，对人体正常活动起着重要作用，骨生物力学强度、活细胞跨膜运动能量等与钙离子都有密切联系，保证人体钙元素的充足，对人们身体健康奋着重要作用。在任何一个生长吋期中，都对钙有相应的需求，但不冋年龄段对钙的需求量也并不一致；然而

7、，一旦缺钙，会造成严重后果，对于儿童，缺钙容易造成骨骼、牙齿发育不良，出现佝偻病等；对于孕妇，缺钙可能导致小腿抽筋、牙齿松动以及胎儿先天性缺钙；对于老人，缺钙会造成骨质疏松、驼背等。钙制剂是解决缺钙问题的冇效措施，在钙制剂的临床选用中，需要充分结合不同年龄群体生理特征的差异，选择合适的钙制剂。其中，对于儿童，由于其儿童各器官仍处于发育阶段，在钙制剂选用吋，要尽量选择对胃肠刺激性较小、容易溶解和被吸收的高钙纸片，通常是有机钙制片，在老人群体中，其