呼吸内科老年住院患者常见护理对策

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1、呼吸内科老年住院患者常见护理对策兰美伦(广丙河池市第三人民医院547000)【摘要】目的对于呼吸内科老年患者常见的护理问题提出相关对策。方法分析木院60岁以上的70例入院患者的疾病情况,对其常见护理问题进行改进措施。结果呼吸内科大多数老年患者的健康问题,不仅有患病因素,还与心理、生理、环境等因素有关。结论要提供给病人整体的护理,使病人更加满意,就必须要综合患者的心理、生理、环境需求等要求,医患协作。【文献标识码】B【关键词】呼吸内科老年患者护理对策【中图分类号】R471【文章编号】2095-1752(2013)30-0260-01老年患呼吸内科疾病,大多为慢性疾病,该病

2、发作反复,久治不能痊愈,乂因老年患者体质木身虚弱,其救治更加困难,诊疗效果欠佳[1][2]。为了给患者提供更好的医务护理,提高其的满意度,木文对我院70例(年龄为60岁以上)患者的日常护理方法总结,进行如下报告。1临床资料木组70例老年患者,男39例,女31例,年龄60〜82岁,中位年龄66岁,均患有阻塞性肺气肿和慢性支气管炎。2护理对策2.1心理问题(1>情绪不稳定:患者情绪易激动,常因小事发火、固执、不配合、逃避甚至攻击医务人员等行为;(2)焦虑:该类患者大多是慢性疾病,病情反复、久治不愈,使其体质慢慢虚弱,患者更担心病情加重,造成一定的经济负担等,这都导致其产生恐

3、惧、焦虑等心理;(3)所有的慢性病大多都使患者的失落感增重;(4>罪恶感、自尊低落:该类患病给家庭带来较大影响(经济、日常生活等方面),其认为活着对自己,特別是別人都是一种压力,所以其经常出现孤独、退缩、躲避和人交往,对环境的兴趣缺乏。心理护理必须医患双方的共同协作。老年患者得有一个准确的定位,不应有太大的心理负担,要以积极的态度去恢复身体的健康。冋时,医务工作者及家人应关注对老年患者的需求,及吋给予相应的心理疏导,社会也要构建一个良好的保障系统,维护好和谐的人际关系。2.2皮肤问题及对策老年患者自身的易感因素、多种基础疾病的因素也使褥疮发生率提高[1][3】。老年患呼

4、吸内科者,一般长期卧病休息、病情加重、拒绝翻身,更提高了褥疮的发生率和继发感染的概率。医务护理人员不但要做好日常的皮肤护理(0的预防压疮措施),也要向患者以及家属解释好翻身的重要性,制作患者翻身登记表格,详细登记患者翻身时间、皮肤色泽等情况,给予患者常发生压疮的部位垫气圈、棉垫等,冇需要还可以上气垫床防压疮护理,以保持老年患者的床铺平整、干燥、清洁,当然对其营养支持也不容忽略。2.3护理安全对策(1)跌伤:严重影响老年患者健康的问题是跌倒创伤,其中致使老年人长期卧床不起、死亡的原因是股骨颈骨折的跌倒[2][3】。由于患病老年人身体不适,常有这些现象:活动后气促、胸闷,运

5、动能力受限并且反应迟钝,自我估计不恰当,稍微不慎的日常活动就会导致意外的发生。所以该类患者的病房要极其注意:厕所地面清洁、干燥、无积水,患者上、下床及为患者变换体位时动作要缓慢,其床边设护栏,外出吋必须得有人陪伴、扶持。(2>走失:该类患者本身记忆力以及视力均下降,鉴于此,医护人员要特别给其一种特殊的、安全的保障。因此医护人员检查吋应有协助人员陪伴,需要时给患者戴上手镯(苏上写明患者的姓名、疾病、家属电话),尽量要求家属陪床,同吋医护人员加强病房的巡查,在患者入院吋一定要记住其监护人、亲属的联系电话(以便于医院追踪制度的实施)。2.4用药安全对策老年期生理功能改变导致药

6、物的体内过程和机体对药物的耐受性改变,故老年人用药易发生药物不良反应。往往长期使用多样药物,如果疏忽,会引起漏服、少服、用药过量,甚至中毒等。老年患者还常忘记吃药、或忘了已经服过药又过量服用,所以U服药必须由护士按顿送服,并且要监督患者将药全部服下,以免患者遗忘或错服。吞咽困难的或病情危重的患者,最好将药片研碎后溶于水中服用。不能吞咽或昏迷的患者,应经胃管注入药物。服药后注意药物疗效及奋无不良反应。2.5饮食护理对策随着逐渐变老,老年人对食物的消化以及吸收功能降低,摄取的营养降低,但是慢性疾病非常消耗性能量,所以,我院老年患者更需要合理调理饮食(0的为满足其身体需要)。

7、对于老年慢性病患者,应提供高维生素、高蛋白、高热量的食物。患者避免食用汕腻、辛辣等刺激性食物,少食多餐。如果病情允许,患者平均每天饮用大于1500ml,利于呼吸道黏膜的湿润以及痰液稀释、排出。综上所述,呼吸系统疾病多为慢性疾病,病情反复发作,对老年患者的日常生活有不等程度的影响。所以,要想改善呼吸科老年患者的生活质量,就必须从患者的心理、生理、文化、精神、环境需求多方面入手。这样才能维持好老年患者的健康。切实做好从老年患者的实际情况入手,协同患者家属等护理人员,最大化地加快老年患者的健康恢复。参考文献[1】黄惠瑕,范子英.呼吸内科住院老年

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