喉癌患者气管切开术后的护理体会

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1、喉癌患者气管切开术后的护理体会怀化市第一人民医院湖南怀化418000摘要：目的分析喉癌患者气管切开术后的护理效果。方法木研究选取2013年4月至2015年2月30例喉癌患者为对象，均接受优质护理干预。观察气管切幵术后感染发生率，对比分析护理干预前后患者情绪状态的变化。结果气管切开术后2例患者发生下呼吸道感染，发生率为3.57%。采用t检验分析进行数据统计，护理干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌患者气管切开术后实施优质护理干预，有助于预防感染，改善患者情绪

2、状态，对术后康复有益。关键词：喉癌；气管切开术；护理效果喉癌是耳鼻喉科临床常见的恶性肿瘤类型，目前仍以外科手术切除病灶为主要治疗方法。气管切开术是喉癌手术患者改善通气的方法，对手术效果和预后产生直接的影响。由于头颈部解剖结构复杂、手术创面大，气管切开术后易引发各种并发症，易引发焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，不利于后续治疗和护理工作的顺利实施［1］。木研究分析了喉癌患者气管切开术后的护理效果，现将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料木研究选取2013年4月至2015年2月56例喉癌患者为对象，括男性32

3、例，女性24例;年龄46岁〜70岁，平均年龄(58.45±10.36)岁；体重50kg〜83kg,平均体重(63.25±11.52)kg;文化程度包括本科2例、大专11例、高中20例、初中15例、小学8例；其中30例患者有吸烟史。所有患者均经喉镜检查、病理学检查确诊，自愿接受手术治疗，其中行全喉切除喉癌患者气管切开术后的护理体会怀化市第一人民医院湖南怀化418000摘要：目的分析喉癌患者气管切开术后的护理效果。方法木研究选取2013年4月至2015年2月30例喉癌患者为对象，均

4、接受优质护理干预。观察气管切幵术后感染发生率，对比分析护理干预前后患者情绪状态的变化。结果气管切开术后2例患者发生下呼吸道感染，发生率为3.57%。采用t检验分析进行数据统计，护理干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌患者气管切开术后实施优质护理干预，有助于预防感染，改善患者情绪状态，对术后康复有益。关键词：喉癌；气管切开术；护理效果喉癌是耳鼻喉科临床常见的恶性肿瘤类型，目前仍以外科手术切除病灶为主要治疗方法。气管切开术是喉癌手术患者改善通气的方法，对手术效

5、果和预后产生直接的影响。由于头颈部解剖结构复杂、手术创面大，气管切开术后易引发各种并发症，易引发焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，不利于后续治疗和护理工作的顺利实施［1］。木研究分析了喉癌患者气管切开术后的护理效果，现将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料木研究选取2013年4月至2015年2月56例喉癌患者为对象，括男性32例，女性24例;年龄46岁〜70岁，平均年龄(58.45±10.36)岁；体重50kg〜83kg,平均体重(63.25±11.52)kg;文化程度包括本科

6、2例、大专11例、高中20例、初中15例、小学8例；其中30例患者有吸烟史。所有患者均经喉镜检查、病理学检查确诊，自愿接受手术治疗，其中行全喉切除术26例、全喉切除+单侧颈阔清10例、全喉切除+双侧颈阔清5例、半喉切除12例、半喉切除+单侧颈阔清3例，在行全喉或半喉切除的同时行气管切开术。研究对象剔除合并肝肾功能障碍、心肺功能不全、凝血机能障碍、控制不良的高血压、糖尿病、精神疾病、智力障碍、严重听力、视力、语言功能障碍者。1.2护理方法术前护理指导患者完成各项检査，积极治疗基础性疾病，将血压、血糖、心肺功

7、能等控制在良好的范围。嘱奋吸烟史者戒烟，练4深呼吸、奋效咳嗽，注意保暖预防感冒。向患者详细讲解手术、麻醉流程预期效果等，以消除患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。同吋与家属积极沟通，讲解家庭亲情支持的重要性。指导患者术后失声的正确应对，教会苏简单的手语动作，准备好纸、笔、写字板等物品以便术后沟通［2】。保持安静舒适的病房环境，保持室温22°C,相对湿度80%左右。定吋开窗通风，每曰进行紫外线空气消毒，采用消毒液檫拭地面、台面、物体表面，每周做一次空气培养，将细菌数控制在500cfu/

8、m2以下。严格限制探视吋间和陪护人员，以减少感染风险［3】。术后将床头抬高30°或取半卧位，严禁颈过伸位。指导患者活动吋注意保持头、颈、肩一致，以减少气管套管与气管内壁的摩擦。保持气道持续湿化，将氨溴索30mg加入0.45%氯化钠注射液100ml,加入微量注射泵，前端置入气管套管内5cm，以3〜6ml/h速度持续泵入，根据痰液粘稠度及吋调节泵速，气管套管外U覆盖双层纱布。每2h帮助患者叩背，鼓励主动咳嗽、咳痰，以保持气