临床护理路径在小儿腹股沟疝手术护理中的应用研究

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1、临床护理路径在小儿腹股沟疝手术护理中的应用研究彭志祁东县人民医院湖南衡阳421600摘要：目的：研究分析临床护理路径在小儿腹股沟疝手术护理中的应用。方法：选择我院2013年1月至2014年7月收治的腹股沟疝手术患儿90例，将其随机分成实验组和对照组各45例，对照组患儿给予常规护理方式，实验组患儿给予临床护理路径护理。对两组患儿的等候手术时间、住院时间、平均住院费用、并发症发生率、术后不良反应、健康知识掌握情况和护理满意度进行对比分析。结果：实验组患儿等候手术时间、住院时间、平均住院费用、并发症发生率、术后不良反应发生率显著对于对照组患儿，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;实验组患儿的健

2、康知识掌握情况和护理满意度显著高于对照组患儿，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿腹股沟疝手术护理中应用临床护理路径可以让护理效率得到有效提升，患儿的住院时间缩短，住院费用减少，护理满意度也能得到有效提升，值得临床推广应用。关键词：临床护理路径；小儿；腹股沟疝手术在我岡社会经济快速发展的过程中，医院的医疗模式也在不断的完善中。临床护理路径只有效率高、质量高和成木低的特点［1］，并开始在我国的医院中广泛应用。在临床护理路径下，护理人员在开展护理工作时需要先制定出一个时间表，然后根据表格中的内容来开展实际的护理工作［2］。1一般资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月至20

3、14年7月收治的腹股沟疝手术患儿90例，其中男54例，女36例；年龄2-9岁，平均年龄（6.2±1.5）岁。将全部患儿随机分成实验组和对照组各45例，两组患儿在性别、年龄、身体情况等一般资料方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组患儿给予常规护理方法，患儿在入院后和术前、术后要加强健康教育，其他时间则随机进行。实验组患儿给予临床护理路径护理，在制定的日程表中将执行的任务打勾，没有执行的任务打叉，而且要对原因进行说明。具体的临床护理路径内容如下：①入院当天：对患儿进行入院介绍和检査，做好病历。护理人员要加强和患儿及其家属的交流沟通，告知其相关的安全知识。讲解相关的

4、疾病知识和注意事项，叮嘱患儿家属要防止患儿出现增加腹部压力的动作，比如哭泣、打喷嚏、便秘、咳嗽以及剧烈运动等。如果第二天需要进行手术则需要对患儿进行术前准备，包括更衣、洗澡、禁食、禁水，同吋还需要加强术前的心理辅导。②手术当天：患儿在手术当天要禁食、禁水。术前要对患儿的生命体征进行严密的检测，认真完成术前的常规护理，术前2小吋备皮，穿手圈和手术衣。术前根据医嘱为患儿注射镇静剂。在安排患儿排尿后才能将其送往手术室。给予患儿及苏家属心理上的支持。术后给予患儿常规护理，加强心电监护，患儿要吸氧超过6小吋，对患儿的切口和腹部情况进行详细检査。每隔半小时测一次生命体征，在患儿生命体征平稳后改为4小吋测一

5、次。6小时对患儿的疼痛进行1次评估。在患儿清醒后可以先喝水，当患儿没有出现不适症后才可以进食。患儿要取平卧位，不能太早站起或坐起。加强疼痛护理，对患儿的小便情况进行观察，在奋需要时可以进行诱导排尿。加强切UI护理，保证艽干燥和清洁。术后要加强对患儿及其家属的健康宣教。③术后第一天：对患儿的生命体征进行三次观测，对患儿术后肠胃恢复情况和切口情况进行观察。对患儿进行外科常规护理，每班都需要对患儿的切U情况进行检查，同时要协助患儿更衣、擦浴和下床活动。加强饮食指导。④术后第二天：对患儿的切口进行检査，如果患儿的皮内缝合人的甲级愈合就可以出院。对患儿及其家属进行正确的指导让其在加对切UI进行正确的护理

6、。加强患儿的出院健康教育和相关注意事项的指导。1.3评价指标对两组患儿的等候手术吋间、住院吋间、平均住院费用、并发症发生率、术后不良反应、健康知识掌握情况和护理满意度进行对比分析。1.4统计学分析本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果表1两组患儿的等候手术吋间、住院吋间、平均住院费用情况(±s)组别例数等候手术吋间(d)住院时间(d)平均住院费用(元)实验组451.05±0.484.31±0.671675.38±24.36对照组

7、451.75±0.416.68±0.521995.84±62.37t7.428618.745632.1052Pp<0.05p<0.05p<0.05表2两组患儿并发症、术后不良反应、健康知识掌握和护理满意度情况比较(n,%)组别例数并发症术后不良反应健康知识掌握护理满意度实验组451(2.2)2(4.4)43(95.6)44(97.8)对照组454(8.9)