医院卫生监督检查情况整改报告

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1、创建党员模范示范岗，以邓小平理论和三个代表重要思想及“八荣八耻”为指导，认真贯彻党的十六精神和全国、市、区教育工作会议精神医院卫生监督检查情况整改报告　　一、存在的问题　　1.法律法规方面标牌不规范，医院门诊楼悬挂骨科专家门诊标牌。医务人员证书不齐全。　　2.病历管理不规范，病历首页填写不完整，病例有涂改。　　3.处方管理不符合《处方管理办法》的规定。　　4.没有建立健全临床用血制度。　　5.不符合传染病管理和消毒隔离的规定。　　6.医疗废物管理，医疗废物分类收集桶无标识，生活垃圾中有医疗垃圾。　　二、原因剖析　　1.对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。　　2.缺乏

2、医疗法律、法规的学习。　　3.对医疗废物的管理规定认识不够全面。　　4.未认真加强病历书写规范和处方管理的学习与教育。　　三．整改措施　　1.认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗，上岗前接受医疗发律法规的学习。　　2..进一步加强病历书写规范的学习，认真执行《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》，把工作落到实处，督促医务科加强管理，勤查严管。紧紧围绕课堂教学改革的要求，着眼于保持党的先进性，发挥党员教师的凝聚力与战斗力，用党员示范岗的创建来提升学校的教育教学质量创建党员模范示范岗，以邓小平理论和三个代表重要思想及“八荣八耻”为指导，认真贯彻党的十六精神和全国、

3、市、区教育工作会议精神　　3.认真学习处方管理办法的规定，增加处方的核对审核发药的规范力度，加强处方的管理。　　4.加强临床用血制度的管理，设立临床用血委员会，建立健全各类规章制度，按规定留存血样，做好血液交接登记。　　5.加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生。　　6.医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废物去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。加强医疗废物管理的学习，做到医疗废物不混放，分类清楚，禁止将医疗废

4、物混入医疗垃圾。做好医疗废物的防蝇防鼠措施。做好注射器的毁形处理。今后，我们将改变以往不良习气，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展。以上内容，请上级领导提出宝贵指导意见。　　县第二人民医院　　紧紧围绕课堂教学改革的要求，着眼于保持党的先进性，发挥党员教师的凝聚力与战斗力，用党员示范岗的创建来提升学校的教育教学质量