腰硬联合麻醉分娩镇痛对妊娠期糖尿病母儿结局的影响分析

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。腰硬联合麻醉分娩镇痛对妊娠期糖尿病母儿结局的影响分析　　[摘要]目的对腰硬联合麻醉的分娩镇痛方式在妊娠期糖尿病患者母儿结局中的影响进行分析与研究。方法选取该院XX年1月―XX年1月收治的120例妊娠期糖尿病患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，其中，观察组患者给予腰硬联合麻醉分娩镇痛，对照组患者不采用腰硬联合麻醉的分娩镇痛措施，观察对比两组患者的母儿结局。结果统计显示，两组患者血糖水平在活跃期初

2、期表现差异无统计学意义，其中，观察组为mmol/L，对照组为mmol/L，；在进入活跃期2h与4h时、宫口全开时、产后1h等不同时期，两组患者的血糖水平差异有统计学意义。此外，观察组患者的手术剖宫产比率以及产后出血、不良反应发生情况等，明显低于对照组，且两组新生儿评分差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉分娩镇痛在妊娠期糖尿病患者分娩中应用，能够有效控制患者的血糖变化，减少患者手术剖宫产率，且对患者及新生儿的副作用影响小，临床应用价值作用突出。　　[关键词]腰硬联合；麻醉分娩；镇痛妊娠期糖尿病　　[中图分类号]R59[文献标识码]A[文章编号]1672--0043-02为了充

3、分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　临床中，妊娠期糖尿病作为一种较为常见的妊娠期并发症，在临床中具有相对较高的发病率，并且其临床发病数量呈现不断增加的变化趋势，危害影响越来越显著[1]。腰硬联合麻醉是临床常用的一种麻醉方式，在产科病室也具有较为广泛的应

4、用，不仅麻醉见效快，并且镇痛效果好。该文以该院XX年1月―XX年1月收治的120例妊娠期糖尿病患者为例，对腰硬联合麻醉分娩镇痛在临床中的应用及影响进行分析，现报道如下。　　1资料与方法　　一般资料　　选取该院妇产科病室收治的120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组60例。其中，观察组患者年龄在22～41岁之间，平均为岁，生产孕周为周，新生儿平均体质量为g；对照组患者年龄在21～41岁之间，平均为岁，生产孕周为周，新生儿平均体质量为g。两组患者在年龄、生产孕周以及新生儿体质量等一般资料上差异无统计学意义，具有比较意义。　　病例选取标准　　

5、所选取患者均符合妊娠期糖尿病疾病诊断标准[2]，为单胎足月生产患者，且无手术剖宫产指征。排除存在胎儿畸形或者是明显头盆不称、瘢痕子宫等产科并发症患者；排除存在麻醉禁忌证患者。　　方法为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　分娩过程中，观察组患者给予腰

6、硬联合麻醉分娩镇痛，具体方式为：孕产妇分娩生产过程中，宫口开约3cm时进行分娩镇痛麻醉处理，在患者腰椎部位3～4腰椎间隙实施麻醉穿刺，于蛛网膜下腔注射μg舒芬太尼进行麻醉，同时进行硬膜外腔置管与PCEA泵连接后，进行%的罗哌卡因以及μg/mL的舒芬太尼混合持续泵入麻醉，麻醉�S持剂量在6mL/L左右，控制给药剂量在5mL/次左右，期间注意结合麻醉镇痛效果，在镇痛不完全情况下，通过助产师自控键药，以确保麻醉镇痛效果。对照组患者给予会阴局部麻醉，以帮助患者顺利生产。　　效果观察指标　　对两组患者活跃期初期、活跃期2h与4h时、宫口全开时、产后1h的血糖水平变化进行监测分析，同

7、时对阴道分娩患者的产生进展以及缩宫素使用情况、产后出血、不良反应等情况进行统计对比；对比两组患者的手术剖宫产比率以及新生儿评分、出生后血糖水平等，以进行效果分析。　　统计方法　　采用SPSS统计学软件进行数据分析处理，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<为差异有统计学意义。　　2结果为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项