多重耐药菌感染的临床控制措施

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1、多重耐药菌感染的临床控制措施(江苏省宜兴市中医医院214200)【摘要】目的：研究探讨多重耐药菌感染的临床控制措施。方法：将我院2013年1月〜2014年12月收治的多种耐药菌感染患者的医院感染预防、控制措施进行分析。研究分析2013年1月〜2014年12月多重耐药菌的情况，比较近两年多重耐药菌感染率与感染部位。结果：研究分析结果发现，2013年多重耐药菌感染率为17.7%,2014年多重耐药菌感染率为12.5%,其中MRSA与CR-AB感染率明显降低，数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时呼吸道

2、感染明显多于其他部位，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论：在患者住院治疗疾病的过程中，加强耐药菌的监测与消毒隔离，同时还要严格执行无菌操作与手卫生消毒，正确使用抗生素等多种方法，可以有效控制多重耐药菌的发牛.概率。【关键词】多重耐药菌；感染；临床控制【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)36-0047-02多重耐药菌(Mulidrug-ResistantOrganism,MDRO)主要指的是临床上使用多种抗菌药物出现的耐药菌。临床中比较多见的耐药菌包含甲氧

3、丙林金黄色葡萄杆菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、反耐药铜绿假单细胞(PDR-PA)等［1］。通常情况下，会引发细菌感染的患者通常都是病情比较好。因此需要釆取有效地措施控制细菌的感染。木文研宄分析将我院2013年1月〜2014年12月收治的多种耐药菌感染患者的医院感染。研究探讨多重耐药菌感染的临床控制措施。1.资料与方法1.1一般资料我院2013年1月〜2014年12月收治的多种耐药菌感染患者的医院感染。在2013年的时候收治多重耐药菌患者145例，2014年收治多重耐药菌患者

4、199例。1.2方法在本次研究活动实施的过程中，研究分析最近两年患者多重耐药菌感染的情况，主管医生根据检验报告，向院内网络医院感染管理科报告感染的情况，感染管理科根据临床科室的网络报告及临床微生物室的报告，同吋参照相应的文件判定多种耐药菌，并指导临床医生采取相应的措施。1.3统计学分析本次实验操作中所产生的数据都经过SPSS17.0的统计学处理。并II在处理数据的过程中采用t检验原理来对资料比进行分析，而资料比中所产生的数据都统一的应用χ2来检验，检验结果的数据P<0.05,就充分说明数据具有统

5、计学意义。1.结果研宄分析结果发现，2013年多重耐药菌感染率为17.7%，2014年多重耐药菌感染率为12.5%,其中MRSA与CR-AB感染率明显降低，数据符合统计学差异(P<0.05>;与此同吋呼吸道感染明显多于其他部位，数据符合统计学差异(P<0.05),详情见表1。2.讨论在医院多重耐药菌有多种因素组成。针对这种情况需要采取奋效地措施。首先，加强医务人员手卫生［2】。在患者疾病治疗的过程中，医务人员受污染非常严重，而手卫生合格率与医务人员的无菌观念、自我保护意识。同吋医疗部门需要提供方便

6、的手卫生设备，尤其针对ICU病区、呼吸科病区、烧伤病区等多重耐药感染重点科室。其次，合理使用抗菌药物。临床中抗菌药物的滥用与不合理使用，是导致菌群失调、细菌耐药率增加与医院感染的风险增加的重要原因。针对这样一种情况，需要认真执行抗菌药物临床应用原则，并落实抗菌药物的分级管理制度，加强临床合理使用抗菌药物［3】。冋吋根据生物检测结果，正确选用抗菌药物。针对此，需要建立和完善临床抗菌药物处方审核制度，生物检验应定期向临床医师提供最新抗菌药物敏感性总结，这样就可以防止抗生素的滥用。最后，做好消毒、隔离工作。在临床患

7、者治疗疾病的过程中，医院应当加强多重耐药菌的监测，同吋还应当采取冇效的预防控制措施，进行分组护理、隔离治疗［4】。针对多重耐药菌感染患者与带菌患者应当实行隔离措施。采用单间隔离，如果单间不足的情况下，还需要将同类感染或者带菌患者安置在同一病房，冋吋还应当设置隔离标志［5】。在本次研究活动实施的过程中，研究分析发现2013年多重耐药菌感染率为17.7%,2014年多重耐药菌感染率为12.5%,其中MRSA与CR-AB感染率明显降低，并且呼吸道感染明显多于苏他部位。临床中要降低多重耐药菌感染，就需要从多方面加强。

8、综上所述，在患者住院治疗疾病的过程中，加强耐药菌的监测与消毒隔离，同时还要严格执行无菌操作与手卫生消毒，正确使用抗生素等多种方法，可以冇效控制多重耐药菌的发生概率。【参考文献】［1】袁咏梅，顾平，丁晓萍等.重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析［J］.中华医院感染学杂志，2012,12(13):90.［2】臧永坤.有效干预降低工勤人员的医院感染危险因素及控制对策［」］.中国医药导报，2013,1