使用侧俯卧位矫正枕后位与枕横位转至枕前位临床研究

《使用侧俯卧位矫正枕后位与枕横位转至枕前位临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、使用侧俯卧位矫正枕后位与枕横位转至枕前位临床研究【摘要】目的：探讨在孕妇分娩前使用侧俯卧位矫正枕后位和枕横位转至枕前位的临床疗效。方法：选择于2013年在笔者所在医院产科住院分娩的枕后位、枕横位孕妇患者共112例，随机分为观察组和对照组，各56例。观察组患者在进入产房待产时，即指导其行侧俯卧位(向胎儿脊柱侧行同侧侧俯卧位)，以期通过改变孕妇体位而间接改变胎儿胎位；对照组患者则采用自由体位。观察两组孕妇患者胎位转至正常枕前位的比例并比较两组分娩方式。结果：观察组的胎位矫正成功率为73.2%,高于对照组的23.2%;自然分娩率为89.3%也显著高于对照组的48.2%,差异均有统计

2、学意义(P选取于2013年1月1日-11月30日在笔者所在医院产科病房住院分娩的枕后位、枕横位孕妇患者共112例，随机分为观察组和对照组，各56例。其中观察组中孕妇年龄20.2〜40.6岁，平均(26.6±1.2)岁；属于第一次妊娠的有42例，第二次的有14例，孕龄37〜41周；所有孕妇经B超、阴道检查等均为单胎头位，在产程中证实为枕后位的有30例，枕横位的有26例。对照组中患者年龄19.8〜42.4岁，平均(27.2±1.8)岁；有42例为第一次妊娠，14例为第二次，孕龄37.5〜40周；同样经B超等检查发现该组孕妇均为单胎头位，在产程中证实为枕后位的有29例，枕横位的有2

3、7例。观察组和对照组中孕妇身体健康，无高血压、糖尿病和其他心肺肾等器官的疾病；胎儿体重均少于4（X）0g，骨盆外测量正常，产程中听诊和胎心监护结果正常。两组孕妇年龄、妊娠次数、孕周、胎方位等比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法产程中给予孕妇常规的心理疏导，增强其分娩的信心，必要时进行镇静和补液处理；为避免孕妇因尿潴留而干扰胎头的下降，及时排空膀胱［3］。1.2.1观察组孕妇在临产后或宫口开大3cm进入产房待产时，即指导行侧俯卧位（向胎儿脊柱侧行同侧侧俯卧位），产妇稍微弓起腰部，左枕后位、枕横位者选择左侧侧俯卧位，右枕后位、枕横位者选择右侧侧俯卧位，这样

4、通过改变孕妇体位，利用胎儿自身重力、羊水浮力及子宫收缩力，使枕横位和枕后位转至枕前位。1.2.2对照组孕妇采用自由体位，即孕产妇根据自己的喜好意愿或产程需要自由选择分娩时的体位，并不行侧俯卧位的体位指导。1.3观察指标观察两组孕产妇分娩时异位胎头转至枕前位的比例情况，并比较两组的分娩方式。1.4统计学处理用SPSS19.0统计学软件分析处理所有的数据，计数资料采用字2检验，P