剖宫产术后初产妇睡眠质量调查分析

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1、剖宫产术后初产妇睡眠质量调查分析詹言英(江苏省苏州市吴江IX:第一人民医院产房2152200)【摘要】目的：观察舒适护理对剖宫产术后初产妇睡眠质量的影响。方法:选择我院自2012年1月至2012年12月收治的101例行剖宫产术产妇的临床资料，根据随机的原则，将产妇分为观察组51例与对照组50例，给予对照组产妇常规护理，观察组产妇在此基础上，纳入舒适护理模式。结果：对两组产妇入院时及出院时焦虑、抑郁情况及睡眠质量进行调查发现，产妇经护理后睡眠质量得到明显提高，术后焦虑、抑郁情况也有所缓解，与术前比较，结果具有显著性差异(P<0.05);两组患者术后焦虑、抑郁情况及睡眠质量

2、情况比较，结果具有显著性差异(P<0.05)o结论：剖宫产围手术期给予患者舒适护理模式，能够有效降低产妇的不良心理情绪，提高睡眠质量，可在临床推广应用。【关键词】舒适护理剖宫产术初产妇睡眠质量【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)34-0092-02近几年，剖宫产术应用率呈逐年上升的趋势，由于受手术创伤、饮食限制等多种因素影响，产妇易出现焦虑、抑郁感，引发术后睡眠质量不高，影响术后恢复［1］。随着现代护理学的不断发展，舒适护理作为一种整体、有效的护理模式，可使患者得到从生理到心理等全方位的照顾，我院依据文献，对51例行剖宫

3、产术患者进行舒适护理，观察其术后睡眠质量，旨在为临床提供参考，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院自2012年1月至2012年12月收治的101例行剖宫产术产妇的临床资料，产妇年龄21〜35岁，平均年龄(25.8±5.9)岁，全部患者均为初产妇，采取择期横切U子宫下段剖宫产术，麻醉方式为连续硬膜外麻醉；所有入选产妇用药相同。根据随机的原则，将产妇分为观察组51例与对照组50例，两组患者在年龄、孕情、手术方法等方面对比，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。1.2诊断及纳入标准全部患者均为择期手术，足月妊娠，符合剖宫产术适应症。1.3病例排除标

4、准排除患者合并妊娠期并发症、早产、多胎妊娠、过期产及急诊入院情况。1.4方法给予对照组产妇常规护理，观察组产妇在此基础上，纳入舒适护理模式，具体方法如下。术前护理：营造良好的住院氛围，房间内设置卫生间、空调、电视等设备,给予可升降的待产床及床上用餐桌，方便产妇休息与用餐；将待产室内每张待产床用屏风隔断，形成独立的单元，注意保护产妇隐私；使用色彩柔和，可使产妇感觉舒适的彩色床单。采用图片、手册等形式对患者手术方法、母乳喂养等方面进行教育，模拟宝宝已出生的状态引导产妇进行幻想，增强做母亲的自豪感；术前给予安慰，告知剖宫产术的必要性及安全性，对护理工作进行充分的解释，使产妇及其家属

5、充分“知情”，消除产妇待产吋的紧张与焦虑情绪［2】。术中护理：提前做好手术室术前准备工作，保持室内环境安静，给产妇安全感；在不影响手术操作，不违反无菌操作原则的基础上，尽量保持舒适的体位;给予安慰，适当陪产妇幻想宝宝出生的模样等，以转移注意力；手术结束后给予身体清洗，系好腹带，在搬移产妇吋应动作轻柔，减少震动。术后护理：术后去枕平卧，鼓励并帮助产妇选择舒适的自由体位，注意维持良好的解剖位置，避免过度伸展；术后6h后可进流食，但禁食蛋、奶、糖等食品；肛门排气后给予半流质饮食，并逐步过渡到软食、普食，饮食以少食多餐、循序渐进的原同，如术后产妇乳汁分泌不足，可饮食汤类，以促进乳汁的

6、分泌;术后6h若产妇膀胱充盈有尿意，可拔除尿管，协助产妇在床上或床下自行排尿，此吋应注意保护患者隐私；观察产妇术后精神状态，给予适当的安慰，以缓解产妇焦虑等心理状态；指导产妇进行新生儿喂养、照顾，提升做母亲的自豪感［3］。对比观察两组产妇焦虑、抑郁等心理状态，分别对术前、术后焦虑心理进行测评，对产妇睡眠质量进行评估。1.5疗效判定标准采用焦虑、抑郁评量表的方式进行评价，问卷为4级评分法，1为无或很少出现，4为绝大部分时间出，各项得分后计算总和，乘以1.25,取所冇患者平均值，其中标准分50分以下，50〜59分为轻度焦虑，60〜69分为中度焦虑，70分为以上重度；采用匹兹堡睡眠

7、评价量表对产妇术前、术后睡眠质量进行评分，得分越高，睡眠质量越羞。1.6统计学方法使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以()表示，采用t检验处理数据。P<0.05具冇显著性差异。2结果对两组产妇入院吋及出院吋焦虑、抑郁情况及睡眠质量进行调查发现，产妇经护理后睡眠质量得到明显提高，术后焦虑、抑郁情况也冇所缓解,与术前比较，结果具有显著性差异(P&

8、t;0.05)；两组患者术后焦虑、抑郁情况及睡眠质量情况比较，结果具有显著性差异(P<0.05),详见下表。表两组产妇剖宫产术、术后