剖宫产术后患者的护理措施及效果

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1、剖宫产术后患者的护理措施及效果陈晋丽(山丙省运城市急救中心高血压仓044000)【摘要】目的：改善剖宫产病人术后护理措施以提高护理质量，加快剖宫产病人术后的恢复。方法：从我院行剖宫产术病人中选取46例分析其术后临床护理资料。结果：经术后护理所有剖宫产病人，均未出现并发症，恢复状况良好,住院均为7d,后可痊愈出院。结论：术后护理能促进剖宫产病人的康复，因此应加大对其的探讨和实践力度，不断的改善剖宫产病人术后的护理措施，提高护理质量和病人康复的速度。【关键词】护理剖宫产术后【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【

2、文章编号】1672-5085(2014)25-0193-01剖宫产是切开腹壁和子宫将胎儿和附属物取出的治疗方法，实施的对象为妊娠28w后不能进行自然分娩的孕妇。通常产道异常、胎儿异常、产力异常、胎儿窘迫及严重妊娠合并症、高龄初产妇等情况适用。产后出血、发热、尿潴留、肠粘连、羊水栓塞和子宫内膜异位症等是其常见并发证［1］。木文观察通过精心护理，有效的预防并减少了并发症的发生，提高了母乳喂养率。1护理1.1产后2h内的护理待病人转回病房后护士应及时详细的了解产妇在术中情况，充分做好交接工作。对于产后出血、子痫、心力衰竭

3、等2h内极易产生的并发症应密切观察，并做好生命体征及子宫收缩、阴道出血等的监测，维持静脉输液和导尿管等管道的通畅，详细记录并将产妇的情况及时汇报给医师。1.2术后生命体征护理术后产妇返回病房后，应立即测量和观察其各项生命体征，详细记录脉搏、血压、呼吸、体温等，对病人的意识和精神状况还应特别注意。由于在术中经常失血，术后多数病人会出现低血压，因此应密切观察病人血压的情况，适当的调节输液速度，除此在外还行密切观察病人呼吸的频率和幅度。由于存在手术切u，在术后3d后病人的体温可能会略微升高，通常不会超过38°C，如果高于

4、38°C，或持续3d仍不降低，则应尽快査出原因，是否是其他并发症引起，或者是否出现了伤口感染，应采取相应的处理。术后3〜4d病人的乳房会出现胀大，血管充盈和发热，这是泌乳热，体温应在37.8°C〜39.0°C之间，一般持续吋间为4〜16h，为正常现象［2］。1.3术后体位护理术后病人应以平躺姿态卧床休息6〜8h，每2h按摩一次病人的骶尾部，共4次；12h后护士应协助病人在床进行翻身活动，24h后应下床进行适当的走动，以缓解病人的腹胀，促进肠道蠕动和排气，避免形成静脉血栓。1.4导尿管护理一定妥善固定导尿管，密切注意

5、导尿管的通畅情况、尿色及尿量，通常导尿管留置24h，如果冇特殊情况可进行适当的延期。1.5术后阴道与子宫观察为避免病人出现产后出血，在术后12h内，应密切观察病人的宫缩情况及阴道出血情况。通常，宫底位于脐平面或以下，若情况相反可能是子宫出血或膀胱充盈造成的，这不利于宫缩，应立即实施相应措施进行纠正，比如使用宫缩剂或按摩病人子宫。血性恶露一般持续3〜4d,而后转为浆液性恶露，如果血性恶露持续一周，应及吋查明原因采取相应的治疗。1.6术后伤口护理采取沙袋止血法对切口进行6h压迫止血，第2天换药吋应注意切U是否出现肿胀和

6、渗血等现象，一般术后5d可拆线。如果病人有贫血、糖尿病和肥胖等都影响切U愈合，因此可适当延后拆线期。若切U奋肿胀和疼痛，每天可用75%乙醇纱布湿敷两次，亦可用微波治疗。1.7术后乳房与阴部护理术后应维持病人外阴部的干燥与清洁，每天使用0.1%新洁尔火棉球擦洗两次病人的会阴部，协助病人勤换内衣和卫生垫。冋吋维持乳房的清洁，每次哺乳前应用温水擦洗乳头，若乳汁过多，应及吋吸出乳汁，如果有胀痛现象，应指导病人或家属进行乳房按摩。1.8术后心理护理应积极和产妇沟通，了解其心理，帮助产妇完成角色转换，稳定产妇情绪。让产妇掌握一

7、定产后知识，并积极配合医护人员的工作。宣传母乳喂养的优点，消除初产妇的恐惧心理，并教会正确的哺乳和婴儿含接姿势。对生下女婴却有重男轻女心理的产妇，应做充分的思想工作，用柔和的语言及良好的态度安慰产妇，减少心理刺激，鼓励其摆正自己的心态，防止由因心理而引起的缺乳现象。1.9术后饮食护理忌产后大补，应以清淡的饮食为主，要浓煎汤汁。术后早期禁吃产气及含糖高的食物。应采取多样化饮食的模式，食用高蛋白、高热量、高铁且易消化食物，适量食用脂肪和纤维素可提高乳汁的质量。2结果经术后护理46例剖宫产病人均未出现并发症，恢复良好，平

8、均住院7d后痊愈出院。3讨论经过合理的护理能有效预防病人出现并发症，这不仅能促进病人早日康复,还能大大缩短其住院吋间。本文的研究为开展剖宫产护理路径提供了大量的临床资料，冋吋，还增高了病人临床治愈率，提高了母婴同室及母乳喂养率，达到提高治愈率的目的。因此，通过增强剖宫产病人的护理质量可促进其早日康复和提高生活质量[3】。参考文献：[1】王金华.剖宫产术后护理