剖宫产取胎时间对新生儿脐动脉血气分析的影响

《剖宫产取胎时间对新生儿脐动脉血气分析的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、剖宫产取胎时间对新生儿脐动脉血气分析的影响［摘要］目的探令剖宫产取胎时间的影响因素及取胎时间对新生儿脐动脉血气分析的影响。方法选择2014年4月〜2016年4月择期剖宫产手术的469例产妇，采用COX风险比例回归分析产妇的年龄、孕周、体重指数、切口方向、胎头入盆情况、胎位、有无瘢痕子宫及新生儿体重各因素对取胎时间的影响；进一步分析取胎时间与新生儿脐动脉各血气参数的相关关系，比较取胎时间对脐动脉血气参数的影响。结果体重指数230［风险函数=1.75,95%可信区间1.35〜2.27］、瘢痕子宫、异常胎位、巨大儿是延长取胎时间的主要因素；取胎

2、时间与新生儿跻动脉血气值pH、PO2、BE负相关，与PCO2、Lac正相关；随着取胎时间延长，脐动脉pH<7.10>pH<7.20>PO2<14.0mmHg、PCO2>65mmHg、BE<-8mmol/L及Lac>8mmol/L的发生率增加；与取胎时间$120s相比，取胎时间>120s明显增加新生儿脐动脉pH^7.10和pH<7.20的危险度。结论剖宫产取胎时间是影响新生儿脐动脉血气分析的重要因素之一，取胎时间延长，新生儿呼吸性酸中毒发生率明显增加；而产妇BM>30、瘢痕子宫、异常胎位及巨大儿是影响取胎时间的主要因素。宫产［中图分类号］R

3、614；R719.8［文献标识码］A［文章编号］1673-970113-0011-04［Abstract］ObjectiveTostudytheinfluencingfactorsofcesareansectiondeliverytimeandtheeffectofdeliverytimeonbloodgasanalysisofumbilicalarteryinneonates.Methods469puerperareceivingselectivecesarensectionfromApril2014toApril2016weresel

4、ected.Theeffectsoffactorssuchasageofpuerpera,gestationalage,bodymassindex,incisiondirection,fetalheadengagement,fetalposition,scarringuterusandneonatalbodyweightondeliverytimewereanalyzedbyCOXriskratioregressionanalysis；therelationshipbetweendeliverytimeandbloodgasparamet

5、ersofneonatalumbilicalarterywasfurtheranalyzed.Theeffectofdeliverytimeonbloodgasparametersofumbilicalarterywascompared.ResultsBodymassindex>30［Riskfunction=1.75,95%confidenceinterval1.35-2.27］,scaruterus，abnormalfetalposition，andmacrosomiawerethemainfactorsofextendingthed

6、eliverytime；DeliverytimewasnegativelycorrelatedwithbloodgasparametersofneonatalumbilicalarterypH，PO2andBE，andthedeliverytimewaspositivelycorrelatedwithPCO2andLac；Withtheextensionofdeliverytime,theincidencerateofumbilicalarterypH<7.10,pH<7.20,PO2<14.0mmHg,PCO2>65mmHg,BE<-8

7、mmol/LandLac>8mmol/Lwasincreased；Comparedwiththedeliverytimes120s，deliverytime〉120ssignificantlyincreasedtheriskdegreeofpH<7.10andpH<7.20ofneonatalumbilicalartery.ConclusionCesareansectiondeliverytimeisoneoftheimportantfactorsinfluencingthebloodgasanalysisofumbilicalarter

8、yinneonates.Thedeliverytimeissignificantlyprolonged，andtheincidencerateofneonatalrespiratoryacid