探讨牙周感染对2型糖尿病患者血清c反应蛋白水平的影响

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1、探讨牙周感染对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的影响曹海燕荣县金玉口腔诊所643100【摘要】目的探讨牙周感染对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的影响。方法对医院与2010年1月年1月收治的40例牙周感染伴2型糖尿病患者进行随机性的分组，患病者40例为一组，健康对照组同为40例，对两组的人员都采取免疫浊度法对其的血清蛋白水平进行测定，同时对两组患者在牛化指标、糖化血红蛋白和体重指数上也进行相应的测定。结果从两组在血清C反应蛋白的水平显示中可以发现，患病组的血清C反应蛋白的水平是明显高于健康对照组的。结论2型糖尿病患者的血清C反应蛋白水平

2、增加和其患有牙周感染有着肓接的关系，同时患者牙周感染的情况在增加的过程中，会在一定程度下加重患者体内血糖的高度，减少患者对胰岛素的抵抗能力。【关键词】牙周感染；2型糖尿病；血清C反应蛋白水平牙周感染是人类口腔疾病中危害最为严重的一大慢性细菌感染性疾病，在临床中其主要表现为牙周袋形成、牙齿松动脱落、牙龈炎症和牙槽骨吸收。在近些年的研究中发现，牙周感染和糖尿病之间有着紧密的联系，糖尿病作为一种常见的内分泌代谢疾病，其在发病的过程中会伤害到患者的多个器官。牙周感染和糖尿病具有相同的遗传背景，其和人们牛活中的习惯有着密切的联系，但是这个联系却十

3、分的复杂。临床研究发现，糖尿病对牙周感染的影响是非常严重的，以下木文就对他们之间的联系与危害进行探讨。1资料与方法1.1临床资料在医院与2010年1月年1月收治的牙周感染伴2型糖尿病患者中共有40例，其中勇患者23例、女患者17例，患者的年龄为35-85岁。在这120例患者中，患者的糖尿病史已经确诊在1年以上，同时没有严重的并发症的出现，并口患有慢性的牙周感染，但是没有经过科学系统的治疗，患者排除患有影响牙周健康的其他病症，没有其他方面的活动性炎症。1.2方法对两组的所以研究对象的体重、身高以及体重的指数(BMI)进行测量，在测定好后的

4、第二天早上，使两组对象在空腹的状态下采用免疫浊度法对其的血清C反应蛋白水平(hs・CRP)、空腹膜岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)进行测定。其中免疫浊度法下的胰岛素抵抗指数在使用过程中的稳态评估公式为：(FPG*FINS)/22.5o对两组对象在牙周感染情况上的检查主要有附着丧失、牙周袋探诊的深度、牙齿松动脱落、牙龈炎症和牙槽骨吸收的情况⑴。一般情况下，临床口腔科把口腔分为6个区段，在次检测中同样为6个区段，然后对每颗牙齿在每个区段进行检查，6个位点为每课牙齿的测定点，取每次测定的平均值［2］。在这个环节

5、中需要注意的是，牙周指数地检查不能由多名医生来实施，而是要由一名口腔科的医生单独完成，这样才能确保检测的准确性，同吋也更加方便医生对病症的了解与总结。1.3统计学分析对所有的数据通过采用SPSSU.5系统的软件进行分析，在这个分析的过程中对计数资料通过采用X2来进行检验，用t来对计量的资料检验，发现在修复后其P&

6、t;0.05,这就说明其差异具有统计学上的意义。2结果表一：两组患者临床资料与血清C反应蛋白的水平比较示意图从表一中可以看出，两组患者在体重上是没有明显的差异的，但是患病组的牙周感染伴2型糖尿病患者的血清C反应蛋白水平hs-C

7、RP).空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)是明显高于健康组的。3讨论2型糖尿病在医学中也称为成人发病型糖尿病，其多在人们中老年之后才开始。在人们患有2型糖尿病后，其体内所产生的胰岛素并不会完全的丧失,部分患者体内的胰岛素甚至会出现增多的情况［3］。随着对2型糖尿病在临床上的不断研究发现，牙周感染和2型糖尿病之间有着紧密的联系。牙周感染作为一种口腔慢性感染性疾病，是糖尿病中比较常见的一种并发症。患者的牙周感染情况如果比较严重就会导致口腔内牙周袋内壁溃疡的面积增大，导致细菌的滋生，在牙周出现溃烂后就会使细

8、菌挤压到口腔内壁的细菌中，导致循环系统的紊乱⑷。通过本文的研究发现，牙周感染和2型糖尿病之间存在着种相互抵抗与制约的关系，牙周感染会导致患者血清C蛋白的水平增加，这样就影响了患者体内丝氨酸残基磷酸化的形成，导致患者体内靶细胞对胰岛素产生-•种抵抗能力,从而作用在肝脏中，促使患者体内CRP合成的增加［5］。由此可见，胰岛素抵抗力的增加会促使患者体内血清炎症因子水平的不断升高，而血清因子水平的不断升高又反过来作用在膜岛素中，来增加胰岛素的抵抗力。同吋，从本文的分析来看，伴牙周感染和2型糖尿病的血清C反应蛋白水平比普通的糖尿病患者高出很多，这

9、就说明伴牙周感染和2型糖尿病患者在牙周感染情况比较严重的情况下，其血管病变的危险性是非常高的。在对其的治疗中，很多学者认为比较有效的方法主要是在积极预防的基础上有效的控制牙周感染的情况，以此来降低血清C蛋白