生物反馈电刺激治疗仪的操作流程

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1、生物反馈电刺激治疗仪的操作流程南京市中医院江苏南京210001【摘要】该文章依据多年应用牛.物反馈电刺激治疗仪的临床经验，制定和总结了木科室生物反馈电刺激治疗仪的临床操作流程、护理事项和心得体会，为该仪器规范性的运用和操作提供了依据，以供同道参考。【关键词】生物反馈；电刺激治疗仪；操作流程［中图分类号】R318.5［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2015)11-267-02因社会趋向老龄化，越来越多的中老年妇女由于多种因素造成盆底松弛，压力性尿失禁一系列女性盆底功能障碍性疾病。此病好发于更年期妇女.对生命威胁并不大，但严重影响患者的生活质量［1］。据报道经

2、产妇患病率约20%,而大于60岁老年女性则达到35%以上。压力性尿失禁(SUI)是中老年妇女的常见病［2］。常常给女性带来精神和生活上的困扰，生活质量明显下降。针对此类疾病，我院于2006年引进加拿大生物反馈电刺激治疗仪(VROSTYM),治疗轻中度盆底功能障碍性疾病的妇女。该仪器引进后，因为是新技术，厂家没有提供规范的操作流程，且该仪器较精密，对其应用和护理，应有一套科学合理、系统、操作性好的工作流程，保证仪器在工作中正常使用，并在临床运用中规范行为，提高治疗效果。基于以上原因，根据临床运用情况，我们总结了一套实用性强的操作流程，使患者在安全，有效，舒适的氛围里接受治疗

3、，为制定规范的操作流程提供了依据。现介绍如下，以供同道参考：一、准备流程(表1)1.打开电脑以及生物反馈电刺激仪开关。2.电脑开机后，进入生物反馈文件夹。3.创建新病人，填写病人信息资料，每次填写完成后储存。1.病人平躺后取膀胱截石位，戴手套取出清洁后的探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干，将探头顺应病人阴道位置放置于阴道底部。二.肌电评估操作流程（表2）1.将任务菜单中的盆底肌评估（表面肌电）选中，移动至任务栏后，点菜单上的开始。2.嘱病人用最大力收缩盆底肌肉肌群，电脑银屏上显示病人肌肉收缩的最大值；嘱病人完全放松后用中等力量持续

4、收缩盆底肌肉，显示屏上出现病人持续收缩吋的肌电图。3.测量肌电图上的最大收缩力和持续收缩吋间，打印肌电图表。三.电刺激操作流程（表3）1.了解病人病情2.排除禁忌症3.根据病人病情选择相应的治疗方案4.初次治疗病人选择初级电刺激程序，不同的疾病选择相应的电刺激程序。1.将任务菜单中的电刺激程序选中，移至任务栏后，点击菜单栏上的开始。2.调整菜单栏“+”“一”至病人能感受的最大耐受值后嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，嘱病人放松肌肉接受电刺激治疗，每次20分钟。治疗完毕：先关电刺激仪开关，拔出阴道探头，用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干后将探

5、头用消毒纱布包裹放入盒中。病人整理完毕，操作者与病人交流并评估此次电刺激的感受，并制定下次电刺激强度方案。电刺激注意事项：1.阴道探头专人专用，以免交叉感染。探头给予病人吋交待要轻拿轻放，探头电源接头不能进水，扭曲，不能摔，否则探头极易损坏。2.操作者掌握电刺激的禁忌症，特别注意的是胸部装冇心脏起搏器的患者禁做，根据病情选择相应的电刺激程序。3.电刺激吋，嘱病人选择合适的刺激强度，以舒适为标准，循序渐进一点一点提高强度，而不是追求高强度，勿急必反。4.探头应根据病人子宫位置放置，如子宫前屈位或后屈吋，应将探头顺应子宫的位置放置到阴道底部，让探头金属环充分接触病人阴道组织。

6、二.生物反馈操作流程（表4）1.掌握病人病情2.排除禁忌症3.根据病人病情选择相应的治疗方案4.初次治疗病人选择初级生物反馈程序，不同的疾病选择相应的生物反馈程序。1.打开电脑以及生物反馈电刺激仪开关。2.电脑开机后，进入生物反馈文件夹。3.病人平躺后取膀胱截石位，戴手套取清洁探头用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲洗，用无菌纱布擦试干，将探头顺应病人子宫位置放置于阴道底部。4.嘱病人放松，我们点击基线，嘱病人用最大力收缩力提肛肌，我们得到基线值。5.将任务菜单中的生物反馈程序选中，移至任务栏后，点击菜单上的开始1.根据电脑屏上的小海豚形象曲线，指导病人收缩

7、或放松盆底肌肉。（小海豚往上移动则收缩盆底肌肉，小海豚下降则放松盆底肌肉）。2.或者选择进入动画角色和背景音乐的反馈游戏，病人在护士指导下，跟随音乐和动画效果的游戏中完成生物反馈流程。1.根据电脑屏上的小海豚形象曲线，指导病人收缩或放松盆底肌肉。（小海豚往上移动则收缩盆底肌肉，小海豚下降则放松盆底肌肉）。2.或者选择进入动画角色和背景音乐的反馈游戏，病人在护士指导下，跟随咅乐和动画效果的游戏中完成生物反馈流程。二.结束流程（表5）束程序：1.先关电刺激仪开关；2.拔出阴道探头（用2%洗必泰消毒液冲洗探头，再用0.9%生理盐水冲