浅谈皮肤病患者的心理分析和护理

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1、浅谈皮肤病患者的心理分析和护理谢春梅1刘英2（1喀什地区疾病预防控制中心新疆喀什844000）（2喀什地区卫生局新疆喀什844000）【摘要】目前全球病理皮肤患者己达4亿，尤其是偏远村镇占了6〜7成，青少年儿童患病不容忽视。随着医学模式和健康教育的不断发展，住院患者对护理的要求也越来越高，他们不仅要求得到身体上的护理，还希望自身的担忧、焦虑等心理状态，得到医护人员的理解，这就要求要注意患者的心理护理。通过心理护理，可以改变患者对医院的陌牛.和恐惧感。患者对自己疾病好转信心明显提高，也消除了性病患者自卑、紧张的心理，能面对现实，配合治疗，

2、从而早hl康复。由此可见，心理护理在临床中是一门不可或缺的学科，是药物不能替代的,今后在工作中要继续创新，充分发挥心理护理在皮肤病治疗中的重要性。【关键词】皮肤病患者；心理状态；护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）18-0145-02在医学上，皮肤病就是跟皮肤有关的疾病，这种疾病能够严重的影响人民的身体健康，而且为多发病种。据世界卫生组织（WHO）、国际皮肤病联盟、中国皮肤病协会等13个病理皮肤研究中心的统计结果表明：目前全球病理皮肤患者己达4亿，尤其是偏远村镇占了6〜7成，青少年儿童患病

3、不容忽视。随着医学模式和健康教育的不断发展，住院患者对护理的要求也越来越高,他们不仅要求得到身体上的护理，还希望自身的担忧、焦虑等心理状态，得到医护人员的理解，这就要求要注意患者的心理护理。我们结合临床上病例观察，对皮肤病患者的心理进行分析及护理现将体会报告如下。1.临床资料木组516例中，男313例，女203例，年龄为14岁〜70岁。其中，农民236例、家务待业110例、商业服务66例、干部34例、学生70例。在516例皮肤病患者中，皮肌炎5例、红斑狼疮12例、硬皮病9例、天疱疮4例、银屑病115例、带状疱疹35例、药疹15例、性病3

4、21例（生殖器疱疹9例、尖锐湿疣12例、非淋菌性尿道炎47例、淋病55例、梅毒198例）。1.不同皮肤病患者的心理分析通过工作中的仔细观察以及和患者及患者家人的交谈我们把常见的几种皮肤病患者的心理状态归纳如下：2.1性病患者此类患者是一个特殊的病人群体，来自社会的、家庭的以及疾病本身各个方面的因素给病人造成了极大的精神压力，他们的心理健康水平较低，多奋预感性悲哀和恐惧心理。如尖锐湿疣患者，由于对疾病认知缺乏，而本病又易复发，表现为消极悲观、愁眉苦脸，不与人交往，扪心皮疹转变为生殖器癌。淋病患者则惧怕预后不好，怕被别人知道而影响家庭和交友

5、，表现为恐慌、自责、怨恨性伴侣、激怒、失眠、食欲下降等。部分患者认为患了性病愧对家庭和社会，羞于见人，不愿与人交谈、悲观、失望。2.2自身免疫性皮肤病患者主要为皮肌炎、红斑狼疮、硬皮病、天疱疮等。此类患者病期长，由于大剂量激素的应用、皮损处疼痛、持续静脉输液，造成睡眠紊乱，表现为情绪焦躁、失眠，白天精神萎靡不振、打哈欠。红斑狼疮患者多有面部蝶形红斑，手部冻疮样损害，长期激素治疗后又产生满月脸、水牛背，因此患者常羞于与人交往，缺乏自信心。皮肌炎患者，由于横纹肌受累或医源性低血，常有下肢肌无力，蹲下后站立困难，上肢抬举闲难，甚至吞咽闲难，产

6、生焦虑和恐惧的心理。天疱疮患者皮疹为大疱或糜烂，有血清味，皮损继发感染吋臭味更甚，患者常羞于与人交往，产生自闭和厌世心理。2.3银屑病患者皮疹呈多种形态，鱗屑厚积，头发呈束状，造成患者自我形象紊乱，尤其皮疹出现在面部吋，严重影响患者的社交。银屑病是慢性易复发性皮肤病，由于病情反复、经济桔据、环境和日常生活惯改变，病人担心本病难治，担心医疗费用是否够用，心情郁闷，言语行为之间流露出烦躁情绪。再者由于患者对疾病过程不了解，对治疗方案不清楚，搽药次数过多，冇厌烦情绪，疗效不够满意，对治疗方法产生质疑。上述因素均影响患者的心理负担，一定程度上加

7、重了本病的发展。2.4带状疱疹皮肤病的主观症状为瘙痒，而带状疱疹则是疼痛，阵发性单侧性神经痛，夜间更加明显。年老体弱者疼痛吋间更长，程度更重。患者表现为坐卧不安、呻吟、取保护性体位。部分患者病急乱投医，将水疱刺破，或外用强刺激性而又不清洁的自配药物，以至疱诊破溃化脓，疼痛加重，随之体温升高，白细胞升高，出现细菌感染征象。2.5药疹药疹患者且多重症药疹，如大疱性表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹、这些严重型药疹全身症状重，其至来势凶猛，造成患者及其家人精祌紧张。由于皮疹广泛，患者坐卧均受影响，以致于患者整天愁眉苦脸唉声叹气，盲0担心自己的病

8、情，害怕无药可治。治疗显效后，又开始担心皮疹消退后会留下疤痕及色素改变，影响美观。即使痊愈出院，患者仍然有很多扪心，因为怕再次过敏，几乎停止动物蛋白的摄取，引起营养不良。1.针对性心理护理根据对不同皮肤病患