腹膜透析并发腹膜炎发病因素和对策

《腹膜透析并发腹膜炎发病因素和对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、腹膜透析并发腹膜炎发病因素和对策【摘要】目的探讨分析腹膜透析并发腹膜炎的发病因素，并提出相应的护理对策，减轻或消除患者的痛苦。方法对我院2011年1月至2012年12月收治的52例发生60例次腹膜炎患者进行问卷调查，主要包括发病的季节、文化程度、营养状况、有无专人操作，对调查的结果进行统计分析。结果通过对调查的数据进行统计和分析，得到腹膜透析并发腹膜炎与患者发病的季节、营养状况、有无专人操作具有一定的相关性。结论经过调查后获得的腹膜透析并发腹膜炎的发病因素有气候的炎热程度、营养状况、有无专人操作等，制定出相应的对策，可以减轻患者的痛苦。【关键词】腹膜透析腹膜炎分类号】R459.5【文

2、献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0309-01腹膜透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方法之一[1]，腹膜透析的居家适宜性被越来越多的慢性肾功能衰竭患者所接受，但腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的最常见并发症，腹膜炎加剧了慢性肾功能衰竭患者的疾病痛苦，影响了患者透析疗效，也增加了患者的经济负担，降低了患者的生活质量，给患者对长期坚持治病留下了阴影。腹膜炎治疗不及时、治疗不当或迁延不愈，会导致腹膜炎反复发作。腹膜炎的反复发作会使腹膜彻底丧腹膜透析并发腹膜炎发病因素和对策【摘要】目的探讨分析腹膜透析并发腹膜炎的发病因素，并提出相应的护理对策，减轻或消除患者的痛苦

3、。方法对我院2011年1月至2012年12月收治的52例发生60例次腹膜炎患者进行问卷调查，主要包括发病的季节、文化程度、营养状况、有无专人操作，对调查的结果进行统计分析。结果通过对调查的数据进行统计和分析，得到腹膜透析并发腹膜炎与患者发病的季节、营养状况、有无专人操作具有一定的相关性。结论经过调查后获得的腹膜透析并发腹膜炎的发病因素有气候的炎热程度、营养状况、有无专人操作等，制定出相应的对策，可以减轻患者的痛苦。【关键词】腹膜透析腹膜炎分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0309-01腹膜透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方法之一[

4、1]，腹膜透析的居家适宜性被越来越多的慢性肾功能衰竭患者所接受，但腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的最常见并发症，腹膜炎加剧了慢性肾功能衰竭患者的疾病痛苦，影响了患者透析疗效，也增加了患者的经济负担，降低了患者的生活质量，给患者对长期坚持治病留下了阴影。腹膜炎治疗不及时、治疗不当或迁延不愈，会导致腹膜炎反复发作。腹膜炎的反复发作会使腹膜彻底丧失功能，最后导致患者不得不退出腹膜透析。自从首次开展腹膜透析以来，随着透析管路和腹透液的改进，腹膜透析技术的日趋成熟，腹膜透析并发腹膜炎发病率有明显下降，但腹膜炎的发生仍不可避免，仍是引起患者退出腹膜透析甚至死亡的主要原因，同是也影响腹膜透析进一步

5、开展的原因之一［2］。通过对我院2011年1月至2012年/12月收治的52例腹膜透析并发腹膜炎60例次的患者进行调查和发病因素的分析，提出一些对策，主要目的在于减轻患者的痛苦。1资料与方法1.1一般资料我院2011年1月至2012年12月共收治腹膜透析的患者52例，年龄在24岁〜84岁，平均年龄为55岁，其中男30例，女22例，合并肾脏基础疾病：糖尿病肾病30例，慢性肾小球肾炎16例，梗阻性肾病1例，狼疮肾炎3例，慢性肾孟肾炎2例。1.2方法对52例腹膜透析并发腹膜炎的患者进行问卷调查，问卷的主要内容包括患者的年龄，患者发病的季节，文化程度、营养状况、有无专人操作等。透析方法采用百

6、特公司双连接系统腹膜透析。1.3腹膜炎的诊断标准［3］:(1)有腹痛、发热、腹膜刺激征等。(2)透出液混浊，且白细胞大于或等于100*106/L,中性粒细胞大于或等于50%。透出液的涂片革兰氏染色检菌或培养有细菌存在。符合以上三项标准中的两项可确诊，有一项可疑诊。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件，计数资料采用x2检验，P3.3出口处的护理腹膜透析隧道口及隧道感染也可导致感染性腹膜炎，有文献研究表明，导管出口处及隧道感染可使腹膜炎的发生危险性增高两倍［5-6］。因此要教会患者及家属导管出口处护理的正确方法。当出口处有红、肿、痛、或有脓性分泌物等异常征象及时来院治疗，进行局部

7、分泌物的细菌检查，加强出口处护理，增加出口处护理的频率，必要时可给予局部抗生素应用。3.4预防肠道感染肠道感染时细菌可通过肠壁或淋巴途径进入腹腔从而引起腹膜炎。对于腹膜透析的患者，则更应该注意预防肠道的感染，肠道疾病一旦发生，应立即就诊，及时治疗肠道疾病，避免腹膜炎的发生。在夏秋季节肠道感染的高发时期，应特别注意饮食卫生。我中心教育患者一有发生肠道疾病，就要及时治疗。3.5腹膜炎的健康教育对于腹膜透析的患者，要加强腹膜炎的健康教育，让患者了解腹膜炎产生的原