临床路径在子宫切除术患者健康教育中的应用效果评价

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1、临床路径在子宫切除术患者健康教育中的应用效果评价论文导读二我院应用临床路径对子宫切除术患者进行健康教育。按照标准选择进入临床路径的子宫切除术患者。对照组采用传统方法对患者进行健康教育。论文关键词：临床路径，子宫切除，健康教育临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是针对某一疾病，以时间为横轴，以入院时的指导、接诊时的诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程表。它的功能是用图表的形式提供有吋间和有效的照顾，使诊疗、护理有序，减少漏项，提高质量⑴。能指导护士有预见性、主动

2、地开展工作，使患者明确护理冃标，口觉参与疾病护理过程，以最经济的方式取得最佳的治疗效果［2】。我院应用临床路径对子宫切除术患者进行健康教育，取得较好效果，现报道如下。1资料与方法1・1临床资料选择2010年2月〜2011年1月在我院住院治疗子宫肌瘤患者60例，随机分成实验组和对照组各30例。年龄33〜61岁，平均年龄(37.1土8.2)岁，经统计学检验，2组患者在年龄、病情、文化程度上差异无统计学意义；2组均在腰麻和连续硬膜外麻醉下实行子宫全切或子宫次全切除术。1.2方法1.2.1对照组采用传统方法对患者进行健康教育，

3、传统的健康教育从入院到出院共4次，即入院、术前、术后、出院宣教，由责任护士进行，宣教后没有和应的评估护理论文，每次宣教的内容较多，针对性不强。1.2.2实验组按照临床护理路径的要求对患者进行护理，进行临床护理路径的实施包括：（1）收集资料：由护士长组织部分高年资有经验的护士开会，分配任务，并查阅文献、调查病历、收集资料，与患者及家属交流，充分了解患者对疾病的认知程度，根据患者的不同阶段存在不同的健康教育问题和需求，并结合医生的治疗计划，制定临床护理路径表；（2）成立临床护理路径小组：对小组成员开展临床路径相关培训，制定

4、职责,使他们掌握临床路径的要求和工作模式;（3）临床护理路径的实施：小组成员在接诊时，按照标准选择进入临床路径的子宫切除术患者。根据所设计的临床路径表，进入临床路径,并与医生、医技科室合作取得他们的配合。护士根据路径表的指示及患者需求对其进行反复评估、教育、评价直至患者理解并采取有利于疾病康复的行为。1・3效果评价1.3.1健康教育知识测试：比较两组患者健康教育知识掌握情况，检测包括入院指导，术前化验、心电图、胸透等常规检查的耳的和注意事项，术前阴道准备和肠道准备的目的和注意事项，留置导尿的目的和注意事项，手术后的卧位

5、，缓解疼痛、预防尿潴留、促进肠蠕动的方法，术后的饮食，切口护理，术后活动计划及注意事项，出院指导等。责任护士就健康教育各项指标对患者（家属）进行提问，以百分计，80分以上为合格。1.3.2护理服务满意度调查：采用自制的患者满意度调查表在出院前进行问卷调查，以百分计，90分以上为合格免费论文网。1・3・3统计学方法：用SPSS10.0软件进行统计分析。2结果两组实施健康教育临床路径护理结果比较（见表1）。表1实施健康教育临床路径护理结果比较例（％）组别例数健康教育知识掌握（％）满意度例数（％）实验组3029（96.67）

6、29（96.67）对照组3022（73.33）24（80.00）X26.494.08P0.050.05从表1可见，实验组的健康知识掌握情况、满意度均明显高于对照组,差异具有显著统计学意义。3讨论临床路径是由发展小组成员根据某种疾病诊断或手术而制订的一种治疗护理模式，按照临床路径表的标准化制订护理流程，让患者从住院到出院都按此流程来接受治疗、护理。临床路径作为目前最新的单病种质量管理手段，其目的是为了减少或避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务。应用临床路径进行子宫切除术患者健康教育有以下优势

7、：3.1使健康教育更全面有效：目前临床护理人力资源紧缺，工作中很难做到1名护理人员提供患者从入院到出院的系统的、连续的教育，而多名护士参与1例患者的健康教育，易出现遗漏，使教育不深入，效果很难保证。健康教育临床路径表使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育，避免疏漏，提高效率，有利于提高护理工作质量。用路径表作指导避免了因护士年资低、经验不足所造成的低效性健康教育护理论文，同时护士长依标准进行质量考核评价，促进了教育的有效性。3.2健康教育达标率和病人满意度均有明显提高：临床护理

8、路径是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的最适当、有顺序性和时间性的照顾计划，以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得最佳的照顾质量⑶。结果显示：通过实施临床护理健康教育路径，促进了护士主动与病人及家属沟通，密切了护患关系，病人满意度从80%提高到97%O3.3临床护理服务质量得到提升：美国联合委员会国际部颁发的