舒适护理对胫骨骨折患者术后恢复影响

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1、舒适护理对胫骨骨折患者术后恢复影响【摘要】目的：探讨分析舒适护理对胫骨骨折患者术后恢复的影响。方法：将在笔者所在医院治疗腔骨骨折的240例患者平均分为观察组与对照组两组，观察组在常规护理的基础上实行舒适护理；对照组仅实施常规护理。对两组患者术后恢复情况进行分析比较。结果：两组患者术后的疼痛率、满意率、临床疗效、骨折愈合时间比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者术后进行常规护理，若患者反映疼痛时，护理人员给予常规止痛治疗。观察组在对照组常规护理为基础上实行舒适护理，具体护理

2、内容如下。1.2.1健康教育观察组护理人员在患者术后进行健康教育。护理人员应积极耐心地倾听患者的诉说，密切观察患者的反映情况，能够及时准确地评估患者的疼痛。护理人员还对患者进行术前术后的指导，手术前指导患者怎样对疼痛进行描述、发生疼痛后向谁反映及缓解疼痛的相关措施，给患者减压，打消患者手术前后心理上的担心和困扰。手术后指导患者全力配合护理人员采用止痛药为其镇痛，要让患者了解止痛药不仅可以镇痛，还可以有效调节切口处的氧分压与血液的供应、降低手术后并发症发生率及对患者因剧痛导致的心血管和呼吸功能紊乱现象进行

3、有效抑制［2］。同时，止痛药可以提高患者的康复率，减少住院时间，有效提高病床周转率。1.2.2心理护理护理人员对患者的心理护理也很重要。术后很大一部分的疼痛是患者心理因素造成的。在对患者治疗过程中，护理人员对患者心理进行疏导，可对患者讲述以往被治愈患者的情况，减少患者对手术的顾虑。密切观察了解患者的疼痛情绪情况，鼓励患者诉说自身的心理问题，并及时向患者解释，给予安慰，尽量与患者多沟通交流，分散患者对疼痛的注意力。有些患者认为止痛药的使用会成瘾，护理人员要对其耐心解释，在剧烈疼痛时，采用止痛药进行止痛是不

4、会成瘾的；相反，如果患者拒绝使用止痛药，强行忍受剧烈疼痛会使机体造成不良影响［3］。有时，可让有相同症状态度积极乐观的患者与其探讨病情、交流术后感受，这样可以使患者觉得被理解被关怀，减少心理压力，消除心理顾虑所带来的敏感疼痛，从而减轻生理疼痛。1.2.3药物使用护理镇痛药物的使用上也需要护理人员认真对其护理。疼痛一般发生在术后1〜3d，往后逐渐递减。通常术后第1天疼痛感尤为剧烈，根据术后患者主观感受不同给予适时适量的止痛药进行镇痛，并告知患者镇痛所导致成瘾的概率很小，几乎为零，消除患者主观意识的担忧，使

5、患者积极主动地配合治疗。因为每个患者对药物的吸收、代谢情况不同，在止痛药剂量的应用上要因人而异，相同剂量的用药下，有的患者会出现血药浓度升高、呼吸抑制、镇静过度、呕吐等不良现象。有的患者则会出现血药浓度偏低、无镇痛效果等现象［4］。所以，护理人员对患者用药时，一定要仔细观察患者的反应以及动态变化。老年患者要考虑到肝肾功能衰遐，给药时不宜过量。联合用药时要注意几种药物之间的禁忌，同时观察患者对药物是否产生不良反应。1.3疗效评价标准显效：患者临床症状均消失，上肢疼痛状况明显减轻，术后伤肢未出现明显变化，且

6、关节活动恢复正常，对缝合伤口的对位对线非常满意。有效：患者的临床症状逐步减轻，局部出现轻微疼痛状况，术后伤肢出现缩短状况，关节活动为完全恢复正常，患者对缝合伤口对位对线比较满意。无效:患者的临床局部疼痛症状未得到有效缓解，上肢缩短>3cm,关节无法进行正常活动，伤口缝合周期延长。总有效=显效+有效。1.4统计学处理所有数据采用SPSS16.0统计软件进行处理，计量资料以均数土标准差（x土s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P0.05），详见表1。观察组护理满意率高于对照组，差异有统计意义（P>0

7、.05），详见表2。观察组总有效率99.17%,有效率95.83%，均高于对照组，而骨折愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（P