舒适护理在腹腔镜肝脏手术患者中应用效果

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1、舒适护理在腹腔镜肝脏手术患者中应用效果【摘要】目的：观察经腹腔镜肝脏手术治疗后患者实施舒适护理干预的有效性及患者满意度。方法：选择2010年1月-2013年1月笔者所在医院收治的经腹腔镜手术治疗的100例肝脏疾病患者，采用随机数字表法将其分为舒适组51例和常规组49例，其中舒适组采用舒适护理，常规组实施基本常规护理。观察两组护理后手术治疗情况及患者满意度。结果：护理后，舒适组手术时间、术中出血量、住院时间均少于常规组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法常规组患者入院后至手术结束后均予

2、以一般住院患者护理模式。舒适组在此基础上增加干预措施，具体护理方法如下。（1）入院护理：向患者解释疾病的治疗方案及防治常识，帮助患者熟悉院内及病室环境。（2）术前护理：术前经行戒烟、戒酒，定时休息，饮食宜清淡和柔软，术前一周禁食咖啡等兴奋性食物。增加行为锻炼内容，指导患者在床上培养正确的大小便姿势。术前24h做好肠道准备。（3）术中护理：手术室内环境安静整洁，护士及医生做好无菌操作，术前点查手术器械。麻醉师全程监护患者治疗中的生命体征，注意患者肢体及精神反应；（4）术后护理：定时查房，3次/d，观察患者

3、精神状况和生命体征恢复，注意引流管内排出物的色、质、味等变化。向患者解释术后疼痛的机理以及防治方法，可酌情安置镇痛泵进行疼痛护理。安排专门的护士对两组患者手术情况进行检测，计算患者术中出血量、手术时间及术后住院时间。1.3观察指标观察患者手术操作时，患者术中出血量、手术时间及住院时间。采用自制调查问卷，调查患者术后1周时的护理满意度。调查问卷制作、发放并回收100份，均为有效问卷。护理满意度分四个等级：非常满意、满意、一般、不满意。总满意=非常满意+满意。1.4统计学处理所得数据采用SPSS16.0统计

4、学软件进行处理，计量资料以均数土标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P3.3术中护理术前需要保证手术室内环境安静整洁，室内播放柔和、安静的轻音乐，制造温馨气氛。护士及医生做好无菌操作，术前点查手术器械。手术开始前，与患者交流心理感受，解除患者内心的焦虑。麻醉前选择合适、舒适的体位，麻醉师全程监护患者治疗中的生命体征，注意患者肢体及精神反应[9-10]o3.4术后护理待患者麻醉清醒后，再推入病室。指导患者睡姿与体位，向患者及家属讲解手术情况。术后每天3次定时查房，观察患者精神状况，检测

5、血压、呼吸及肠鸣音恢复情况，注意引流管内排出物的色、质、味等变化，观察放置引流管局部是否有感染。向患者解释术后疼痛的机理以及防治方法，可酌情安置镇痛栗进行疼痛护理。参考文献[1]赵丽佳，栾丽娟，黄晓翠，等.外科护理工作中相关法律问题的研究进展[J].中华现代护理杂志，2010,16(19)：2341-2342.[2]李凤玲.外科手术室护理中舒适护理的应用探讨[J].中国现代药物应用，2013，7(11)：182-183.[3]张志波，郑树国，李建伟，等.腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤22例临床分析[J].中

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