联网单位基本信息采集表

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1、联网单位基本信息采集表4-1（试行）单位名称单位地址组织机构代码单位电话行政区域市（县市区）消防管辖□支队防火处□大队□派出所单位类别□重点单位□非重点单位户籍化管理系统帐号□有帐号□无单位类型□机关□团体□企业□事业□其他经济所有制□国有企业□集体企业□民营企业□个体工商户□中外合资企业□外商独资企业□股份制企业□事业单位□国家机关□其他单位人员人员类别姓名身份证联系电话法定代表人或主要负责人消防安全责任人消防安全管理人专兼职消防安全管理人员相关单位责任单位单位名称联系人联系电话时间设计单位消防设施施工单位消防设施维保单位消防设施检测单位备注填表说明：1、联网单位名称：（1）登记产权单

2、位名称；（2）多产权建筑时登记物业管理单位名称。2、行数不够时可加行填写。联网单位(印章)：填表人：填表日期：联网单位基本信息采集表4-2（试行）消防控制室名称如：XX消控室消防控制室编号消防控制室地址如：XX市XX路XX号消控室所在建筑建筑名称（如：XX大厦）消控室位置1楼101室消控室电话消控室负责人管理消控室的单位名称地址法定代表人电话联系人联系电话接入消控室的建筑建筑名称建筑地址结构类型建筑高度(m)建筑面积(m²)建筑层数地上地下地上地下如：XX大厦如：XX市XX路XX号如：砖混结构消控室值班人员信息序号姓名身份证号消防培训结业证编号建（构）筑物消防员执业资格证书编号13203

3、2319860101111112360030075048652345678填表说明：1、消防控制室名称：以实际覆盖的单位或大楼命名。例如：南京鼓楼医院南扩病房楼消防控制室、南京鼓楼医院一号楼控制室、南京鼓楼医院北院消防控制室。2、消防控制室编号按附件1《消防控制室身份证编码办法（试行）》编写。用户信息传输装置序号源地址设备厂商型号通讯方式运营商1如：7066如：秦皇岛城安盛邦网络科技有限公司如：CS-TF9780-II□无线□有线，IP地址：212.134.123.256中国移动消防主机接入传输装置序号主机号品牌主机厂商主机型号接口类型火灾探测点数监测点总数1如：1如：海湾北大青鸟环宇消

4、防设备股份有限公司如：JB-QB_GST500如：RS-485如：20如：50消防控制室视频探头名称型号镜头接口生产厂商传输方式分辨率镜头焦距变倍图纸信息请提供总平面布局图、消防设施平面布置图（标准层平面图和非标准层平面图）的电子矢量图，含主机号、回路号、部位号等信息（与《联网单位基本信息采集表4-4》相同）。联网单位基本信息采集表4-3（试行）填表说明：1、火灾探测点数：指接入火灾报警系统的火灾探测器数量的总数。2、监测点总数：指所有具有地址码的火灾探测器、手动火灾报警按钮、消火栓按钮、水位传感器等设备总数和地址总数。