crp和wbc联合检测在儿童急性感染性疾病诊断中的临床价值

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1、CRP和WBC联合检测在儿童急性感染性疾病诊断中的临床价值［摘要］目的探讨儿童在临床上对急性感染性疾病诊断中的CRP和WBC联合检测的价值。方法选择我院2012年12月〜2014年1月收治的100例急性感染的儿童作为观察组，另外选择50名无急性感染健康的儿童作为对照组，对两组患者的末梢血中的CRP和WBC含量进行检测。结果检测结果发现，观察组患者的CRP和WBC含量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P4mg/L,WBC〉11X1O9/L为阳性。1.3方法CRP和WBC计数主要方法为在患者的治疗前后取40PL末梢血加入至EDTA-K2管中。1.4统计学方法本次研究数据统计采用S

2、PSS18.0软件进行，组间数据采用t检验，数据表示形式均为（），P<0.05时表示差异具有统计学意义。2结果2.1CRP和WBC检测结果对患者末梢血中CRP和WBC含量检测结果。见表1。由表1数据可以得出结论，观察组的CRP和WBC含量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。3讨论CRP是由肝细胞蛋白质合成，并且在急性炎症期间含量迅速上升，是第一个被发现而且非常敏感的急性期蛋白质［5］。在健康的人体内含量非常低，能够在急性感染或外伤期间快速增长，感染4〜6h是快速增长期，1〜2d达到最高值。同步变动炎症的CRP水平，CRP水平在感染的早期阶段迅速增加，其严重程度与发展

3、程度呈正相关性［6］，血液中的糖蛋白是主要模式的存在，可增强分叶核白细胞的吞噬能力，病情转好后吞噬作用逐渐下降，与性别，贫血和白天的其他因素的变化无关［7］。对于炎症标记物的C-反应蛋白浓度增加的原因是炎症引起的组织损伤，因此它可以被用来作为敏感指标［8］。因此，检测血清C-反应蛋白水平对筛查、监测、评估细菌感、坏死、炎症、组织损伤和恢复效果的判断，具有重要的价值［9］。白细胞数量和分类是血常规测试的主要内容，临床上也是据此以及配合其他基本检查和一般指标鉴别诊断急性感染类型［10］。然而，有迹象表明，影响血白细胞计数有很多因素，包括年龄、剧烈运动、天饮食变化。药物可增加白细胞的

4、数量，尤其是对孩子们的影响更加强烈［11］。患者的个体差异，身体状况和药物作用不会影响CRP的变化［12］。早期患者白细胞升高，C-反应蛋白很快恢复了正常。它具有灵敏度高，具有重要的临床意义，以减少抗生素的使用，防止抗生素对儿童的身体，尤其是肾脏和肝脏损害［13］。只需18PL的外周血就可实现对两者的检测，并且在手术中对患者的创伤作用小，费用低，不良反应少，从心理容易被儿童和他们的家庭接受，而且十分方便快捷、精度也非常高［14］。根据本次研究的数据统计可知，在对观察组和对照组末梢血的CRP和WBC水平的检测结果中，观察组CRP为(21.39±10.58)mg/L明显高于对照组(

5、1.29±0.94)X109/L，WBC为(14.09±3.59)X109/L明显高于对照组(6.39±1.28)，差异具有统计学意义。说明在感染期间CRP和WBC水平明显高于对照组，根据观察组的联合检测以及单项检测的结果发现CRP,WBC水平均高于正常水平，说明在感染期间，CRP和WBC含量水平显著增高，因此联合检测特异性高。综上，有必要开展联合检测CRP和WBC，比单一项目检测更敏感、高特异性、及时诊断的儿童急性传染性疾病有重要的临床价值。［参考文献］［1］朱新建，凌利芬，聂署萍，等.CRP，WBC和ESR联合检测在儿童感染性疾病中应用及意义［J］.中国热带医学，2009,

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7、：55-56.[6]杨俊梅，李进香.PCT，hs-CRP及WBC联合检测在新生儿败血症早期诊断中的临床应用[J].临床医学，2012,32(10)：27-28.(下转第页)(上接第页)[7]刘英.急性呼吸道感染患儿WBC,CRP,PA,MP-Ab联合检测的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2013，13(10)：187-187.[8]邱少红，余蓉.全血全程CRP和WBC联合检测在婴幼儿呼吸道感染中的应用[J].长江大学学报自然科学版:(医学卷)，2012(11)：59-61.[