icu危重症患者的护理风险及其管理对策

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1、ICU危重症患者的护理风险及其管理对策岳映花1张娟娟2白永灵31.兰州大学第一医院重症医学科甘肃兰州730000；2.甘肃省人民医院日间手术室甘谢兰州730000；3甘肃省肿瘤医院信息科甘肃兰州730000【摘要】目的：分析ICU危重症患者的护理风险因素，并研宄临床临床上有效地护理对策和护理方法。方法：回顾分析我院2013年7月~2014年7月收治的进入重症监护室的100例危重症患者的安全护理风险因素，将其作为对照组患者，根据回顾分析的结果，改进相应的护理对策，并在2014年8月〜2015年7月间全面落实改进后的护理对策，选取100例符合标准的

2、患者将其作为实验组，然后将实验组和对照组的患者的风险因素进行分析和对比。结果：合理的安全护理对策，可以显著提升重症监护室安全护理的质量，大大降低护理风险的发生，提高危重症患者的救治成功率，能够显著缩短患者住院的时间。结论：客观准确的对护理风险因素进行分析，有目的的改变护理安全对策，是重症监护室医疗护理质量监督和管理核心工作。【关键词】ICU危重症患者；护理风险；管理对策重症监护室集中了并病情严重并且变化异常的患者，涉及到很多精密类的仪器，集中了危重症患者救治最前沿的知识、技术和方法，因此，在对危重症患者进行护理过程中，其是护理风险因素最多的医学

3、领域。在这个领域中，护理风险呈现出高发的事态下。在对危重症患者进行护理过程中，重症监护室护理人员的专业技术、态度和责任心都与患者疾病的好转和回复有着密切的-关系，因此，基于现阶段ICU危重症患者护理的危险因素，做好护理风险和管理对策的研宄就显得十分重要了，现将研究内容报告如下：1、实验材料和方法分两个阶段选取了我院2013年7月~2014年7月收治的进入重症监护室的100例危重症患者，其中男性患者是59例，女性患者41例，年龄最小的是刚岀生一周的婴幼儿，年龄最大是93岁，将其作为护理的对照组进行分析。第二阶段选取2014年8月〜2015年7月间

4、全面落实改进后的护理对策，选取100例符合标准的患者将其作为实验组，其中男性患者中55例，女性患者45例，最小的是刚出生三天的婴幼儿，最大为95岁，在本次实验过程中，实验组和对照组患者的一般情况、既往史、家族史以及个人患病史等因素之间的比较差异性无统计学意义。1.2实验方法本次实验过程中，通过采用冋顾分析方法，对对照组进行回顾分析，总结出护理过程中存在的吉祥护理风险因素，然后针对这些因素，制定相应的安全护理对策，然后将其应用到实验组患者的护理中，然后对比实验组和对照组患者的护理风险发生的次数、入住重症监护室的实验，患者的满意程度等。2、护理安全

5、对策2.1落实好安全护理核心制度是护理工作的保障核心制度中未严格执行的护理缺陷是一种发生率较高，损失较大的风险类型，通过对对照组患者的护理风险因素进行分析和研究之后，我院制定完善的护理规章和制度,建立护理风险应急处理机制，重特人安全护理风险报告制度，保证重症监护室的护理工作有章可循，有制度可依。2.2强化护理安全培训，增强护理人员综合安全风险意识医院资历较高的护士长，应该利用平吋的交班和巡视的机会以问题的形式对危重症患者的风险因素进行提问和讲解，并及时解决其中存在的问题，冋吋，还应该建立问题剖析制度，建立讲座、考核、年度评价的制度，保证护理人员

6、在tl常的工作过程中能够不断提高自身综合素质，最大程度的降低护理风险的发生概率。2.3建立护理风险评估制度对每一个转入和转出重症监护室的病人都应该建立护理安全评估档案，病人转入时，应该由责任护士长对患者组织评估，并将评估的等级划分为四个登记，采用计分制度进行统计，在评估过程中，患者的分值越高，评估的级别越高的患者苏可能存在的护理风险就越大，在评估等级超过三级之后，需要由护士长和评价小组一同进行评分。在进行风险评估过程中采用的是动态评价制度，每天需要进行一次，直到病人转出重症监护室为止。2.4严格执行护理交班制度在重症监护室进行交班过程中，前一位

7、护理人员必须向后一位护理人介绍清楚危重症患者的生命体征情况，全身的情况，各种管道、引流管以及冲洗的情况，对特殊用药情况、特殊检查情况以及特殊护理情况一定要进行详细的交谈，对急求药品的储备和使用情况进行交接，切实做到安全无误。3、实验结果本次实验采用SPSS12.0统计软进行统计分析，实验组和对照组患者的不安全护理风险因素的比较见表1所示，在研究过程中，实验组和对照组患者的不安全护理风险因素比较有显示差异性(x2=6.17,P<0.01)o表1实验组和对照组患者不安全护理风险因素比较(次/项)4、讨论根据对对照组患者的护理风险因素进行分析，

8、并制定完善的安全护理对策，并以重症监护室的各类护理人员的责任、技能、情绪管理、职业道德为考核0标，将其全面落实到重症监护室危重症患者的安全护理工作中去