nicu院内感染研究和护理对策

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1、NICU院内感染研究和护理对策【摘要】目的：分析新生儿重症监护病房(NI⑶)院内感染的因素，探讨护理对策。方法：回顾分析2008年1月-2011年12月，我院NICU院内感染病历资料，及护理对策。结果：4年间我院共发生NICU院内感染或疑似感染共29例，致病因素包括个人因素、医务人员因素、环境因素、诊治设备因素等，其中20例革兰氏阴性菌感染，5例革兰氏阳性菌感染，4例真菌感染；所有患者经治疗完全痊愈，通过加强护理控制，有利于患儿的康复，避免再继发院内感染。结论：进入NICU治疗的新生儿，病情往往比较重，体质虚弱易

2、发感染，另外部分治疗或检查手段是有创的，增加了院内感染的机会，护理工作必须增强责任心，严格无菌操作，这样对患儿的康复有明显的帮助。【关键词】新生儿重症监护病房；院内感染；护理新生儿重症监护病房(NeonatalIntensiveCareUnit,NICU),是儿科急救的重要组成部分，收治的新生患儿病情急危重，特别是新生儿尤其早产儿各种系统发育尚未成熟，免疫力相对低下，治疗及检查比较困难，各种诊治手段或病房内患儿分类隔离不彻底都会增加院内感染的发生［1］，为了减少院内感染的发生率，提高护理管理的水平，我院对2008

3、年-2011年NICU院内感染的患儿资料及护理干预措施进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年1月-2011年12月我院NICU收治新生儿患者中发生医院感染或疑似院内感染的患儿29例，男婴18例，女婴11例，住院天数11-32天，平均18.65天。1.2方法1.2.1NICU院感发生因素分析对可导致医院感染29例患儿所存在的危险因素进行调查登记，并进行整理、分类和统计，分析病原菌的种类。1.2.2NICU院感护理干预措施①告知护理工作人员发生院感或疑似院感的患儿具体病情，可能的诱因，需要护

4、理人员注意的问题，提高无菌操作的认识，并将科室院感控制情况作为医院考核或认定工作人员是否合格的硬性指标。②所有检查或治疗进入性器械，必须严格按照无菌要求进行消毒，并记录所有消毒、灭菌的资料。③严格遵守操作规范，避免重复性操作；④及时处理各种医疗废弃物或垃圾，减少病原菌传染源；⑤住院患儿实施必要的分类隔离，避免带菌患儿与非带菌患儿在同一病房治疗，更不能应用同一台温箱；⑥病房卫生保持清洁，空气尽量保持清新，温湿度应适合患儿需要，定期消毒，并进行微生物监测；⑦医护人员必须戴口罩，减少其他病房的活动次数，甚至限制进入其他

5、有菌病房，避免将自身携带的细菌传染给患儿；⑧抗生素应用要合理，防止配伍不当引起的菌群失调；⑨对发生医院感染或疑似感染的病例，要及时请感染科医师会诊，做到早治疗、早预防。1.2.3护理干预的NICU院感的效果观察将29例院感患儿列为观察组，随机选取同期非院感患儿29例，列为对照组，比较两组患儿临床症状缓解时间及住院时间，观察两组患儿的差异性。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件，计量资料进行t检验，P