pbl教学方法在传染病学见习中的应用探讨

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1、PBL教学方法在传染病学见习中的应用探讨长沙医学院临床学院410219摘要:目的:探索并分析出PBL教学方法在传染病临床见习带教中的可行性以及具体应用方式。方法:选取我校2011级70名在校临床见习班的学生作为研究对象,随机将学生分成观察组和对照组,平均每组35名,观察组采用PBL教学模式进行见习带教,对照组釆用传统教学方式进行见习带教,通过在一个见习周期内对比不同临床见习方法下学生的主、客观反映和理论考试成绩,评价其教学效果。结果:学生对传染病见习教学中PBL教学方法的总体评价高。结论:PBL教学有助于培养学生的临床思维方式和解决临床问题的能力,是一种适合于传染病

2、见习学习的教学模式。关键词:PBL教学模式;传染病见习带教;教学效果基于问题的学习模式(problem-basedLearning)被香为国外教学改革浪潮中“最引人注目的革新”,是指学生自学与导师指导小组学习相结合的教学方法[1],作为一门课程,PBL教学包括如何选择和设计问题,要解决这些问题需要学习者获取关键的知识,熟练解决问题的能力,增加学习策略和技能参与团体活动。临床见习是医学生在临床学习理论阶段为巩固所学的理论知识而进行的初步实践,是将理论与实践结合的重要桥梁,也是临床教学的重要组成部分。在以往的医学生传染病临床见习带教中,一般釆取1名老师带7-10名学生,

3、选择2-3个典型病例,以老师讲解,学生观看为主,以“灌输式”教育模式达到增进课堂授课印象,为实习打基础,但实践证明效果不甚理想。PBL教学是一种教学方法,强调培养学生分析问题和解决问题的能力,强调基础学科与临床医学的密切联系,从而更好地培养学生的临床思维能力,已逐渐成为国际流行的医学教育[2]。木研究对我院临床医学专业木科学生的传染病学临床见习釆用PBL教学方式,报道如下:一、研宄对象我校2011级在校见习班70名学生为研究对象。二、方法随机分为2组,PBL教学组与传统对照组。(一)准备。査询国内外相关资料,学习并借鉴国内外PBL教学方法的冇关经验与方法,参加PBL

4、教学相关培训一次。1.教师准备。根据教学计划和大纲要求,教研室在见4开始前组织带教老师集体备课,认真准备具代表性的病例资料与图片,精心构思所提的系列问题。2.学生准备。见前2天带教老师将准备见患者的一般情况告知学生,让学生有吋间查阅资料等作相关知识准备。比如:男,40岁,汉族,发现HBsAg阳性6年,间断乏力、尿黄3年,腹胀、双下肢浮肿半月。化验ALT88U/L,AST117U/L,TBiL42.6ummol/L,初步诊断为:乙肝肝硬化失代偿期。(二)临床见习。对病例分析包括:共分为两部分:第1部分:首先见4幵始前根据所给资料提出问题,并预设、明确要解决的若干问题。

5、其次査找答案、床边实践;(1)需补充的病史;(2)体检中注意哪些;(3)针对病人要作哪些检查;第2部分,在收集临床资料的基础上,让学生对问诊和体格检查所获取的信息资料加以整理分析,继续完善第一部分中资料分析的内容,如有问题,继续可再次床边问诊,体检,并将病例中所涉及的化验检查提供给学生,在此基础上让学生给出:(1)此患者诊断;(2)须与哪些疾病鉴别诊断;(3)作为临床医师如何处理此患者及出院后注意事项。;(4)由带教老师总结,重点围绕学生争论的焦点、分歧最大的疑难问题进行解答,指导学生掌握正确的学习方法、学习要点,指出不足之处,提出改进意见。让学生在整个见4中实实在

6、在掌握乙肝肝硬化失代偿期的特点、诊断依据,治疗措施。三、结果在一个见习周期内通过对比不同临床见习方法下学生的主、客观反映和成绩,做出评定。3.1问卷调查结果对传染病学此次见感兴趣PBL学生组占76.5%,传统教学学生组占53.3%;认为此次见习后收获很大或有一定收获,PBL学生组占81.6%,传统教学学生组占64.3%。3.2两组学生的平均考试结果比较观察组的技能操作理论试题成绩显著高于对照组,差异在统计学上有意义(P<0.05)理论成绩:PBL教学组88.67±5.47分,传统教学组69.79分,P<0.05。四、讨论PBL教学方法在临床

7、传染病见中可以有效的提高学生学的积极性,保证学生充分发挥学习中的主体性,在进行PBL教学时,主要是通过确定问题、确定学习0标、自主学习、归纳总结等途径对传染病见习进行学习。该种方法在临床传染病学见4中的应用,可以奋效帮助学生积极运用临床思维进行实际问题的解决,培养学生具冇较强的发现问题、探索问题、解决问题的能力,可用于医师进行终身学习,特别是以小组讨论的形式进行,在培养学生的团结协作、合作创新、交流沟通、组织表达等方面均具有积极作用。PBL教学0前还没有统一教学大纲和教材,所以教师必须根据学校、学生及教师自身情况进行独立开发PBL课程,制定适合学生发展的教学0标

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