turp治疗良性前列腺增生及护理配合

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1、TURP治疗良性前列腺增生及护理配合摘要：经尿道前列腺电切目的是为了恢复排尿通畅，切除导致患者尿路梗阻的部分。麻醉成功后，术者将电切镜经尿道插入，在直视下切除前列腺增生的腺体；该术式需用时间段、患者失血少、痛苦小、康复快；特别适合老年合并心血管或糖尿病的患者，避免了开放性大手术的多种险情。术后护士做好日常护理；要求患者多饮水、多食青菜水果；保持大便通畅；出院后一个月内避免性生活；避免重体力劳动。一般的患者都顺利康复。关键词：TURP；前列腺增生；综合治疗；健康教育Abstract：theurethraprostateelectricitycutinordertorestore

2、goodvoiding,removalofleadtoapartofthepatientswithurinarytractobstruction.Afterthesuccessoftheanesthesia,performercutelectricitymirrortransurethralinsert,underthedirectexcisionofhyperplasiaofprostategland；Theoperationtimewillbeneeded,lessbloodloss,littlepain,quickrecovery；Especiallysuitablef

3、ortheoldpatientswithcombinedcardiovascularordiabetes,toavoidtheopenmajoroperationofavarietyofdangeroussituations.Postoperativenursedailynursing；Forpatientswithmorewater,eatgreenvegetablesmorefruit；Maintaindefecateunobstructed.Avoidsexuallifewithinonemonthafterdischarge；Avoidheavymanuallabor

4、.Patientsareusuallyrecoversmoothly.Keywords:TURP.Hyperplasiaofprostate；Comprehensivetreatment；Healtheducation【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)07-0194-01经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗良性前列腺增生症安全、有效的方法，采用该术式增生的前列腺体不宜超过30克；合并膀胱结石以及严重尿道炎的病人也应考虑进行开放性手术；经尿道前列腺电切术该术式需用时间段、患者失血少、痛苦小、康复快；特别适合老年合并心血管或糖尿病的患者

5、，避免了开放性大手术的多种险情。本文结合70例实际病历资料，谈谈经尿道前列腺电切术后护理配合体会。1一般资料选择2010年3月-2013年8月间我院外科病房收治的老年前列腺增生患者70例病历资料，年龄55-78岁，病例选择严格按照指正入选，排除情况：增生的前列腺体大于30克；合并膀胱结石的患者；合并严重尿道炎的患者。2治疗方法腰硬联合麻醉，取截石位，置电切镜，采用德国Storz电切镜系统，电切功率160W、电凝功率60W、气化功率260W，5%GS连续冲洗，糖尿病者用蒸馏水；切除方法采用Silber法；18例合并尿道外口狭窄，先将尿道外口腹侧剪开少许再置入电切镜；12例合并膀

6、胱肿瘤先行膀胱肿瘤电切；22例合并细小膀胱结石用电切环勾出，结石较大的待电切手术结束后用取石钳经膀胱造瘘口；退镜观察以证实电切通道通畅，留置20F三腔Foley尿管，术后7d拔管。中药汤剂辅助康复治疗，以补肾活血为主，该方主要由黄芪、菟丝子、王不留行、泽泻、牛膝、肉桂、炮山甲粉（冲服）、水蛭、肉苁蓉、浙贝母等组成。方中菟丝子温脾肾、益阳精；黄芪补气；肉苁蓉补肾阳兼益精血；穿山甲行血散结；水蛭破血祛瘀；牛膝既具有通琳涩的作用。3结果70例手术，平均用时45分钟；住院一周基本康复出院2例拔管后仍排尿困难，加强抗感染治疗，再次留置尿管1周，随访2年内无复发病例。4健康教育手术后会留

7、置尿管，第一天尿管将与装有无菌盐水的塑料袋连接，进行持续膀胱冲洗，如果尿管堵塞，请及时清理。第二天停止冲洗。尿管一般留置1周左右；冲洗出的尿液通常是浅红色，告诉患者这是正常现象，不需紧张；手术后尽量多饮水，以冲洗膀胱；拔出尿管后可能出现轻微漏尿，这属于正常现象；手术后的血尿一般两周后停止，有时可能持续长迗一个月；这通常是在伤口愈合过程出现比较轻微的血尿；术后要防止便秘，若大便干燥，建议服用缓泻的通便药物；要多吃蔬菜，水果和果汁；切除前列腺不会影响阴茎的勃起功能，术后一个月左右，您可以恢复性生活；出院后建