短程心理治疗

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1、短程心理治疗（关键词〕短程心理治疗;心理治疗方法短程心理治疗（short-termpsychotherapy）是美国现今较为流行的心理疗法，由前美国心理学会临床心理学分会主席、心理治疗研宂学会主席加菲尔德（SolL.Garfield）博士始创。其主要观点为:咨询要面向大众，应适应每个人的需要。咨询的主要目的是帮助来访者解决问题、能够以更为建设性的态度处理未来的困难。作为咨询师，我们耍尊重来访者的冃标，不要试图用我们自己的目标来代替它们。帮助来访者排除烦恼以及在相当充分的水平上行使功能以达到令人满意的结果，而不追求来访者的人格出现某种神话般的转化。短程心理治疗还强调，

2、咨询师要使治疗方法适应特定来访者的需要，只要能够获得积极疗效，咨询师可以使用任何学派的方法和技术。一、短程心理治疗的基木特征（一）采取折衷主义的态度在短程心理治疗的观念里，没有一个治疗系统适合所有寻求心理治疗的来访者，（对问题）单纯的理解或领悟不一定能够起到治疗作用，来访者需要改变他对环境刺激的认识,使之更加具有适应性。来访者也要发展新的行为来使自己克服过去和未来的障碍,提高自己的心理健康水平。所以，治疗应采取折衷的态度，治疗的方法要适应具体来访者的需要，而不是让来访者去适应特定的治疗方法。即使在治疗进行的过程中，咨询师也应根据来访者不同时期的需要调整、改变咨询方法

3、和策略。（二）重视治疗中共通的因素短程心理治疗认为，在咨询中，一些具体的技术在起作用，且不同的治疗方法中也存在着大量的共通因素，这些因素在每个具体的案例里都很重要，应予以特别重视。1.咨询关系几乎在所有的咨询流派中，都强调咨询关系的建立。这是因为积极的咨询关系是心理治疗取得成功的重要条件。良好的咨询关系具有信任和保密的特征。在良好的咨询关系里，来访者会更愿意面对自我屮负性的方面，更加开放地对待咨询师的评论、建议和解释。2.解释、顿悟和理解加菲尔德博士认为在不同流派的治疗中，来访者都能对自己和自己的问题获得越来越多的理解。对来访者提供各种解释或者治疗原理，不管它们是弗

4、洛伊德式的、阿德勒式的、还是罗杰斯式的，只要是合理的、可信的，就可以取得积极的治疗效果。人们确实需要知道自己到底正在经历什么。3.情绪的释放在许多心理治疗形式中都会出现的共同特征是,它们使情绪释放成为可能。在大多数心理治疗方法中，都允许来访者讨论他们的问题、叙述过去和当前让他们困扰的事情，并且允许他们表达对这些事情的感受。能够有机会自我表达那些棘手的、带来自我内疚感的问题和相关感受，本身就具有相当大的治疗性。1.强化在不同的心理治疗中，另外一个共通的因素是咨询师、咨询活动所提供的强化。被咨询师强化的行为、知觉和认知都应该与咨询目标相联系。咨询师用正强化来鼓励令人满意

5、的行为，用负强化或消退程序来对待不满意的行为。除了在实际的治疗中提供的强化外，咨询师还会建议來访者在治疗之外实践一些活动，如鼓励来访者尝试或者实践一些以前逃避的行为，这些也可以被积极地强化。2.脱敏还有一个起作用的变量或者过程足脱敏。这里所指的脱敏过程来源于一种观察，即在治疗情境中，来访者对自己的问题经过一段时间的讨论，并和咨询师分享他们的问题，从而使他们的问题逐渐得到缓解。根裾学习理论取向的解释，随着在安全的治疗情境中来访者可以讨论他的问题，并且没有负性结果出现，那么来访者对自己问题的焦虑就会逐渐消失。3.直血问题我们一生中都在寻求各种各样的方法或者防御机制，用以

6、克服或者应对我们不时遇到的问题。应对引起焦虑情境或其他类型的有害刺激的一种方法就是竭尽全力地逃避。如果一个人在社交情境中非常害羞，并且感觉非常不舒服,那么他就会试图逃避所有这种情境。这种行为确实会使他避免或者降低不舒服的感觉，但是,它会带来其他不尽人意的后果。比如，个体错失了社交互动的机会,感觉自己非常没用和沮丧。然而，只要继续这种社交焦虑的逃避，那么，他就没有机会改善自己的行为。所以，鼓励和帮助来访者实际进入其所逃避的情境,他就有机会获得某些积极的改变。（三）关注治疗互动中的行为短程心理治疗的时程短，每次治疗都是整个治疗非常重要的组成部分。因此咨询师需要更积极、更

7、活跃地参与，更有效地利用治疗时间。当然，这并不是说咨询师必须在言语上一直特别活跃，没有限度地提供解释和指导，而是指在需耍的时候耍说得多，要指导与来访者的交谈过程，要积极地探索自己有兴趣的各个领域，积极地提供支持和指导，积极地为来访者制定可以实行的计划、家庭作业，教会来访者问题解决的办法，鼓励来访者建立建设性的生活哲学。由此可见，在短程心理治疗中，咨询师主要的活动和行为的类型与其他流派没有什么区别，但它们出现的频率却有所不同。咨询师也一反其他流派对咨询中的活动关注很少的态势，对其特别注重。这些活动里面,首先要提到的是倾听。在心理咨询中，咨询师从事最多的活动也许就是