建科院委托单-新

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1、广西壮族自治区建筑科学研究设计院玉林检测分站混凝土抗压试件检验委托单受控号：GXJKJC/SKWT01001A委托编号：送样日期年月日工程编号工程名称委托人委托单位联系电话见证单位生产工艺□商品砼□现场搅拌工程地址商品砼厂家检验性质□见证送检□普通送检□委托送检□监督抽检检验依据□GB/T50081-2002□GB50204-2002□样品编号代表部位强度等级规格尺寸(mm)养护条件成型日期组数C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□

2、□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃C□150×150×150□□标准养护□同养拆模□同条件℃取样人/证号/电话//样品状态□无异常□异常见证人/证号/电话//样品检后处理□消耗不退□样品领回接样人/日期/备注检验费金额（大写）千百拾元1、本院保证检验的公证性和准确性，对检验数据负责。并对客户所提供的实物和技术资料保密。2、客户对所提供的实物和资料的真实性负责，并已清楚了解本院所提供的服务及收费情况。3、取样人和见证人必须由本人

3、签字及填写证号；4、当样品数量不足或客户指定采用非标准检验方法进行检测时，应在委托单中注明。5、本委托单一经双方经手人签字确认即具有法律效力；本表一式二份，其中检验机构一份，委托单位一份（凭单取报告）。6、联系地址：广西玉林市玉州区名山镇旺瑶村14组（地震台前）邮编：5370007、垂询电话：0775-2682770传真：0775-2683222电子邮箱（E-mail）：gxyljky@163.com广西壮族自治区建筑科学研究设计院混凝土抗渗试件检验委托单受控号：GXJKJC/SKWT01011A委托编号：送样日期年月日工程编号工程名称委托人委托单位联系电话见证单位生产工艺□商品砼□现场搅拌工

4、程地址商品砼厂家检验性质□见证送检□普通送检□委托送检□监督抽检检验依据□GB/T50082-2009□样品编号代表部位强度等级规格尺寸（mm）养护条件成型日期组数CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准养护□同条件℃CP□175×185×150□□标准

5、养护□同条件℃取样人/证号/电话//样品状态□无异常□异常见证人/证号/电话//样品检后处理□消耗不退□样品领回接样人/日期/备注检验费金额（大写）千百拾元1、本院保证检验的公证性和准确性，对检验数据负责。并对客户所提供的实物和技术资料保密。2、客户对所提供的实物和资料的真实性负责，并已清楚了解本院所提供的服务及收费情况。3、取样人和见证人必须由本人签字及填写证号；4、当样品数量不足或客户指定采用非标准检验方法进行检测时，应在委托单中注明。5、本委托单一经双方经手人签字确认即具有法律效力；本表一式二份，其中检验机构一份，委托单位一份（凭单取报告）。6、联系地址：广西南宁市北大南路17号邮编：5

6、300117、垂询电话：0771-3180026传真：0771-3180026电子邮箱（E-mail）：gxjkjczx@163.com广西壮族自治区建筑科学研究设计院混凝土抗折试件检验委托单受控号：GXJKJC/SKWT01002A委托编号：送样日期年月日工程编号工程名称委托人委托单位联系电话见证单位生产工艺□商品砼□现场搅拌工程地址商品砼厂家检验性质□见证送检□普通送检□委托送检□监督抽检检验依据□GB/T50081-2002□GB50204-2002□样品编号代表部位强度等级规格尺寸（mm）养护条件成型日期组数MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×5

7、50□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃MPa□150×150×550□□标准养护□同条件℃取样人/证