安全现状评价.doc

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1、廊坊市金安泰安全评价有限公司危险化学品使用、生产单位现状安全评价提供技术资料清单为保证安全评价报告的质量和评价项目工作进度，请贵公司尽快提供以下祥实资料。感谢贵公司对我们工作的支持与合作。一、企业基本情况：请如实填写下列各表（单位盖章确认）表1-1被评价单位基本情况表企业基本情况企业名称注册地址登记机关建厂时间营业执照号码企业代码联系电话传真邮政编码法定代表人总经理姓名主管副职姓名职工人数技术管理人数专职安全管理人数注册资本固定资产上年销售额占地面积建筑面积生产规模主要产品企业周边情况四邻情况（标明四邻单位名称、道路名称、耕

2、地、林地或空地等）方位东邻南邻西邻北邻四邻单位名称距离（m）周边重要建筑物（周边500米内距离最近的村庄、学校、国省道）方位东南西北重要单位名称距离（m）表1-2企业劳动岗位定员情况车间名称劳动定员人数几班制特种工情况（持有《特种作业操作证》）工种人数电工焊工危险物品操作工厂内机动车辆驾驶（叉车工）锅炉工起重机械（天车工）制冷工-7-廊坊市金安泰安全评价有限公司表1-3产品生产规模及库存情况表序号产品名称储存量t包装方式包装规格储存地点1234567表1-4主要化工原料储存、消耗情况表序号名称储存量t包装方式包装规格储存地点

3、12345678表1-5消防器材、设施一览表消防器材名称型号规格数量（只）存放位置地点-7-廊坊市金安泰安全评价有限公司消防器材包括灭火器、消防栓、消防带、消防水池、可燃气体检测报警仪等表1-6主要建筑物一览表序号建筑名称结构耐火等级建筑面积（m2）层数123456789表1-7劳动防护用品配备情况序号名称用途配备情况岗位1234567表1－8主要生产设备及规格汇总表序号名称规格型号数量使用部门产地材质生产日期1234-7-廊坊市金安泰安全评价有限公司56789101112131415161718备注：包括企业全部生产设备、

4、以及叉车、天车、锅炉、变压器、发电机等辅助设备。此表不够请另附表。表1-10各生产车间主要原料、化学反应车间名称主要原料化学反应或过程操作条件涉及的危险化学品温度/℃压力/MPa-7-廊坊市金安泰安全评价有限公司表1－11公用工程及辅助设施一、供电用电来源供电电压变压器数量变压器容量变压器位置供电回路数量备用电源自备发电机型号电缆选型电缆敷设二、供水水的来源供水管路条水管总管管径水压供水能力立方米/小时小时耗水量立方米/小时消防水池容积消防水池数量三、排水生活污水处理过程最大排水量立方米/小时排至生产污水处理过程最大排水量立

5、方米/小时排至雨水是否单独排放排出口个数排至四、供热（供汽）供热（供汽）方式锅炉型号规格-7-廊坊市金安泰安全评价有限公司数量蒸汽压力等级导热油炉导热油温度℃五、制冷冷冻机组数量额定制冷量制冷剂型号制冷温度℃六、供气空压机数量型号规格供气量压力储气罐数量储气罐容积立方米七、通风通风地点□车间□仓库通风方式□自然□.机械风机数量风机型号每日换气次数最大排风量立方米/小时是否防爆型表1－12公司必须建立的安全管理组织机构序号机构名称姓名及本单位职务1安全生产委员会主任副主任成员2公司义务消防队组长副组长成员3公司应急救援组织指挥

6、长副指挥长抢险救援组组长成员保卫警戒组组长成员运输保障组组长成员医疗救治组组长成员-7-廊坊市金安泰安全评价有限公司二、技术资料请仔细阅读要求，如实具体提供下列技术资料（公司盖章确认）：★1、企业简介（对企业的发展历史、行业地位、市场状况、技术力量、生产能力、历获荣誉等详细阐述）；★2、生产工艺介绍（请尽可能详细的对工艺流程加以叙述，必须提供工艺流程描述、化学反应方程式、工艺流程方框图三方面内容）；★3、厂区平面布置图、周边关系图（厂区平面布置图应标明厂区总长、总宽、建筑物、设施名称及相互之间距离。周边关系图应标明周边区域的

7、单位、村庄（社区）、道路及重要基础设施分布及具体距离。应尽可能提供CAD图或电子版图）；★4、单位消防器材、设施分布平面图（应标清厂区内灭火器、消防栓、水井、消防水池以及可燃气体检测报警装置探头的布置位置及数量）；★5、企业组织机构图。注意：以上技术资料图表为制作安全评价报告的基础技术资料，请于3日内提供，请尽量发送电子邮件至lfjinantai@126.com三、资质证明文件★1、企业法人营业执照副本（要求年检有效）；★2、危险化学品生产许可证、易制毒购买备案证、危险化学品使用单位评价备案证复印件★3、土地使用证（或土地租

8、赁协议）；★4、主要负责人和安全管理人员安全培训资格证（正面复印照片页、背面复印复审页，要求每年复审合格）；★5、防雷检测报告（由当地气象部门防雷中心出具，要求当年检测）；★6、工伤保险证明（由当地劳动部门出具，但是对人数不做要求）；★7、特种作业人员资格证（特种工包括电工、焊工、叉车工、