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1、温馨提示：请科室内传阅报送科室：普胸外科图书馆推荐最新文献：2017年9月11日48篇1、急性肺栓塞的介入治疗观察介入治疗(catheter-directedtherapy,CDT)急性肺栓塞(acutepulmonaryembdism,APE)的临床疗效.方法回顾性分析北京大学人民医院2006年1月至2015年12月收治的患有急性肺栓塞,并接受介入治疗(包括机械碎栓术、经导管血栓抽吸术、局部溶栓术及下腔静脉滤器置入术)11例患者的临床资料,观察患者的临床症状、生命体征、血氧饱和度、动脉血氧分压及肺动脉血流等方面在治疗前后的变化.结果术中造影显示
2、:11例栓塞肺动脉6例(54.5％)完全开通,4例(36.4％)部分开通,1例(9.1％)未开通.10例技术成功的患者,术后24h血氧饱和度由(95.4±1.9)％升至(98.3±0.6)％,动脉血氧分压由(79.9±6.6)％升至(97.9±1.0)％,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);10例患者(90.91％)即刻临床症状有明显改善,并在术后2周取出下腔静脉滤器前未再次发生肺栓塞.结论介入治疗急性肺栓塞创伤较小,能及时有效地处理肺动脉栓塞病变,可以改善临床症状及呼吸功能.作者：李玄庶 [1] 贾哲 [2] 张小明 作者单位：1000
3、44,北京大学人民医院血管外科 [1] 北京明德医院 [2]期刊：《中华普通外科杂志》2017年32卷2期 129-132页 ISTICPKU关键词：肺栓塞机械溶栓血管腔内治疗2、留置导管溶栓治疗急性肺栓塞中期疗效分析摘要：总结肺动脉留置导管溶栓治疗急性肺栓塞患者的经验.方法回顾性分析2011年6月至2015年9月赤峰市医院诊治的急性肺栓塞患者的临床资料,根据患者知情自愿选择方法对68例患者给予肺动脉留置导管溶栓治疗,54例经周围静脉溶栓治疗;对2组患者进行中期(3～12个月)随访,通过患者临床症状体征、肺动脉CTA及并发症的发生评价治疗效果,从
4、治愈率、显效率、好转率、复发率及并发症发生率等方面评价中期临床疗效.结果总随访率79.5％,导管组随访治愈率显著高于外周溶栓组(47.3％比23.8％,P＜0.05),显效率明显高于外周溶栓组(81.8％比52.4％,P＜0.05);导管组慢性肺动脉高压发生率(1.8％)显著低于外周溶栓组(16.7％),差异有统计学意义;2组患者好转率、复发率及病死率对比无统计学差异.结论肺动脉留置导管溶栓中期疗效优于经外周静脉溶栓;可以有效降低慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生率.作者：杨柳 [1] 姜学超 [1] 郭建全作者单位：024000,内蒙古赤峰市医院血
5、管外科 [1]期刊：《中华普通外科杂志》2017年32卷2期 133-136页 ISTICPKU关键词：肺栓塞机械溶栓介入治疗3、腹膜后支气管源性囊肿一例报告患者，女，41岁。2016年7月11日因体检发现左肾上方肿块15d入院。查体：左肾区无叩痛。尿常规、血生化及肿瘤标志物均正常。腹部MRI检查：左腹膜后肾上腺区大小约7．7cm×4．5cm×6．2cm信号影，T1WI、r12WI均呈高信号，边界清，增强后见线状网格状强化，实性区未见明显强化，考虑左腹膜后神经源性肿瘤。术前诊断：左腹膜后神经源性肿瘤?硬膜外麻醉下行左腹膜后肿块切除术。术中见肿块与
6、左肾上腺相连，包膜完整，完整切除肿块及肾上腺。病理检查：肿块灰红椭圆形结节，大小约8．0cm×4．0cm×3．8cm，表面光滑，包膜完整，切面呈蜂窝状多囊性，囊壁厚O．1～0．4cm，内壁光滑，囊内含黄色黏稠液体。镜下观察见肿块呈多囊性，囊腔内充黏液，纤维囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮，上皮下见混合腺、软骨和平滑肌。免疫组化染色检查：上皮EMA(+)、cK7(+)、cK20(一)、TTF一1(+)，平滑肌SMA(+)。病理诊断：(左腹膜后)支气管源性囊肿。作者：姚秀娟期刊：《中华泌尿外科杂志》2017年38卷5期 356页4、跨叶侵犯的非小细胞肺癌T
7、分期探讨及其切除范围对预后的影响朱龙飞梅建东四川大学华西医院胸外科摘要：目的探讨非小细胞肺癌跨叶侵犯的合理T分期及适宜的切除范围。方法回顾性分析2007年11月至2015年7月在四川大学华西医院行根治性肺癌切除术51例患者的临床资料。按照第八版新分期,有跨叶侵犯的T2N0M0期患者34例,T3N0M0期17例。以2∶1比例纳入同时期手术局限单叶的T2N0M0、T3N0M0病例和局限单叶的T3N0M0、T4N0M0病例分别与上述两组肺癌跨叶侵犯患者进行倾向性评分匹配后入组,对照组共188例。对不同切除范围的跨叶侵犯肺癌患者的术后生存情况进行了比较。
8、结果各组在年龄、性别、吸烟史等方面情况基本一致。跨叶T2组及单叶T2、T3组的3年及5年生存率分别是73.90%和61.60%,89.6
