小学生健康饮食习惯调查问卷.doc

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1、小学生饮食习惯调查问卷同学们：你好!感谢您参与本次问卷调查，我是宁波卫生职业技术学院健康服务与管理学院的在校大学生。对于大多数学生来说，饮食习惯潜移默化的影响着学生的生活以及学习。本问卷诣在了解学生饮食习惯的现状，分析学生饮食习惯的特点，以及更好的帮助学生建立并维持良好地饮食习惯。此问卷采取不记名方式，所得数据只用作研究分析，请同学们独立完成，如实填写。再次感谢你的支持！1.您的性别（）A.男B.女2.您的年级（）A.一年级B.二年级C.三年级D.四年级E.五年级F.六年级3.过去七天,你能做到定时进餐吗（）A.能B.不能4.过去7天内，你一天吃几餐（）A1餐B.2餐C.3餐

2、5.你通常哪餐吃最好（）A.早餐B.中餐C.晚餐D.不一定6.你早餐一般在哪就餐（）A.家里B.学校C.外面7.过去7天内，你吃早餐的天数（）A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天F.6天G.7天8.如果你不吃早餐，原因是（）A不想吃B上学要迟到了C没时间吃D不喜欢家长准备的事物D其他9.午餐和晚餐你以什么为主食（）米饭B.面条C.饼干D.其他10.晚餐后会吃什么东西？（）A水果B牛奶C糕点类D不吃E其他11.你有特别讨厌的食物吗（）A.有B.没有12.你每日饮水的情况？（）A没事就喝B渴了才喝13.你经常喝饮料（可乐、雪碧、奶茶等）吗？（）A天天喝B偶尔喝C不喝14.你经

3、常喝牛奶吗？（）A天天喝B偶尔喝C不喝15.你经常吃蔬菜和水果吗？（）A经常B偶尔C不会16.过去7天内，你吃水果的种类（）A.0种B1种C2种以上17.过去7天内，你通常什么时候吃水果（）A早上B.上午C.中午D.下午E.晚上F.不确定18.过去7天内，你吃甜点的次数（）A.0次B.1次C.2次以上19.过去7天，吃膨化食品的次数（）A.O次B.1~3次C.3次以上20.过去7天内，你是否有暴饮暴食的现象（）A是B否