考研西医综合模拟试题及答案、详细解析

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1、2011考研西医综合“一对一”模拟试题2011考研西医综合“一对一”模拟试题【魏保生老师原创，请勿转载，否则后果自负】l.下列生理活动中，存在负反馈控制的是A.动作电位的产生B.甲亢患者T3对TSH的影响C.排便反射的过程D.兴奋的突触传播【答案与解析】B在神经调节、体液调节和自身调节的过程中有许多环节都可通过负反馈而实现自动控制，人体生理活动中有很多这样的例子。负反馈控制都有一个调定点。调定点是指自动控制系统所设定的一个工作点，使受控部分的活动只能在这个设定的工作点附近的一个狭小范围内变动。如正常动脉血压的调定点约为100mmHg，当各种原因使血压偏离调

2、定点时，即可通过上述反馈控制(压力感受性反射)，使血压回到正常水平，从而维持正常血压的相对稳定。血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。B细胞对血糖水平的变化十分敏感，血糖水平升高时，胰岛素分泌增加使血糖水平降低（负反馈），当血糖为300mg／100ml时达最大分泌反应；当血糖水平降至正常时，胰岛素分泌也迅速减少，当降到50mg／100ml时则无胰岛素分泌。动作电位和排便有正反馈参与，而兴奋的突触传递并无自动控制参与。突触传递的过程：当突触前神经元有冲动传到末梢时，突触前膜发生去极化，当去极化达到一定水平时，前膜上电压门控钙通道开放，细胞外Ca2+进入

3、末梢轴浆内，导致轴浆内Ca2+浓度的瞬时升高，由此触发突触囊泡的出胞，引起末梢递质的量子式释放。然后，轴浆内的Ca2+通过Na+-Ca2+交换迅速外流，使Ca2+浓度迅速恢复。甲亢患者T3对TSH的影响是抑制，属于负反馈的例子。2.胰岛素作用的转导的方式是A.受体G蛋白AC途径B.受体G蛋白LC途径C.离子通道受体途径D.酪氨酸酶受体途径【答案与解析】D     根据膜受体的结构和功能特性，跨膜信号转导的路径大致可分为三类，即离子通道型受体介导的信号转导、G蛋白耦联受体介导的信号转导和酶联型受体介导的信号转导。1.离子通道型受体分子是一种同时具有受体和离子

4、通道功能的蛋白质分子，属于化学门控通道。它们接受的化学信号绝大多数是神经递质，故也称递质门控通道，又由于激活后可引起离子的跨膜流动，所以又称促离子型受体。这类受体与神经递质结合后，引起突触后膜离子通道的快速开放和离子的跨膜流动，导致突触后神经元或效应器细胞膜电位的改变，从而实现神经信号的快速跨膜转导。例如，骨骼肌终板膜上的ACh受体阳离子通道被神经末梢释放的ACh激活后，引起Na+和K+的跨膜流动，使膜两侧离子浓度和电位发生变化，并进一步引发肌细胞的兴奋和收缩。2.G蛋白耦联受体(Gprotein-linkedreceptor)本身不具备通道结构，也无酶活

5、性，它是通过与脂质双层中以及膜内侧存在的包括G蛋白等一系列信号蛋白质分子之间级联式的复杂的相互作用来完成信号跨膜转导的，因此也称促代谢型受体(metabotropicreceptor)。这里所涉及的信号蛋白包括G蛋白耦联受体本身、G蛋白、G蛋白效应器、第二信使和蛋白激酶等。3.酶联型受体也是一种跨膜蛋白，但每个受体分子只有1次穿膜。它结合配体的结构域(受体部分)位于质膜的外表面，而面向胞质的结构域则具有酶活性，或者能与膜内侧其他酶分子直接结合，调控后者的功能而完成信号转导。酶联型受体有几个类型，其中较重要的有酪氨酸激酶受体、酪氨酸激酶结合型受体和鸟苷酸环化

6、酶受体。生长因子和生长因子通过此类方式起作用。3.用Nernst公式计算，静息电位值A.恰等于K平衡电位B.恰等于Na+平衡电位C.多近于Na+平衡电位D.略小于K+平衡电位【答案与解析】D     细胞在安静(未受刺激)时，膜两侧所保持的内负外正的状态称为膜的极化。当促使K+外流的浓度差和阻止K+外移的电位差这两种力量达到平衡时，膜对K+的净通量为零，于是不再有K+的跨膜净移动，而此时膜两侧的电位差也就稳定于某一数值不变，此电位差为K+平衡电位。也就是静息电位。如果细胞在安静时，细胞膜只对K+有通透性，由K+外流形成的电位差和此电位差对抗K+外流的力量相

7、等时的平衡电位，就是静息电位。然而，细胞在安静时，也对Na+有通透性，胞外Na+浓度高于胞内，因此，在产生K+外流的同时，也有Na+内流，但由于对Na+的通透性与对K+的通透性比较是很小的，故静息电位比K+平衡电位负得少一点，绝对值小于K+平衡电位。4.可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是A.血细胞比容增大B.纤维蛋白原含量增多C.红细胞脆性增大D.血浆白蛋白量增多【答案与解析】B      红细胞悬浮稳定性2011考研西医综合“一对一”模拟试题：将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，尽管红细胞的比重大于血浆，但正常时红细胞下沉缓慢，表明红细胞能相对稳定地悬浮于血

8、浆中，红细胞的这一特性称为悬浮稳定性(suspensionstab