冠脉ct造影报告

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划冠脉ct造影报告　　冠脉CT是多此一举吗？　　关键词：盖鲁粤冠脉造影冠脉CT急性冠脉综合征急性心肌梗死冠脉支架编者按：冠脉造影目前已经是相当普及了，既然如此冠脉CT还有必要吗？冠脉CT后造影岂不是多此一举？没有多少人不会这样认为。但是有几个概念必须澄清，冠脉CT不能完全等同于冠脉造影，冠脉造影看到的是血管腔，而冠脉CT看到的不仅是管腔还有管壁，因此冠脉CT提供更多的信息。　　冠脉造影目前已经是相当普及了，既然如此冠脉CT还有必要吗？冠脉CT后造影岂不是多此一举

2、？没有多少人不会这样认为。但是有几个概念必须澄清，冠脉CT不能完全等同于冠脉造影，冠脉造影看到的是血管腔，而冠脉CT看到的不仅是管腔还有管壁，因此冠脉CT提供更多的信息。就像消化道肿瘤，严重的问题是占位性病变肿瘤，管腔狭窄是继发肿瘤压迫。可在冠心病影像学的诊断和治疗方面，人们最重视的是管腔的狭窄，而对血管狭窄之外占位性斑块则不大重视，人们挂在嘴边最多的是狭窄的百分比，但少有人说斑块的性质、大小、软硬、钙化、长度、范围等等。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展

3、，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划冠脉ct造影报告　　冠脉CT是多此一举吗？　　关键词：盖鲁粤冠脉造影冠脉CT急性冠脉综合征急性心肌梗死冠脉支架编者按：冠脉造影目前已经是相当普及了，既然如此冠脉CT还有必要吗？冠脉CT后造影岂不是多此一举？没有多少人不会这样认为。但是有几个概念必须澄清，冠脉CT不能完全等同于冠脉造影，冠脉造影看到的是血管腔，而冠脉CT看到的不仅是管腔还有管壁，因此冠脉CT提供更多的信息。　　冠脉造影目前已经是相当普及了，既然如此冠脉CT还有必要吗？冠脉CT后造影岂不是多此一举？没有多少人不会这样认为

4、。但是有几个概念必须澄清，冠脉CT不能完全等同于冠脉造影，冠脉造影看到的是血管腔，而冠脉CT看到的不仅是管腔还有管壁，因此冠脉CT提供更多的信息。就像消化道肿瘤，严重的问题是占位性病变肿瘤，管腔狭窄是继发肿瘤压迫。可在冠心病影像学的诊断和治疗方面，人们最重视的是管腔的狭窄，而对血管狭窄之外占位性斑块则不大重视，人们挂在嘴边最多的是狭窄的百分比，但少有人说斑块的性质、大小、软硬、钙化、长度、范围等等。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的

5、正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　那么冠脉CT能为我们心脏科医师做什么事呢？首先是筛查。不要将所有的病人统统来个造影，结果十有八九是正常。正确的做法应该还是从临床来到临床去，症状是个初步的筛查，例如芳龄20的女性基本没有冠心病的可能，冠脉造影甚至冠脉CT最好手下留情予以免除。没有危险迹象的年轻男子冠心病的机会也是屈指可数。然后是从简到繁，临床症状，心电图，超声心动图，90％以上的患者都可以经过这些简单的筛查发现问题，盲目的撒大网完全没有必要。进一步可以对高危病人进行冠脉CT的筛查。运动试验并没有从指南消失，但其作用已经很小，敏感性很差，

6、最主要的是没有任何缺血定位的能力，至少核素还可以定位。我觉得冠脉CT完全能胜任一般筛查工作。冠脉CT正常者完全没有任何必要做冠脉造影，这在欧洲心脏病学指南已经得到肯定。为什么可以这样肯定呢？如果你有初步的冠脉CT的知识，经过最初步的培训你就会发现，正常的冠脉CT的管壁是如此的平滑、干净，没有任何的伪差，三维成像是如此的顺利，看到图象你决不会有任何怀疑，这样的片子你可以放心大胆地接受。即使有一些技术的缺陷也非常容易识别，如错层，模糊等，但一般不会造成误诊。冠脉CT软斑块。最容易诊断的是软斑块，到处可见。但是正如我以前所说，这样的小的软斑块可能是完全无害的，临床只需服用阿司

7、匹林便可，在个别高危病人他丁类药物也可以考虑。临床上越来越多地见到多处纤维软斑块，狭窄程度在70％左右，临床上没有任何症状，对这样的病人是否需要介入治疗还不得而知。我的意见是密切观察和强化治疗。急性冠脉综合征，特别是中年患者，没有特别的危险因素，近期突然发生心绞痛，这样的病人应该是最危险的，最容易发生突然变化，同时也是最容易治疗的病人。这些病人毫无例外是高度狭窄和巨大软斑块，应该象对待急性心肌梗死一样对待，急诊PCI最得益，待病人发生了心肌梗死就晚了。我们最近遇到一例反复心绞痛的患者，门诊冠脉CT后第二天发生急　　性前壁心肌梗死，CT可见