《外科题有答案的》word版

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1、2012201120102009年哈医大外科专业笔试题——2009——（一）普外部分1.甲亢手术禁忌症P292　⑴青少年患者，⑵症状较轻者，⑶老年病人或有严重器质性疾病不能耐手术者；2.腋区淋巴结分哪些组P304　⑴腋下（胸小肌外侧）组；⑶腋中（胸小肌后）组；⑶腋上（锁骨下）组；3.何谓Richter疝P387　嵌顿的内容物仅为肠壁的一部分，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，称为肠管壁疝；4.急性胃十二指肠溃疡穿孔在何种情况下行非手术治疗P428　⑴一般情况良好，症状体征较轻的空腹小穿孔；⑵穿孔超过24小时，腹膜炎已局限者；⑶或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证

2、实穿孔业已封闭的病人；5.肠梗阻共同表现是P453⑴腹痛；⑵呕吐；⑶腹胀；⑷停止自肛门排便排气；6.直肠癌手术方式P494⑴局部切除；⑵腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）；⑶经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术，Dixon手术）；⑷经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）7.急性阑尾炎并发症P472　⑴腹腔脓肿（阑尾周围脓肿最常见）；⑵内外瘘形成；⑶门静脉炎；8.乳腺癌手术方式P311　⑴乳腺癌根治术；⑵乳腺癌扩大根治术；⑶乳腺癌改良根治术；⑷全乳房切除术；⑸保留乳房的乳腺癌根除术；9.急性乳腺炎局部并发症P580　⑴胰腺坏死；⑵胰腺脓肿

3、；⑶急性胰腺假性囊肿；⑷胃肠道瘘；（二）骨外部分1.骨折治疗原则P731　⑴复位；⑵固定；⑶康复治疗；2.股骨颈骨折手术指征有哪些P797　⑴内收型骨折和有移位的骨折；⑵65岁以上老年人的股骨头下型骨折；⑶青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位，也应采用手术方法治疗；⑷由于早期误诊、漏诊，或治疗不当3.颈椎病分型P855　⑴神经根型；⑵椎动脉型；⑶交感神经型；⑷脊髓型；4.急性化脓性脊髓炎转变为慢性骨髓炎的原因P865　⑴急性感染期未能彻底控制，⑵反复发作演变成慢性骨髓炎；⑶系低毒性细菌感染，在发病时即表现为慢性骨髓炎；5.骨关节结核病灶清除术手术指征P865　⑴骨

4、与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成；⑵窦道流脓经久不愈者；⑶单纯性骨结核髓人积脓压力过高者；⑷单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核者；⑸脊柱结核有脊髓受压者；（三）神经外科部分1.颅内压增高后果P234　⑴脑血流量的降低，脑缺血甚至脑死亡；⑵脑移位和脑疝；⑶脑水肿；⑷库欣（Cushing）反应；⑸胃肠功能紊乱及消化道出血；⑹神经源性肺水肿；122.小脑幕切迹疝主要表现P240⑴颅内压增高的症状；⑵瞳孔改变；⑶运动障碍；⑷意识改变；⑸生命体征紊乱；3.急性硬膜外血肿出血来源及临床特点P247来源：与颅骨损伤有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨

5、沟内的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血，或骨折的板障出血；特点：外伤史；意识障碍；瞳孔改变；椎体束征；生命体征；4.自发性蛛网膜出血的常见原因和临床表现P277原因：颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形。临床表现：⑴出血症状；⑵脑神经损害；⑶偏瘫；⑷视力视野障碍；⑷约1%的颅内动静脉畸形和颅内动脉瘤可出现颅内杂音；（四）泌尿外科部分1.尿路结石最常见哪一种P680草酸钙结石最常见；2.泌尿道出血以血尿在排尿过程的不同分为哪些P637⑴初始血尿；⑵终末血尿；⑶全程血尿；3.泌尿生殖系统感染的诱发原因有哪些P651⑴梗阻因素；⑵机体抗病能力减弱；⑵医源性因素；⑷女性尿道较短；⑸容

6、易招致上行感染；⑹经期、更年期、性交时更易发生；4.前列腺增生症治疗药物分类P676⑴α受体阻滞剂；⑵5α还原酶抑制剂；⑶植物类药物；（五）心胸外科部分1.急性脓胸治疗原则P328⑴根据致病茵对药物的敏感性，选用有效抗生素；⑵彻底排净脓液，是肺早复张；⑶控制原发感染，全身支持治疗，如补充营养和维生素、注意水和电解质的平和、矫正贫血等；2.开放性气胸治疗原则P317⑴立即将开放性气胸变为闭合性气胸；⑵迅速转送至医院；3.肋骨骨折治疗原则P316　⑴镇痛；⑵清理呼吸道分泌物；⑶固定胸离廓和防治并发症4.法洛四联症手术目的及手术方法P370手术方法：⑴手术治疗分为姑息手

7、术和⑵矫治手术。矫治手术的目的：是疏通肺动脉狭窄，修补室间隔缺损国；姑息手术的目的：是增加肺动脉血流，改善动脉血氧饱和度，促进左心室和肺动脉发育，为矫治手术创造条件；5.室间隔缺损的解剖位置分类P370⑴膜部缺损；⑵漏斗部缺损；⑶肌部缺损；（六）整形外科部分1.组织修复基本过程P168三个阶段：⑴局部炎症反应阶段；⑵细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段；⑶组织塑形阶段；2.大面积深度烧伤治疗原则P182⑴早期及时补液，维持呼吸道通畅，纠正低血容量休克；⑵浓度烧伤组织是全身感染的主要来源，因早期切除，自、异体皮移植覆盖；⑶及时纠正休克，控制感染是防治多内脏功能障碍的关键；

8、⑷重视形态