加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效观察

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1、加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效观察首席医学网    2010年08月26日00:50:59Thursday   ·医师杂志征稿·普通外科文献·呼吸疾病会议·网站运营·核心期刊征稿·帕金森病·国际神经再生论坛·内蒙中医药·心律失常会·危重病诊治·心血管医师·内科诊疗班·方剂组成原理·亚健康学会·风湿关节炎作者：芦红伟1张庆茹2    作者单位：(1.河北医科大学附属以岭医院儿科050091;2.河北医科大学附属以岭医院理疗科050091) 加入收藏夹 向本刊在线投稿《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电

2、子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧

3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【摘要】 目的:观察加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效。方法:用加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹24例,每日1剂,5d

5、为1疗程，共四个疗程。结果:56例痊愈20例,显效1例,有效0例,无效1例，复发2例,有效率87.5%，复发率9.52%。结论:加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹,疗效肯定。【关键词】 加减银翘散方;小儿慢性湿疹;临床观察　慢性湿疹是临床常见的皮肤病之一，多由急性湿疹或亚急性湿疹演变而来。小儿慢性湿疹则以同一部位反复发疹,皮肤粗糙,瘙痒甚至搔抓后渗出为主要症状。近年来中医药治疗慢性湿疹有着较为显著的疗效[1]。本研究所用方为中医经典著作《温病条辨》中的经典方银翘散方，通过对其进行加减，对小儿慢性湿疹进行临床疗效观察。　　1

6、临床资料　　1.1诊断标准：符合Hanifin与Rajka的湿疹诊断标准[2]和慢性湿疹的诊断标准[3]即可诊断。排除疥疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、鱼鳞病等;合并严重肝、肾疾病,血液病者。　　1.2纳入标准：以同一部位反复发疹,皮肤粗糙,瘙痒甚至搔抓后渗出为主诉来门诊并诊断为慢性湿疹的婴儿(年龄<3周岁),能配合观察和随访的患者。每多有服用扑尔敏、曲普利定胶囊、钙制剂及外用皮炎平、氟轻松等制剂的病史,效果不佳。　　1.3治疗方法：全部病例为2005年5月至2009年5月我院儿科门诊确诊慢性湿疹的病例,符合纳入

7、标准的48例患儿根据就诊先后次序编号，被随机分为中药组和西药组，单号为中药组,双号为西药组,并最终能完成疗程、最终评价疗效。　　中药组：口服加减银翘散方(基本药物组成为：连翘、银花、薄荷、甘草、白鲜皮、苍术、苦参)，每日一剂，水煎适量分次服用,10ml-20ml/次,3次/日，5天为一个疗程;西药组：VC片，日1-2片，分三次口服;扑尔敏片0.35mg/kg/日,分3次服用，5天为一个疗程。两组治疗均为4个疗程。　　2治疗结果　　2.1疗效评判标准：治愈:皮损全部消退,瘙痒症状消失;显效:皮损消退>70%,瘙痒症状明

8、显减轻;有效:皮损消退>30%,瘙痒有所改善;无效:皮损消退<30%,瘙痒减轻不明显。复发:痊愈患者原部位重新出现皮损及症状,或显效、好转患者停药后皮损、症状又加重。有效率等于痊愈加显效[4]。　　4个疗程后复诊判定疗效,随访半年判定复发情况。　　2.2统计学处理：所有数据均进入SPSS11.0软件进行统计，组间比较采用t检验。　　2.3临床疗效：见表1　　表1　　组别例数治愈显效有效无效复发有效率(%)复发率(%)中药组2420101287.59.52西药组24810201575.575.0　　治疗4个疗程后统计疗

9、效,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),对所有治疗有效的患儿随访治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。　　3讨论　　近年来，中医药治疗慢性湿疹已经取得一定的成绩，在辨证分型、辨证论治及方药选择方面均有研究报道。小儿慢性湿疹是婴幼儿常见病之一，西医多予以含糖皮质激素、抗组胺等药物治疗该病,均是对症治疗或局部治疗，虽收效明显，但副作用大，易引起皮肤萎缩和毛细血管扩张，且复发率高。中医药治疗在治疗小儿慢性湿疹有独特的优势和潜力[5]，本研究通过对经方的研究及临床观察，找到对小儿湿疹的新的治疗方法，基本药物组成为

10、：连翘、银花、薄荷、甘草、白鲜皮、苍术、苦参，以清热除湿为原则，兼顾上中二焦，达到了消疹止痒的目的。从整体出发，辨证和辨病相结合，从多方面、多角度进行治疗，提高了治愈率，减少了复发和毒副作用，解除了患儿的痛苦。【参考文献】 　　[1]李建,樊惠兰,宋祚民.治疗小儿湿疹经验.北京中医药[J].2008,27(2)　　[2](美)奥多姆,徐世正主译