外科填空简答复习

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1、填空1,麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧;缓解术前疼痛;消除不良反射。2,非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是红、肿、热、痛。3,导致全身性外科感染的原因:致病菌的数量多,致病菌的毒力强,机体抗感染能力低下。4,烧伤病程大致可分为三期,即急性体液渗出期、感染期、修复期。5,必须优先抢救的急症有心博骤停、窒息、大出血、开放性气胸、休克。6,深度烧伤创面采用积极的手术治疗,包括消痂或切痂,并立即皮肤移植。7,恶性肿瘤的转移方式主要有直接蔓延、淋巴道转移、种植性转移、血道转移。8,典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝

2、内容物、疝外被盖四部分组成。9,常见的腹股沟疝有腹股沟斜疝和腹股沟直疝。10,急性弥漫性腹膜炎主要症状有腹痛、恶心呕吐、全身症状,非手术治疗的主要措施有半卧位、禁饮食、胃肠减压、纠正体液失衡、抗生素防治感染。11,腹部损伤按腹壁是否破损分为闭合性伤和开放性伤。12,腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气是肠梗阻的四大症状;肠型、蠕动波和肠鸣音亢进是机械性肠梗阻病人的三大体征。13,结肠癌好发部位是乙状结肠、回盲部、升结肠、降结肠、横结肠;大体病理类型可分为肿块型、浸润性、溃疡性。14,肛裂,前哨痔,缸乳头肥大常同时存在,称

3、为肛裂三联征。15,细菌性肝脓肿的主要症状寒战、高热、肝区疼痛、肝肿大。16,胆石按所含成分可分三类即胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石,胆囊结石以混合性结石为主。17,引起浅静脉曲张的原因主要有静脉壁薄弱,静脉瓣膜功能不全,浅静脉压力升高。18,尿路结石多在肾和膀胱内形成,上尿路结石大多数为草酸钙结石。19,前列腺增生早期常见的症状是尿频,最常见的症状是进行性排尿困难。20,骨折的特有体征为畸形,反常活动和骨嚓音或骨嚓感。21、胃十二指肠溃疡胃大部分切除术后适应症?胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔、大出血或瘢痕性油门

4、梗阻;慢性胃、十二指肠溃疡,反复发作、经内科严格系统治疗疗效不佳的顽固性溃疡;手术后复发性溃疡、胃溃疡恶变及可疑者22、尿道球部损伤的临床表现尿道出血、疼痛、排尿困难、尿外渗、局部血肿23、骨折、脱位专有体征和治疗原则:骨折专有体征:畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感;脱位专有体征:畸形、弹性固定、关节盂空虚;治疗原则为:复位、固定、功能锻炼24、X线可进一步明确骨折的形态及移位情况25、骨折愈合的过程:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期26、骨折的急救:一般处理、伤口包扎、妥善固定、迅速运输27、肩关节脱

5、位是关节脱位最为多见的一种28、股骨颈骨折者应保持肢体于外展中立位;股骨干骨折者保持患肢外展抬高位。29、进行性咽下困难是食管癌的典型症状。30、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。31、腹膜炎诊断不明四严禁:禁止痛药、禁饮食、禁泻药灌肠、禁热敷。32、右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征。阑尾术后最常见的并发症是切口感染。33、肾损伤临床表现:休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热。34、膀胱癌的临床表现:血尿(最常见和最早出现)、尿频尿急尿痛(膀胱刺激征)、排尿困难尿潴留。膀胱镜检

6、查有助确定诊断和治疗方案。简答一:如何做人工呼吸和胸外按压,ABC意义?A保持呼吸道通畅B进行有效的人工呼吸C建立有效的人工循环。术者以拇指食指捏住患者鼻孔,深吸一口气,将嘴长大,包住患者口唇,用力将起体吹入,每次吹气后即将捏鼻的手放松,借助肺和胸廓自行回缩将气体排出,吸气和呼气时间比为1:2,吹气频率14~16次/分,按压胸骨中下三分之一交界处,双手掌叠加,双肘伸直,借手和上壁的力量按压,使胸廓下降3至5cm,然后迅速放松,让胸廓自行复位,按压放松时间相等,放松时手掌根部不得离开按压部位,频率80~100次/分。

7、二:急性肾衰竭少尿期治疗原则?维持内环境稳定、限制水分和电解质、维持营养供给热量、预防和治疗高血钾、纠正酸中毒、严格控制感染、透析疗法三:外科感染的特点和治疗原则?特点1:多属几种致病菌的混合感染2:内源性感染为主3:局部表现比较突出,感染灶长坏死化脓4:手术治疗效果理想治疗原则1:控制感染2:提高机体抵抗力3:纠正全身状态4:针对性处理,以尽快消除感染、完成愈合、促进康复。四:乳腺脓肿切开引流的注意事项?1,炎症明显而没有波动时,在压痛最明显处穿刺,有助于及早发现深部脓肿2,脓肿的切口应足够大,以利于脓液的充分引

8、流。五:针对休克病人如何迅速补充血容量,维持体液平衡?1.建立静脉通:迅速建立两条以上静脉输液通道,大量快速补液(除心源性休克外)2.合理补液:根据心肺功能.失血.失液量.血压及CPT值调整输液量和速度.3.观察病情变化:定时监测脉搏、呼吸、血压及CPT变化,并观察病人的意识、面唇、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度、及尿量变化4,.准确记录出入量:输液时,尤其在

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