护理社区医院见习报告

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时间:2018-12-27

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划护理社区医院见习报告  社区护理学实习报告  班级:  报告小组成员:  时间:XX年11月11日  今日,我组同学在社区医院实习中,主要针对某位社区老人的生理、病理状况,通过交谈、观察的方法、完成了基本调查量表信息的收集,了解了老人的基本资料;对于老人的体检化验结果也有一定了解,现对老人进行个人健康护理和家庭健康护理评估,以期达到及时发现问题并作出诊断,从而为提高老人生活质量制定合适有效的护理措施。现针对问  题报告如下:  一、老人基本资料  姓名:保密

2、性别:女年龄:68岁体检日期:  XX-10-27  住址:和平区阜新三街工作单位:退休民族:汉族血型:AB型文化程度:高中药物过  敏史:无婚姻:已婚暴露史:无  医疗费用支付方式:城镇职工基本医疗保险既往史:高血压、糖目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  尿病  遗传史:无残疾:无  家庭状况:丈夫身体状况良好,自我功能状态良好,有轻度高血压,  其他无异常。子女

3、状况未知。  二、体格检查结果  症状:胸痛,关节肿痛  一般状况:体温℃,脉率65次/分,呼吸频率18次/分,血  压139/70mmhg,身高155cm,体重62kg,腰围90cm  健康状态自我评估:不满意;  自理能力自我评估:可自理;  认知功能:初筛阴性;  一般无体育锻炼,以素食为主,从不饮酒,无职业病危  害因素接触史  下肢双侧对称水肿,足背动脉触及双侧对称  血常规、尿常规均正常、空腹血糖为/L正常  心电图异常,窦性心动过缓,怀疑前间壁心肌梗死  三、个人健康状况评估  1.心理状况:  老年人认知变化:感知觉变迟钝,反应慢;目的-通过该培训员工

4、可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  记忆的变化:老年人记忆衰退,主诉记性差,但对过往事件记忆  较清楚老年人可坚持适当的脑力锻炼和记忆训练,并主动利用记忆方法,提高记忆能力.  思维的变化:常不能集中精力思考问题,思维迟钝,联想缓慢,.老  年人情感变化和评估方法2.情感变化的特点:老年人的忧郁感更多的起源于对健康的关注,疑病倾向明显.自我评价低有焦虑抑郁的倾向自我评价低。  3.环境

5、评估:家庭经济条件一般,有家庭支持;生活环境安静整洁,据老伴叙述浴室内有防滑垫,马桶坐垫等,较为安全。与周围老人相处融洽,与老伴和家人关系良好。  4.角色评估:老人能很好地认识到此群体生理状况,适应良好,能以老人角色进行日常生活活动,其在强度上均有控制;老人退休后对目前的角色自我评估较满意  5.用药评估:目前老年人因患有高血压主要服用降压药,按剂量固定  服药。但有信偏方的嫌疑,有时不能按时服药。降糖药  控制有限。  6.营养状况评估:根据具体身高和体重的数值,测得体重指数为  >25,肥胖;营养过剩目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的

6、发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  7.运动状况:老人有关节肿痛,下肢水肿,活动后有心悸气促症状,运动功能受限。  8.生理状况:根据体检结果和老人躯体表现,老人在心血管系统和运  动系统上有障碍,代谢功能异常。  四、家庭健康状况评估  1、家庭功能:心理支持与部分经济支持  2、家庭发展阶段:目前属于两位老人独居状态,子女均已成人分离。  3、家庭环境:经济条件条件一般,但基本设施齐全,包括安全设施如防滑垫、手扶梯、甚至还

7、有备用拐杖;与儿女往来频繁,家庭气氛融洽。  4、家庭与社会关系:该老人所在家庭与亲友联系甚密,经常有家庭聚餐,谈及时老人呈兴奋满足状态;同时两位老人经常参加一些有益身心的老年活动,可见社会联系紧密。  5、家庭利用资源状况:未知  见习心得  周二我们来到南昌市火车站附近的曙光社区卫生服务中心见习,对实际的社区护理工作有了一些了解。  首先老师给我们介绍了社区服务中心的工作范围。  一、健康信息收集管理  1、社区基本情况  2、社区居民健康调查与分析。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平

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