xx医院_医务科工作总结及年计划

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1、2010诸城东坡医院医务科工作总结2010年在上级有关部门及院领导班子的正确领导下，我们坚持以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，以建立和谐医患关系为目标，努力做到医疗工作的规范化管理，从源头防患医疗纠纷，不断做好医疗工作中的其他密切相关的工作，使医院的各项工作相对有序的进行。现将2010年工作总结如下：一、规范执业管理，做到依法执业，努力打造民营医院中规范化、合法化管理的典范。严格按照执业许可证中执业范围执业，没有超范围违法执业现象。严格临床见习医师的管理，见习医师的任何临床诊疗操作必须有上级医师督导、检查，所有医疗文书必须有在我院具备执业资格的医师审核签

2、字。我院的规范化管理也得到市卫生局的肯定，目前我院已经顺利通过2010年的医疗机构年度校验及2010年的年终检查。二、提高医疗质量管理，确保业务量稳步增长。不断提高医疗质量是促进医院发展的重中之重，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量、防范医疗纠纷是医务科的重要任务。今年医务科继续从核心制度落实、病案质量管理与医务科自身建设三个方面不断深入，保证临床业务量的稳步增长。1、严抓核心制度管理，不断健全各项规章制度。自我院参加“两好一满意”活动以来，医务科不断加强首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、

3、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等多项核心制度的完善、执行和落实力度以及其他多种配套制度的建立。今年年底上级部门来我院检查，我们借此机会进一步完善了各项制度，做好了充足的准备。2、规范病历管理，提高病历书写质量医疗文书是各种医疗活动的记录和证明，其重要性不言而喻。今年医务科仍将病历检查作为工作中的重中之重。今年参加完《山东省病历书写基本规范》（2010年版）培训会后，医务科立即展开了《山东省病历书写基本规范》（2010年版）全院性的学习。全年数多次的深入科室展开病历书写的讨论和点评。每月上旬到科室督导运行病历的质量情况，下旬对运行病历进行质量考核。每月对

4、病案室终末病历进行抽查、考核，力争每份病历都要查到。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、病历格式的准确性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性、执业医师签字及时性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病历的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，病历书写质量有很大提高，并初步建立了院、科、个人三级质控网络，加强了病历质量管理。对病历检查以督察为主，处罚为辅的方式进病历质量的管理。2010年医务科共督察环节病历300余份、终末病历900余份，其中返修病历0份。3、加强自身

5、学习，提高为临床服务的水平医务科工作纷繁复杂，因为自身对于医务科工作熟悉程度不够，对于医疗管理经验少，工作中出现许多实际问题。所以今年在迎接各种检查中不断加强自身的建设，努力学习各种法律、法规和规章制度。通过上级有关部门工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新。重点包括：对于历次检查上级反馈的不足之处和自查发现的问题，及时学习、借鉴同级医院的经验，在院领导的指导下快速做出解决方案。4、2010年各项工作指标完成状况我院全年门诊量约20000人次，入院病人923人次，出院945人次，实际开放总床日数：10152，实际占用总床日数：9

6、916，出院者占用总床日数：9618，床位使用率约为98%，治愈好转率约为95.6%，未愈率约为4.3%，平均住院天数约为10.2天。三、加强临床药事管理，更好为临床服务认真贯彻《处方管理办法》，坚持执行处方标准化书写。尝试建立处方点评制度，促进合理用药。调剂处方能够做到“四查十对”。四、加强医保、农合、城合、单病种管理工作，确保医保、农合、城合管理的正规化五、加强急救工作管理，确保病人安全今年我们继续把急救做为一项重大工作，自身不断加强自身练兵外，全院上下也是急诊工作的坚强后盾。为加强急诊、急救工作，医务科根据实际工作中遇到的问题，上报院长，院长组织业务骨干

7、亲自上岗、培训。从目前来看，效果不错，许多危急病人在第一时间得到救治，极大的提高了急诊抢救成功率。六、加强门诊管理，减少医疗纠纷经过几年的发展，我院门诊接诊质量和服务质量有了明显的提高，尤其是处方书写。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高。门诊能够严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。七、加强医技科室医疗质量，配合临床工作今年随着人员的不断充实，医师素质的提高，辅助科室运行情况较好，未出现较大的纠纷，几乎做到了零投诉。随着医院的发展，也开展了很多新项目。八、医疗安全管理在日常工作中将医疗安全作为核心制度贯穿于整个医疗过程中，自

8、参加诸城市卫生局病历质量培训后，着重加