胃镜报告描述

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胃镜报告描述　　胃镜心得　　胃镜下诊断及描述模板(自己整理，绝无抄袭)　　临床胃镜下常见疾病：　　食管：食管炎、霉菌性食管炎、食管白斑、Barretts食管、食管裂孔疝、食管癌。　　胃：慢性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜肿物、胃癌　　十二指肠：十二指肠球炎、十二指肠球溃疡、十二指肠球霜斑样溃疡、十二指肠球憩室。　　疾病内镜下诊断模板：　　食管炎诊断模板：　　食管粘膜欠光滑，血管纹理

2、清晰，齿状线上见条形粘膜破损，长度小于5mm或大于5mm。。　　注：根据食管粘膜破损长度及破损粘膜间是否有融合，分为A/B/C/D四级，常用洛杉矶分级法；食管炎内镜下分级：(LA-A/B/C/D)。　　如：描述：食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见条形粘膜破损，长度小于5mm。即可诊断为食管炎。如食管粘膜破损大于5mm，未见融合，即可诊断为食管炎。　　Barretts食管诊断模板：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的

3、安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，齿状线上见舌形/岛形/环形橘色粘膜。即可诊断：Barretts食管？注：齿状线上原本是粉红色的食管粘膜，齿状线下是橘色胃粘膜(即胃的贲门部)，但如果发现齿状线上有一小块或一条橘色的胃粘膜，说明部分食管粘膜被橘色的胃粘膜所取代了，就怀疑是Barretts食管，是癌前疾病，食管癌的风险较常人高几倍。但小的Barretts食管其实临床意义不大，范围比较大的

4、barretts食管就得注意定期复查了。　　霉菌性食管炎诊断模板：　　食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，食管粘膜见大量白色颗粒样分泌物附着，刷片1片，齿状线清晰。诊断：霉菌性食管炎？。　　镜下表现：大量白色豆腐渣样白色颗粒物附着，需与食管白斑相鉴别：食管白斑镜下也是白色分泌物附着，但不像豆腐渣样那样明显，分泌物都较规整。　　食管裂孔疝诊断模板：　　胃底：粘膜欠光滑，翻转胃镜可见一疝囊形成。诊断：食管裂孔疝？诊断食管裂孔疝，需查消化道造影检查，即可确诊，有食管裂孔疝的患者，往往存在胃食管反流的情况，可能会有

5、反流性食管炎。食管癌诊断模板：　　食管粘膜欠光滑，血管纹理清晰，食管上段/中段/下段/齿状线上见目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　一大小约cm*cm粘膜不规则隆起，表面糜烂坏死，检*块，质脆，易出血。诊断：食管粘膜隆起性病变　　注意：怀疑恶性病变的时候，嘱咐患者家属注意复查，以防病理结果出现假阴性

6、。　　慢性胃炎诊断模板：　　胃窦：粘膜欠光滑，散在小片状充血、水肿/散在纵行粘膜充血、水肿　　或胃窦：粘膜欠光滑，幽门前区充血、水肿。　　注：所有病人均报慢性胃炎，无论有没有胃炎，而且都是胃窦粘膜欠光滑！！！如果胃窦没有炎症，胃窦描述中可不用写散在片状充血、红斑什么的，直接写胃窦粘膜欠光滑就行了。诊断：慢性胃炎。糜烂性胃炎诊断模板：　　胃窦：粘膜欠光滑，散在小片状充血、糜烂或散在陈旧性出血点或咖啡斑。　　注：如粘膜炎症达不到明显的糜烂，但又比一般炎症重，可报为轻糜。如慢性胃炎伴胃窦轻糜或慢性胃炎伴胃底

7、轻糜。正常来说，糜烂性胃炎专指胃窦粘膜糜烂性改变，有一种特殊情况，即胃窦粘膜有炎症，但没有糜烂，而胃底有糜烂，这时只能报慢性胃炎伴胃底糜烂，不能报糜烂性胃炎！　　痘疹样胃炎诊断模板：　　胃窦：粘膜欠光滑，散在痘疹样隆起，中央凹陷，表面充血、目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　轻糜/糜烂。诊断：痘疹样

8、胃炎或疣状胃炎。　　注：痘疹样胃炎也是糜烂性胃炎中的一种特殊类型，所以如果偏重时，可直接诊断为：糜烂性胃炎。　　胃溃疡诊断模板：　　胃底/胃体/胃窦：粘膜欠光滑，前壁/后壁/小弯侧/大弯侧，见一大小约cm*cm溃疡，覆黄白苔/白苔，周边粘膜充血、水肿。　　注：胃镜下胃溃疡分级：活动期，愈合期，瘢痕期。　　如何区分溃疡属于哪个期：活动期：溃疡周边粘膜充血很重，苔很厚，尤其苔上混有血或溃疡边缘有渗血；愈合期：溃疡周边粘膜充血比较轻，重点是有再生上皮形成，苔见