福州市政府质量奖

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1、福州市政府质量奖申报表（第四届）企业/组织名称（加盖公章）企业/组织地址：企业/组织代码：联系人：手机：电话：传真：申报类别：填表日期年月日－20－福州市政府质量奖评审委员会办公室制－20－目录一、填表说明……………………………………………………第页二、承诺书…………………………………………………………第页三、表1-企业/组织基本情况……………………………………第页四、表2-主要产品质量水平………………………………………第页五、表3-主要经济效益、质量及安全指标………………………第页六、表4-主要市场情况……………………………………………第页七、表5-国内主要竞争对手情况

2、…………………………………第页八、表6-近三年获奖情况…………………………………………第页九、表7-主要供应商名录…………………………………………第页十、表8-下属分公司、分场所名单………………………………第页十一、表9-县（市、区）质监局、经信部门、福州市政府质量奖评审委员会及办公室意见…………………………………………第页十二、证明材料（原件、复印件或扫描件）……………………第页1、企业营业执照及代码证………………………………………第页2、其他基本证书（包括3C认证证书、生产许可证证书、企业首席质量官任职培训证书及企业聘书或任命书、－20－质量管理体系认证证书、环境管理

3、体系认证证书、职业健康安全管理体系认证证书、品牌证书等）…第页3、申报福州市政府质量奖实缴国税证明………………………第页4、申报福州市政府质量奖实缴地税证明………………………第页5、海关出具的出口量、出口额证明………………………………第页6、采标证书及主导产品执行标准首页…………………………第页7、主导产品主要性能指标检测报告…………………………第页8、近三年会计事务所出具的有关审计报告（上市公司提供上市公司年度报告即可）…………………………………………………第页9、新产品证书（省级以上）………………………………………第页10、有效期内的专利清单及证书复印件…………………

4、………第页11、国家级或省级科学技术奖励认定文件……………………第页12、国家级或省级企业技术中心认定文件……………………第页13、国家级或省级标准贡献奖励证书复印件…………………第页14、节能产品认证证书复印件……………………………………第页15、建筑工程类企业资质证书……………………………………第页16、企业参与国家标准、行业标准、地方标准以及国际标准制修订的材料证明或（含标准正式文本）………………………………第页17、子公司或分公司与母公司关系证明………………………第页18、委托加工合同………………………………………………第页备注：服务业企业相应资质证明请按照行业要

5、求提供－20－填表说明1、福州市政府质量奖申报材料主要由申报表、组织概述、自我评价报告和证实性材料四部分组成。所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。2、申报表内容按表格项目结合申报单位实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。●企业经济类型有国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳合资、外商独资企业等，详见国家统计局2001年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》；企业规模划分详见国家统计局《统计上大中小微型企业划分办法》及其

6、说明（国统字[2017]213号），特大型工业企业划分详见国家统计局《特大型工业企业划分标准》；行业划分按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2017）准确填报。●服务企业、工程建筑企业“主要产品”项填写服务内容、施工种类等。●主要经济效益指标、质量指标及安全指标等均按国家有关规定填写。3、组织概述限在3000字左右，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》（GB/Z19579-2012）附录B。4、自我评价报告内容应对照评审标准—《卓越绩效评价准则》（GB/T19580-2012）的具体要求，逐条从采用方法、工作开展和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可

7、使用图表，各条中有关说明的内容可互相引用，但应注明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表原则上不超过6万字。5、证实性材料主要包括：●营业执照及代码证。－20－●申报主体质量管理体系、环境管理体系、职业健康安全管理体系等认证证书复印件。●列入强制性产品认证目录的产品认证证书和列入生产许可证的许可证书复印件。●企业首席质量官任职培训证书及企业聘书或任命书。●环保部门出具并盖章的排污许可证复印件（验原件）。●县级以上税务部门出具并盖章的纳税证明原件。●纳入我省年度会