甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移ct评估47例分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移CT评估47例分析【摘要】［目的］探讨CT检查诊断甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的临床价值及对手术治疗的指导意义。［方法］回顾性分析7例行功能性颈清扫PTC的术前CT结果，并与病理诊断结果对照。［结果］绝大多数淋巴结转移灶有特征性影像学改变。颈中央区淋巴结转移率最高，并且小的转移淋巴结CT不能发现而出现5例假阴性。47例患者CT检查灵敏度为％，特异度％。［结论］对PTC初次手术

2、应包括颈中央区淋巴结清扫；对初治时为临床颈侧区淋巴结阴性，但术前CT提示为颈侧区淋巴结转移阳性的患者，支持行颈侧区淋巴结的选择性清扫。【关键词】甲状腺肿瘤计算机体层摄影术肿瘤转移颈淋巴结清扫术AnAssessmentofCTExaminationforNeckLymphNodeMetastasisinCaseswithPapillaryThyroidCarcinomaAbstracts:［Purpose］ToexploretheclinicalvalueofCTexaminationfornecklymphnodemetastas

3、isinpapillarythyroidcarcinomaanditssignificanceforsurgery.［Methods］Forty?鄄sevencaseswithPTCundergoingfunctionalneckdissectionandCT课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果examinationpre?

4、鄄operationwereretrospectivelyanalyzed.TheCTfindingswereassessedpathologicalresults.［Results］CharacteristicCTfeatureswerefoundinmajorityofmetastaticnodes.Metastaticrateoflymphnodeinneckcentralareawasthehighest(%),butmicrometastasisoflymphnodecouldn’tbefoundwithCTleadin

5、gtofalsenegativeincaseswithPTC.ThesensitivityandspecificityofCTfordiagnosinglymphnodemetastasisincaseswithPTC%and%,respectively.［Conclusions］DissectionoflymphnodeinneckcentralareashouldbeincludedinprimarysurgeryforPTC.Electivedissectionofnecklateralareaissuggestedforp

6、atientswithclinicallynegativenodeinnecklateralarea(cN0)butwithpositiveCTfindings.Keywords:papillarythyroidneoplasms;computedtomography;tumormetastasis;necklymphnode;dissection甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的疾病，约占80％。对临床颈淋巴结阳性的PTC行功能性颈清扫目前课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是

7、对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果无争议，但对于临床颈淋巴结阴性者，其临床处理争议很大。作者对XX年6月至XX年6月在我科行功能性颈清扫的47例PTC患者47例进行回顾性分析。1材料与方法病例来源温州医学院附属二院外科XX年6月至XX年6月共行甲状腺乳头状癌手术治疗223例，选择其中资料完整的术前曾行颈部CT检查PTC7例患者进行回顾性分析，其中男性16例，女性31例；平均年龄岁；肿瘤部位：左侧21例，右

8、侧25例，双侧1例；病理诊断：甲状腺乳头状癌，其中包膜内型4例，腺内型30例，腺外型13例；手术方式：单侧甲状腺乳头状癌行患侧腺叶+岬部切除+改良颈清扫术，双侧者行全甲切除+单侧颈清扫。颈淋巴结分区采用1991年美国耳鼻咽喉头颈外科学会颈部淋巴结分