老年失眠患者心理健康状况调查分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果老年失眠患者心理健康状况调查分析【关键词】老年人失眠心理健康近年来睡眠质量与心理健康的关系颇受人们关注。有报道成年失眠患者的心理健康状况较非失眠者差,伴有较多心身症状[1~2]。老年人失眠发生率高于中青年人,但国内未见有关老年失眠患者的心理健康状况报道,为此我们对老年失眠患者进行了问卷式心理调查,现将结果报告如下。1资料与方法11一般资料中国编辑。本组调查对象均为我院干部病房住院患者。其中老年失眠组:60例,男5

2、例,女例,平均年龄岁。老年非失眠组:40例,男9例,女1例,平均年龄岁。两组在性别、文化程度、家庭收入、职业、病种及病程方面无显著差异(P>)。失眠症的诊断标准,包括入睡困难与睡眠维持困难,或睡眠质量差,且每周至少出现3次,持续1个月以上,为睡眠不足所困,表现出过分担心这种睡眠不足的后果,失眠引起显著的苦恼[3]。剔除躯体疾病、精神疾病以及酒精、咖啡或药物引起的继发性失眠。12方法课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论

3、意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果采用症状自评量表SCL90,包括总分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等10个因子共90个项目,每个项目按0~4分的5级评分方法计分,比较两组病例SCL90总分及因子分的差异。在90个项目中出现一个或一个以上项目≥3分者视为阳性症状患者,比较两组病例的阳性症状发生率[4~5]。结果老年失眠组阳性症状人数发生率%,高于老年非失眠组阳性症状发生率%。两组SCL90评定结果见表1。表1两组SCL90评定结果中国分析与讨论国内报道成年失眠

4、患者SCL90总分及各因子分均高于正常睡眠者,显示失眠者心理健康状况较差,伴有较多的心身症状[1~2]。本研究结果显示老年失眠组与成年失眠心理健康状况改变基本一致,SCL90总分、躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、抑郁、敌对、精神病性因子等得分高于老年非失眠组。在恐怖、偏执方面,两组差异无统计学意义,与上述文献有所差异,其原因有待于扩大样本作进一步研究。中国编辑。老年失眠患者躯体化障碍明显,部分老年患者反复诉述有关躯体不适症状,不断要求给予医学检查,坚持认为自己的疾病是躯体性的,希望得到周围人的重视和照顾,往往在医患之间产生矛盾、分歧。此类患者虽

5、对躯体症状采用了各种针对性治疗,往往不能获得明显效果,有时因治疗药物带来的副反应而使病情加重。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果老年失眠患者焦虑、抑郁症状明显,失眠往往与多病共存,更易伴发焦虑、抑郁,担心成为家庭的累赘,甚至出现消极厌世行为。躯体疾病与心理障碍并存,焦虑和抑郁相伴随,互相影响,恶性循环,可使病情迁延不愈。本组老年失眠组阳性

6、症状发生率%,高于老年非失眠组%。提示老年失眠患者心理健康状况不佳较常见。所以在综合性医院的老年病人中,对于伴有失眠的患者进行SCL90测定,了解心理健康状况具有临床意义。在治疗躯体疾病的同时,注重老年患者的心理,除药物治疗睡眠障碍外,还应对伴有的心身症状进行综合治疗,包括心理治疗、放松疗法、体疗等,以利于改善睡眠和促进疾病康复。【参考文献】  [1]潘集阳,赵耕源,麦慈任,等.原发性失眠症患者的主观睡眠质量及心理健康状况研究[J].中国神经精神疾病杂志,XX,26:240.  [2]贺旭,洪军,林建华,等.失眠患者睡眠质量与心理健康的相关性分

7、析[J].广东医学,XX,23:1174.  [3]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,XX:2788.  [4]汪向东.心理卫生评定量表手册[M].中国心理卫生杂志1993,7(增刊):31-36.课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  [5]张继志.精神医学与心理卫生研究[M].北京:北京出版社,1994:273-280中

8、国课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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