胸腰椎压缩性骨折护理体会

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果胸腰椎压缩性骨折护理体会【摘要】胸腰椎压缩性骨折在农村基层是骨伤科的常见病、多发病,由于骨折部位特殊,卧床所需时间长,因此,对护理质量有更高的要求,通过注重心理、疼痛、大小便、饮食、功能锻炼、褥疮预防等方面的护理工作,对提高骨折治愈率有着重要的意义。【关键词】胸腰椎压缩性骨折;护理胸腰椎压缩性骨折在农村基层是骨伤科的常见病、多发病,由于骨折部位特殊,卧床所需时间长,常为1~3个月,因此,对护理质

2、量有更高的要求。笔者通过对32例患者(无瘫痪)的护理,认为护理工作对提高骨折治愈率有着重要的意义。现将临床护理体会分述如下。1心理护理胸腰椎压缩性骨折,大都因外伤所致,或为高处坠跌,或为不慎坐跌,患者事前毫无心理思想准备就要住院治疗,顷刻间由健康人沦为病人,并且卧床时间长,不免会出现紧张焦虑感,常担心日后会留下后遗症影响日常生活、工作、学习,因此,护理人员应对病人满腔热情,动作轻巧地把病人护送到病床上,并加以安慰开导,让其了解骨折治疗全过程,说明如配合医生治疗,骨折预后良好,使患者充满信心,消除思想顾虑,主动配合治疗。 对症护

3、理课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果.1疼痛护理患者疼痛主要是外伤所致气滞血瘀,血不行则不活,瘀血停着,不通则痛,复加惊恐,郁怒等情志外伤加重气机郁滞,这就要求我们对患者做好疼痛认识工作。早期外敷四黄散,以利消除瘀肿,中后期外贴狗皮膏等或热敷,改善血液循环,促进瘀肿吸收消退,并加强情志护理,保持患者心情舒畅。.大小便护

4、理胸腰椎压缩性骨折后,瘀血蓄积腹中,由于血虚气滞,肠道运化功能失常而致腹痛、腹胀、便秘,我们可对患者腹部上下推拿,以促进肠胃运化功能;番泻叶6~10g泡茶饮,严重者肛门排气或灌肠。常因经络受损,瘀血停滞,膀胱气化失司而致小便癃闭,可让患者听流水声,腹部热敷或用食盐半斤炒热布包熨膀胱区,用消毒棉签向鼻中取嚏或喉中探吐以利小便,按摩患者下腹膀胱区或针刺等方法,若上述方法无效时可用导尿术。 饮食护理胸腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要,这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期宜清淡,富有营养又易于消化食物,如水

5、果、粥、面条等;中期给予清补食物,如鸡汤、瘦肉、河鳗等血肉有情之品,以利养血和营,接筋续骨;后期宜药食并补,如杜仲黄芩冰糖煨鸡、米仁红枣粥等补益气血、肝肾,强壮脊骨。 功能锻炼课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果及时、循序渐进地进行腰背肌功能锻炼,对胸腰椎压缩性骨折愈合、预防腰背痛等后遗症有着重要的意义。笔者认为待患者局

6、部疼痛缓解、二便恢复正常后即要求患者在床上进行腰背肌功能锻炼。方法可采用仰卧桥式或俯卧背伸式(飞燕式),若不能进行腰背肌功能锻炼者可用胸腰部垫枕法。功能锻炼要遵循循序渐进的原则,做到次数由少到多,动作幅度由小到大,锻炼时间由短到长,通过功能锻炼不仅能保持胸腰椎良好的位置、活血化瘀、改善血运,又利于续骨活络。 预防褥疮胸腰椎压缩性骨折由于卧床时间长,易并发褥疮。我们应定时给患者翻身,常为4~8h变换1次体位,翻身时要保持上下一致,以免脊柱旋转扭曲,增加患者痛苦,加重脊柱损伤。经常给予按摩,用手掌按在受压部位推动皮肤与皮下组织活动

7、,并可用红花酒精轻擦,以达到活血化瘀,改善血运,预防褥疮的目的。除以上几点外,同时还应做好入院后的护理记录、床头交接班等。总之,通过我们努力要使患者建立自信心,乐意接受治疗并主动配合,动静结合,药食相济,使患者及早康复。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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