金属烤瓷牙备牙技巧及疗效分析_1

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果金属烤瓷牙备牙技巧及疗效分析【摘要】目的通过预备牙体,了解金属烤瓷牙修复后牙冠外形及排列情况。方法对5年425例进行临床回顾分析。结果烤瓷牙冠的疗效与备牙密切相关。 结论备牙的厚度与烤瓷牙的固位,美观,排列关系密切。【关键词】金属烤瓷; 牙体预备; 疗效金属烤瓷牙在口腔科常用,为达到治疗效果,现把备牙技巧及疗效分析如下。1资料与方法一般资料本组共有425例患者,男198例,女227例,年龄13~64岁,平均岁。治疗方法切缘的形成在牙

2、齿切缘对着长轴,往内方45°的角度以~的深度做引导沟。切缘削除量能影响切缘的通透性,但过量会造成瓷粉过厚而导致瓷牙破折,一般不超过以上。沿引导沟将剩余齿质削除,两邻面留少数牙齿以防损伤两邻牙。唇面的形成在切缘和牙颈部进行,在切缘侧1/2唇面形成3~4条引导沟,接着将剩余齿质削除唇面削除量最少在~以上,此时两邻面仅留一层牙质。颈部1/2处形成引导沟,两邻面同样保留一层牙齿,沿着龈缘将剩余齿质削除。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的

3、课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果两邻面的形成为防止两邻接齿的损伤,待完成舌面后才同时磨除,磨除量~。肩台的形成经排龈处理后,由唇侧往两邻面龈下深度~,宽的肩台。舌两脊的形成舌面脊、牙龈上下同时进行,唇侧牙颈1/2处将磨针与轴平行,从邻面移行到舌隆突做预备。唇侧切缘侧1/4的形成在唇面切1/4处以10°~15°的角度往内方再次少量磨削,也就是唇面以三面磨削。舌面的形成咬合的空间,金属的厚度,舌侧磨除~。备牙经备牙后,基牙无倒凹、锐尖、棱角、各面平滑,最后经脱敏后,再次排龈、取模。结果.1疗效标准根据烤瓷牙临床就位后的效果进行

4、疗效评价:满意:排列自然,无前突、扭转,早接触。边缘封闭好,不透核,就位通畅,不需调磨咬合,切缘通透性好。差:排列不自然,前突,调时暴露内冠,就位时需反复修改,边缘密封性差,可见粘接材料,颈部透核。.2疗效观察见表1、图1。表1烤瓷牙备牙后的疗效观察讨论课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果烤瓷备牙直接影响临床疗效,由于烤瓷牙总体厚度一般在~左右,因此,备牙时

5、唇面~,切缘~,邻面~,舌面~,肩台宽~,龈下深度是安全、可靠的[1]。且就位后唇面不前突,切缘通透性好,邻面接触好,边缘密合,颈部不透核。在牙体制备中,要注意对牙髓的保护。因为在麻醉状态下切割,牙体组织处于不敏感状态,强烈刺激会在无察觉的情况下发生,给患者造成牙髓损害[2]。如果备牙不规范,导致结石堆积,边缘的完整性差,轴面形态差,边缘位置不合适或金属过敏,冠修复体会直接影响牙周组织健康[3]。金属烤瓷冠的牙颈部处理,也十分重要。牙体颈缘预备出1mm的肩台,能使修复体的强度得到保证[4]。学者们指出刃状凹型等形式刊登修复强大的金属修复体,而全瓷、金属烤瓷、树脂材

6、料修复体应采取肩台式和肩台加斜边的形式[5]。按上述方法备牙,既避免了意外穿髓,又能保证牙髓不受损害,且瓷层厚度够,临床效果满意。【参考文献】1吴志威,蔡文雄监译.松风金属瓷牙系统.技术手册.5-13.曾云聪,隐兆社.烤瓷修复牙髓病变的临床观察与分析.实用口腔医生杂志,XX,18:364-365.陈吉华.烤瓷冠修复引起牙周组织损害.实用口腔医学杂志,XX,18:280-282.课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进

7、性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果李玉玲,王庆涛,兰利冲,等.金属烤瓷修复体两种牙体预备形成的临床性能比较.华西口腔医学杂志,XX,22:323-324.徐群伍.口腔修复学.第四版.北京:人民卫生出版社,XX,28-29.课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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