鼻咽癌并颈部肿块273例临床分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果鼻咽癌并颈部肿块273例临床分析【摘要】目的：分析鼻咽癌颈淋巴结转移的特点及鼻咽癌与颈部肿块的关系。方法:对35例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:5例鼻咽癌患者中有273例出现颈部肿块,其中15例为首发症状。颈部肿块位于病变同侧19例、对侧7例、双侧6例;累及颈深上淋巴结者25例。N0、N1、N2之间的EB病毒VCA-IgA滴度水平差异无显著性;巨大颈部肿块与远处转

2、移相关。结论:鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,多位于病变同侧的颈深上淋巴结;EB病毒抗体滴度与颈淋巴结转移无显著相关性;巨大颈部肿块者发生远处转移可能性大。【关键词】鼻咽肿瘤;颈淋巴结;淋巴转移NasopharyngealCarcinomaandCervicalmassesAbstract：　Objective:Tostudytheclinicalcharacteristicofcervicalmetastaticlymphnodesinpatientswithnasopharyngealcarcino

3、ma(NPC)andtherelationbetweenNPCandcervicalmasses.Method:Theclinicalmaterialof5caseswithNPCwasanalyzedretrospectively.Result:Twohundredandseventy-threeof5casessufferedfromcervicalmassesand15casesbeganwiththem.Inallcases,19caseshadcervicalmassesonthesamelate

4、raloflesion,casesonbothsides,and课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果othersontheoppositesides.In5cases,themasseswerefoundtobetheinvolvedsuperiordeepcervicallymphnodes.The

5、rewasnoremarkabledifferencebetweentheNPCwithcervicalmassesandwithoutcervicalmassesinEBVCA-IgAtiters.Largemasseswererelative:SuperiordeepcervicallymphnodeswereinvolvedinmostofthepatientswithNPC,usuallyonthesamelateralofEBVCA-IgAtiterswerenotrelativetoweremo

6、relikelytobedetectedinpatientswithlargemasses.Keywords：Nasopharyngealneoplasm;Cervicallymphnode;Lymphaticmetastasis　颈部肿块常作为鼻咽癌的首发症状出现,有时甚至为惟一症状。临床上以颈部肿块为主要表现的鼻咽癌患者易被误诊为淋巴结炎、淋巴结结核,据统计误诊率高达%［1］,故若能提高颈部肿块的确诊率,对鼻咽癌的早期诊断具有重要意义。我们收集了1996年1月至XX年1月确诊的鼻咽癌患者的临床资料,现报

7、告如下。　　1临床资料一般资料：本组354例鼻咽癌患者出现颈部肿块的有273例,男205例,女6例,男女之比为∶1;年龄12～78岁,平均岁;其中15例为首发症状,发病至确诊时间平均个月。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果颈部肿块情况：273例颈部肿块中位于病变同侧有198例,对侧7例,双侧6例。累

8、及颈深上淋巴结25例次(同侧192例,对侧7例,双侧5例),颈深下淋巴结5例次(同侧4例,对侧1例),下颌下淋巴结13例次(同侧9例,对侧2例,双侧2例),锁骨上淋巴结2例次(同侧1例,对侧1例),耳前淋巴结1例(同侧),耳后淋巴结1例(同侧)。淋巴结大小为1.0cm×1.0cm×0.cm～1cm×10cm×cm,N1133例,N113例,N27例。分期标准采用1988年长沙会议分期。伴随症状：273例中有39例