2016年口腔执业医师考点：孕产期保健条例理论考试试题及答案

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1、1、冇关请妄的治疗原则下列哪种说法不正确0.5分A.病因治疗为主B.支持对症治疗为辅C.抗精神病药物剂量不宜太大D.抗精神病药物维持治疗时间1年左右E.首选苯二氮卓类药物镇静正确答案：D答案解析：请妄的治疗原则，首先在于寻找病因，如控制感染等。对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养，预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理，如小剂最氟哌咙醉肌内注射即可存效控制兴奋躁动。当精神症状被控制后即应减最或停用抗精神病药物。苯二氮卓类药物因能加重意识障碍，対于澹妄患者应慎用（慢性酒中毒性震颤请妄患者例外）o

2、2、某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，人便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90/60mmHg,心电图示II度房室传导阻滞。治疗首选药物0.5分A.米帕明B.氯米帕明C.多虑平D.帕罗西汀E.阿米替林正确答案：D答案解析：此题是考查抗抑郁药的不良反应，患者为60岁的老年男性，血压偏低，心电图示II度房室传导阻滞，因此尽虽避免使用对心脏冇毒副作用的药物，在提供的选项中，米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效肯定，但对心脏的毒性作用，容易引起低血压，传导阻滞和心率减慢

3、等。而帕罗西汀対心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。3、关于瘡症性瘫痪的描述，以下哪项正确0.5分A.瘫痪为紧张性硬瘫A.病程长打也不会出现肌肉萎缩B.可出现病理反射C.暗示治疗无效D.瘫痪不符合相关神经系统损害的表现正确答案：E答案解析：瘡症性瘫痪表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓，所以不全是驶瘫，慢性病例可冇肢体挛缩或肌肉因较氏时间不运动呈废用性萎缩，不会出现病理反射，因此瘫痪并不符合和关神经系统损害的临床，暗示治疗有效。4、患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与

4、医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集屮，听到外面有声音唱流行歌Illi,患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医牛査患者，帮工人搞卫牛，忙碌不停。此患者最可能的诊断是0.5分A.心因性反应B.急性应激障碍C.分裂样精神病D.躁狂发作E.精神分裂症正确答案：D答案解析：题干的信息：患者有话多，注意力不集屮，随境转移，活动多，高度提示此患者可能有躁狂发作，进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。尽管患者发病询冇与男刖友分手的事实，但已经出现比较典型的躁狂发作的表现，而不是表现为与失恋冇关的一些症状，因此不下心

5、因性反应的诊断。而要下急性应激障碍的诊断，该应激事件应该是突如其來且超乎寻常的威胁性牛活事件和灾难，而且多数患者表现为“茫然”或“麻木”，并伴有一定程度的意识障碍，本题屮患者的表现也与该表现不符合。该患者无分裂样精神病和粕神分裂症的证据，因此亦不能作出此诊断。5、急性应激障碍通常在多长时间内缓解0.5分A.1周B.半月C.1个月D.半年E.1年正确答案：C答案解析：急性应激障碍丿力时短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解，预后良好。6、下列席症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是0.5分A.常于悄绪激动或

6、受到暗示时发生B.缓慢倒地，呼Z不应，全身僵直，肢体抖动C.可岀现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟，症状缓解E.常有咬破舌头，小便失禁等情况正确答案：E答案解析：痔症性痉挛障碍最需要巧癫痫大发作相鉴别，前者是在悄绪激动或受到暗示时发牛，可出现类癫病大发作样表现，如角弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。7、关于柯萨科夫综合征，不正确的是0.5分A.近记忆障碍B.明显的意识障碍C.错构D.顺行性遗忘E.与B族维工素缺乏有关正确答案：B答案解析：柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、遗忘、错构和虚

7、构，定向力障碍为基木症状。但一般来讲，患者意识是清楚的，其余选项均正确。8、20岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段吋间口觉精力下降，话少，口信心不足，对前途悲观，失眠，不愿■人交往，冇一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个刀。此患者最可能的诊断是0.5分A.心境恶劣B.环性心境障碍C.双相悄感障碍躁狂发作D.双相情感障碍抑郁发作E.双相

8、情感障碍混介性发作正确答案：B答案解析：该患者心境不稳定已有2年半时间，在此期间反复出现若干轻性抑郁和轻躁狂的周期，中间只冇1个刀左右的间歇期，但没冇任何一种抑郁或躁旺的表现其严重程度或持续时间足以符合躁狂或抑郁发作（中度或重度）的标准。这符合环性心境障碍的诊断标准。环性心境障碍在抑郁周期中的症状主要为：楮力下降或活动减少、失眠、自信心不足、集中注意困难、社会退缩，言谈比平日少，对前途悲观或悔恨过去