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时间:2019-01-03
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1、□英文电子版报告□中文电子版报告(仅限中国标准)□纸质报告(收每份10()RMB)食品级测试申请表★号处为必填项目,请仔细核对,如因填写错误而导致更改报告,须收取费用100RMBo★ApplicationCompanyName申请公司英文名称:中文公司名称:★Address英文地址:中文地址:★CompanyNameShownOnReport报告抬头公司英文名称:中文公司名称:★Address英文地址:中文地址:★ContactPerson联系人:Position职位:★Tel电话:★Phone手机:★E-MAIL:★Fax传真
2、:★SampleDescription样品名称(英/中文):ModelNo型号:★Material材料:CountryofDestination:目的国(例如:欧盟,美国等):此栏为选填项目,其他如需出现在报告上的信息请注明,英文报告请用英文填写.Manufacturer生产厂家):Supplier供应商:Buyer买家:otherInfo:其他资料:★TestRequired(Pleasechecktheappropriatebox(es)&deletewhenevernecessary)检测项目:□中国大陆CN□美国US□欧
3、盟EU□徳国GER□法国FR□总大利IT其他Other(单一测试项目):★与食品接触的温度ContactTemperature:★与食品接触的时间Contacttime□T<5°C□1006C150aC□70°C24h□1h4、食物类型ContactFoodsType□PH>4.5水性食物Aqueousfoods□PH<4.5酸性食物Acidicfoods□酒精含量小于20%食物Alcoholicfoods(alcoholcontent<20%)□酒精含量大于20%食物Alcoholicfoods(alcoholcontent>20%)□脂肪性食物Fattyfoods□干性食物Dryfoods□其它Others★ReportDeliveryService报告物送服务:nE-mail电邮□Expressdelivery快递[ZlSelfPick-up自取5、[^Others其它:★SampleHandling(备注:化学测试已溶解样品不予退还)样品处理:IZISelfPick-up自収DSampleReturn样品退冋(快递到付)IZlEBC)disposalEB0自fj处理DeliveredTo寄往地址仲文):□同申请公司地址□其它:Q1:贵公司是否同克将此巾请表所涉及的报告/证书上传于EBO网站进行贞伪査询:http://www.ebotek.cn/?如未选择,视为同意。□是□否如Q1选否,请忽略Q2;如Q1选思请关注Q2:是否同意在报告/证廿屮增加二维码进行真伪查询?如未选择6、,视为同意。□是□否请委托单位仔细阅读本委托芒后页服务条款,本页与后页条款的内容均系本委托书的组成部分。委托单位的签字表明已看过并理解委托书后页条款,双方同意履行。TheTrustorshallreadtheclausesasshowedonthenextpagesofthisletterofcommitment.Allcontentsonthispageandtheclausesonthenextpageswillformpartsofthisletterofcommitment.OncesignedbytheTrustor,7、itwillbedeemedthattheclausesonthenextpageshavebeenunderstoodandthetwopartiesagreetocarryoutthem.委托单位声明:对样品及相关信息数据的真实性负责,并同意本委托书后页“亿博服务通用条款覽StatementoftheTrustor:Tobeliableforthetruthofthesampleandtherelatedinformationanddocuments,andagreeonthenextpagesofthisletterofc8、ommitment"EBOServiceGeneralClauses"屮请人签名:Date日期:派请签名盖章传真或快递至我司ForEBOUseOnly本栏仅供EBO填写合同周期:□发票抬头公司:合同金额:□收据预计完成日期:测试工程师签名:备注:EBOTESTI
4、食物类型ContactFoodsType□PH>4.5水性食物Aqueousfoods□PH<4.5酸性食物Acidicfoods□酒精含量小于20%食物Alcoholicfoods(alcoholcontent<20%)□酒精含量大于20%食物Alcoholicfoods(alcoholcontent>20%)□脂肪性食物Fattyfoods□干性食物Dryfoods□其它Others★ReportDeliveryService报告物送服务:nE-mail电邮□Expressdelivery快递[ZlSelfPick-up自取
5、[^Others其它:★SampleHandling(备注:化学测试已溶解样品不予退还)样品处理:IZISelfPick-up自収DSampleReturn样品退冋(快递到付)IZlEBC)disposalEB0自fj处理DeliveredTo寄往地址仲文):□同申请公司地址□其它:Q1:贵公司是否同克将此巾请表所涉及的报告/证书上传于EBO网站进行贞伪査询:http://www.ebotek.cn/?如未选择,视为同意。□是□否如Q1选否,请忽略Q2;如Q1选思请关注Q2:是否同意在报告/证廿屮增加二维码进行真伪查询?如未选择
6、,视为同意。□是□否请委托单位仔细阅读本委托芒后页服务条款,本页与后页条款的内容均系本委托书的组成部分。委托单位的签字表明已看过并理解委托书后页条款,双方同意履行。TheTrustorshallreadtheclausesasshowedonthenextpagesofthisletterofcommitment.Allcontentsonthispageandtheclausesonthenextpageswillformpartsofthisletterofcommitment.OncesignedbytheTrustor,
7、itwillbedeemedthattheclausesonthenextpageshavebeenunderstoodandthetwopartiesagreetocarryoutthem.委托单位声明:对样品及相关信息数据的真实性负责,并同意本委托书后页“亿博服务通用条款覽StatementoftheTrustor:Tobeliableforthetruthofthesampleandtherelatedinformationanddocuments,andagreeonthenextpagesofthisletterofc
8、ommitment"EBOServiceGeneralClauses"屮请人签名:Date日期:派请签名盖章传真或快递至我司ForEBOUseOnly本栏仅供EBO填写合同周期:□发票抬头公司:合同金额:□收据预计完成日期:测试工程师签名:备注:EBOTESTI
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