静脉输液技巧的探讨

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果静脉输液技巧的探讨【摘要】　　静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容，也是临床疾病护理中的重要手段。笔者借鉴国内外有关静脉输液的技巧方法，通过自身临床经验的积累，总结出在静脉输液操作包括配药、排气、选血管、拔针与按压等环节中的技巧。【关键词】静脉输液；技巧静脉输液是临床治疗过程中最常见的给药途径及护理技术操作，其成功率的高低直接体现了护士的操作技术水平，反映出医院护理质量的好坏，并对治疗效果和医患关系产生重要影响。同

2、时，在临床护理工作中，除按正规操作程序外，认真观察、学习、探讨静脉输液的技巧问题，以避免对患者造成不必要的伤害，也是实行人性化护理的一个重要内容。笔者结合多年临床护理实践，总结了静脉输液的一些技巧。1配制粉剂药物的技巧用注射器注入输液瓶10～20ml空气，再回抽液体注入粉剂药物瓶中，注入的液体量最好在4～8ml，课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性

3、的成果待药粉充分溶解后，将注射器内空气推小部分在药瓶内，回抽药液，注入输液瓶内，这样既可省力又可避免药液浪费。当药液注入输液瓶以后，将注射器在输液瓶内回抽10～20ml空针，再将输液器插入输液瓶内，可避免液体不下降以造成针头阻塞。药物配伍禁忌配制液体要严格执行无菌技术操作原则和“三查七对”制度，遵循药物配伍禁忌规律，避免使用不合格药液，防止输液反应发生。治疗护士在加药前必须对每位输液病人的静脉用药进行评估，判断液体间是否有配伍禁忌存在，每个新药使用前先学习说明书，注意有无配伍禁忌。对未知有配伍禁忌存在的中药制剂和抗生素之间，须用等渗液冲洗输液管，避

4、免药物在输液管内混合。在输液接瓶时应仔细观察莫菲氏滴管内液体有无变色、浑浊、沉淀发生，一旦发现应立即调换输液器，不主张将输液器冲洗后再利用，以免吸附在管壁上的化学有害物质进入人体［1］。同时应安慰病人，告知莫菲氏滴管内配伍反应的药物未进入体内，消除病人的紧张情绪，并登记配伍反应药物的名称等，及时上报。排气排气时把茂菲氏滴管倒转向上打开输液管调节器，当液体流入茂菲氏滴管满1/3时，右手食指和中指将茂菲氏滴管上端的输液管反折，同时迅速将茂菲氏滴管倒转回来，并轻轻挤压茂菲氏滴管，液体顺利通过茂菲氏滴管与下段输液导管交界处，避免形成气泡。当药液从针头流出1

5、～3滴时，将调节器关闭，排气成功。这样既省时间，又不浪费药液。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果选血管.1年老体弱患者手足静脉输液法年老体弱及患多种慢性病的患者，手足静脉细小、表浅、皮下脂肪少，弹性差，血管缺少组织支持，活动度大，穿刺困难。因此，首先让患者手臂下垂扎止血带，这样手背浅静脉充盈度最佳［2］。穿刺前应仔细了解血管的特点，看清走向

6、，摸清深浅和粗细。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短；穿刺时不用握拳，自然放松，操作者左手拇指握患者手或足，以拇指绷紧皮肤固定血管下端以减少血管滑动。如血管有分叉，应在血管下处进针，以35°角快速刺入皮下后稍放平针头，当针尖已压着血管时针体角度再稍抬高25°快、稳刺入血管，见回血后放平针体再徐徐进入少许，用4条胶布固定。.2小儿头皮静脉逆行输液法小儿头皮静脉呈网状分流且无静脉瓣，逆行输液速度不会减慢。一般小儿头皮输液采用向心端穿刺，如长期输液使血管破坏较多，短时间不能恢复，如再用穿刺过的血管输液，液体可通过原针眼向组织间隙渗透造成局部肿胀，甚

7、至组织坏死。因此对于长期输液的患儿可采用逆行输液法，不会出现局部肿胀及其他不良反应。更换液体课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果更换液体或加入其他药物时，应先将瓶口向上，插输液器，待片刻排出空气后再倒挂在输液架上，这样可避免液体由通气管溢出，从而减少药物治疗量而影响治疗效果。掌握更换液体的技巧，可避免造成药液浪费和预防滴管内液体降低或流空，使

8、空气进入静脉，给患者造成空气栓塞的隐患。拔针与按压最佳拔针时间是在茂菲氏滴管内液体滴完，输液管中液面下降速度明显减慢或停止