品管圈成果汇报书(精品推荐)

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1、成果报告书品管圈(QCC)活动改善主题：提高门诊病人自助挂号率活动单位：马鞍山市人民医院门诊部活动时间：2013.8—2014.1一、本期活动（_）品管圈活动名称:提高门诊病人自助挂号率（二）主题选取原因:2013年7月，医疗集团为了方便病人挂号，缩短病人就诊时间，引进自助挂号系统，并配有导诊人员，负责教会、帮助病人使用自助挂号系统。（三）目标设定值目标值二现况值•改善值二现况值一（现况值x圈能力）（四）效果确认目标达标率=（改善后一改善前）/（目标值一改善前）x100%二、圈的介绍（一）圈的组

2、成圈名仁爱圈成立日期：2013年7月成员人数7人平均年龄：37圈长彭可丽辅导员：汪学付所属单位市人民医院门诊部单位电话：82222316圈员稽家清、李红、程欣欣、邢善伟、仝开美、夏云主要工作指导,及帮助病人使用自助挂号系统。活动期间：2013年8月至2014年1月（二）圈名意义：仁爱，代表护理人员对病人，对服务对象要有爱心、耐心、细心、表示以病人为中心，以保护和增进人民健康为中心。（三）圈徽意义：双手托起医疗卫生机构统一标志，带有口边的四颗红心分别代表护理人员对病人，对服务对象要有爱心、耐心、细

3、心、表示以病人为中心，以保护和增进人民健康为中心。（四）圈活动特点：主动、灵活，时间段强三、主题选定（一）选题过程主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提咼手卫生的依从性25232120894降低门诊突发事件发生的例数333032311262降低门诊投诉率22232423923提高门诊患者自助挂号率343231341311评价说明分数重要性迫切性圈能力上级政策1次重耍次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关注：以评价法进行主题评价，共z人参与

4、选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。（二）本期活动主题：（主题说明）阪疗集团为缩短病人排队时间，引进自助挂号机，提高门诊病人自助挂号率。（三）名词定义：捉高门诊病人自助挂号率（四）选题理由：1•对同仁而言：减轻收费处工作爪力2.对医院而言：提高病人的满意度3.对患者而言：减少排队时间4•对领导而言：患者就诊秩序有序真正把“三好一满意”落在细节。表实施线四、活动计划拟订月份周次步骤2013年7月2013年8月2013年9月2013年10月2013年11月201

5、3年12月2014年1月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定■■1■彭可丽计划拟订彭可丽现况把握程欣欣目标设定1■■夏云解析1稽家清对策拟订■■11■邢善伟对策实施与检讨仝开美效果确认■■1■1■■■李红标准化稽家清检讨改进■邢善伟成果发表■仝开美表计划线（一）与主题相关的工作流程图五、现况把握（二）数据收集结杲分析患者不愿使用自助挂号的原因调查表各位病友：你们好，非常感谢您选择马鞍山市人民医院就诊，关于您

6、不愿使用自助挂号的原因是，请打钩。1对自助服务机的位置不知晓2护士主动引导欠缺3操作机器流程不熟悉4对其便捷性不认同5其它（三）影响患者使用自助服务机的因索（满意度）原因患者例数对口助服务摆放位置不知晓15护丄主动引导欠缺10操作机器流稈不熟悉25对其便捷性不认同1()其它5（三）改善前柏拉图（四）结论柏拉图分布结果显示，门诊患者对自助服务机的操作流程不熟悉，摆放位置不知晓，护士主动引导欠缺占比较多，依柏拉图二八定律，将此三大项列为本期活动的改善重点。六.目标设定（-）口标值设定：门诊病人使用自

7、助服务机平均占比由9.5%升至13.6%（二）设定理由口标值二现况值一改善值二现况值一（现况值X圈能力）=9.5-（9.5X71.2X80）=4.1增幅43.1%■+13.6:病人9.3护士不能主动引导不认同机器、力不足新生事物不了解七.解i不能找零钱缺少指示标牌位迓不明显机器故障环境信号故障不会操作、秤促不力八对策拟定whatwhyHow决策判断wh0whenWhere问题点原因分析对策方案r经济性r总分负责者实施日期地点高助使人提自机用次操作机器不熟悉专人负责指导使用、教会。30303090

8、是彭可丽9・1起门诊各楼层高助使人提自机用次自助机摆放位置不知晓贴以醒目标示，指引正确地点。30302585是李红9・1起门诊各楼层高助使人提自机用次护士主动引导欠缺加强护士管理，督促引导。29302686是彭可丽9・1起门诊各楼层高助使人提自机用次便捷性不认同与多部门合作。28272280是邢善伟9・1起信息中心、保卫科九、对策实施与检讨（一）对策对策名称专人负责指导使用.教会患者自主使用机器。主要因操作机器不熟悉改善前：对策实施：1与宣传科联系，制定仪器使用流程，粘贴于每台患者不会使用，机器